Первая помощь при дорожно транспортном происшествии: Методические рекомендации по оказанию первой медицинской помощи при ДТП

В настоящее время ежегодно на дорогах России в ДТП гибнет свыше 30 тысяч человек. Большинство погибших вполне могли бы выжить, если бы им была оказана своевременно первая помощь до приезда бригады «скорой медицинской помощи».

В большинстве случаев при ДТП первая помощь на месте происшествия оказывается не в полном объеме или не оказывается совсем. Это в значительной мере связано с незнанием и неумением участников дорожного движения, сотрудников дорожных служб, работников автозаправочных станций, сотрудников ГИБДД оказывать данный вид помощи. Стоит отметить, что на многих участках автомобильных дорог отсутствуют средства связи (телефон, радио) для немедленного информирования служб спасения и «скорой медицинской помощи» о ДТП, поэтому оказание пострадавшим первой помощи очевидцами происшествия является весьма актуальной проблемой.
В соответствии с законодательством Российской Федерации любая медицинская помощь лицензируется (Закон Российской Федерации «О лицензировании видов медицинской деятельности» от 8 августа 2001 года № 128-ФЗ). В связи с этим сделана попытка разделить понятия «первой помощи» и «первой медицинской помощи», а также конкретизировать лиц, которые должны оказывать первую помощь по закону и по специальному правилу (спасатели, сотрудники МВД России, водители транспортных средств и другие лица, не имеющие профессионального медицинского образования).

Первым шагом на пути приведения нормативной базы Российской Федерации по первой помощи к единой идеологии стало принятие Федерального Закона № 267-ФЗ от 25 ноября 2009 года «О внесении изменений в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и отдельные законодательные акты Российской Федерации, которым в «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» была введена статья 19.1. «Первая помощь», а также были внесены поправки в терминологию первой помощи еще в ряд федеральных нормативных документов. Этот закон обозначил единый термин, которым должна называться помощь пострадавшим, оказываемая лицами, не имеющими медицинского образования при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала.

Первая помощь — это вид помощи, включающий комплекс простейших мероприятий, направленных на временное устранение причин, угрожающих жизни пострадавших, и предупреждающих развитие тяжелых осложнений, выполняемых на месте происшествия и вблизи него, в порядке само- и взаимопомощи, свидетелями происшествия или легко пострадавшими с использованием табельных (Аптечки первой помощи) и подручных средств первой помощи.

Несмотря на внесение этих поправок, требуется дальнейшая проработка нормативной базы и внесения в нее изменений. В частности внесение изменений в Правила дорожного движения, которые являются Основным документом для водителя.

В настоящее время действуют Правила (утвержденные 23 октября 1993 г. Советом Министров – Правительством РФ Постановление N 1090).
В п.2.5. правил говориться:
«При дорожно-транспортном происшествии водитель, причастный к нему, обязан:
…принять возможные меры для оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим, вызвать «Скорую медицинскую помощь», …
Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» (ФЦП), утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 100 и Указом Президента Российской Федерации «Первоочередные меры по обеспечению безопасности дорожного движения» от 22 сентября 2006 года № 1042 предоставила инструмент для развития образовательно-методической системы по вопросам оказания первой помощи.

Форма обучения: очная, очно-заочная, дистанционная
Форма документа, выдаваемого по результатам освоения программы —
удостоверение о повышении квалификации.

Оказание первой помощи при дорожно-транспортном происшествии

От неприятностей в дороге никто не застрахован. Каждый может попасть в ДТП или стать свидетелем такого происшествия. Сохранение жизни пострадавших при дорожно-транспортном происшествии во многом зависит от способности других участников движения оказать экстренную домедицинскую помощь. Согласно данным ГАИ в Украине каждые 20 минут происходит минимум одно ДТП, а в течение суток вследствие таких происшествий гибнут 10-13 человек и еще 100 получают травмы. 

Одним из главных аспектов сохранения жизни пострадавшего в аварии является оказание экстренной домедицинской помощи. Водители -участники или свидетели ДТП, которые владеют основными навыками предоставления такой помощи, могут спасти жизнь пострадавших.

Оказавшись на месте дорожного происшествия, необходимо правильно оценить ситуацию и определить, сможете ли вы оказать домедицинскую помощь.  Если авария связана с пожаром, химическим заражением (и подобными ситуациями, которые грозят опасностью для всех окружающих), от оказания домедицинской помощи нужно отказаться. Вы рискуете сами стать пострадавшим.

В данном случае нужно немедленно вызвать Скорую помощь и спасателей МЧС. Важно реально оценить свои возможности. Хватит ли у вас духа, сил и навыков сколько необходимо оказывать помощь. Учтите важный принцип оказания домедицинской помощи — не навреди. Если возможность предоставить помощь все же имеется, следует оценить факторы опасности для вас и окружающих. Сможете ли вы оказать помощь пострадавшим в данном месте или для этого их необходимо будет убрать с проезжей части.

Прежде всего нужно оградить место происшествия с помощью предупреждающего знака «Аварийная остановка» или другими предметами, с помощью своего автомобиля с включенной аварийной сигнализацией, дабы обезопасить пострадавших от проезжающего по дороге транспорта. Важно также отсортировать пострадавших, посчитать их количество, определить степень травмирования и в первую очередь оказывать помощь тем, кто молчит и находится в бессознательном состоянии.

1. Проверка состояния сознания у пострадавшего — притронуться к пострадавшему (как правило, к плечу) и громко спросить: «Вы в порядке?».

2. Если реагирует и нормально дышит — положить набок (в безопасную позу), продолжить проверять и контролировать дыхание и пульс, ждать приезда бригады Скорой помощи.

3. Если не реагирует — проверить дыхание и пульс, если не дышит, слегка наклонить голову назад и поднять подбородок.

4. Не дышит — немедленно проводить сердечно-легочную реанимацию, используя комплектацию из автомобильной аптечки (пакет с клапаном, маску для дыхания), если у пострадавшего появятся пульс и дыхание, продолжать следить за ним до приезда Скорой помощи.

Вызов машины Скорой помощи производится по телефону 103. В процессе общения с диспетчером нужно.

— Спокойно и внимательно слушать вопросы диспетчера.
— Максимально четко отвечать на вопросы диспетчера.
— Быть готовым выполнять указания диспетчера.

Диспетчер скорой помощи проводит начальный опрос с абонентом.

— Где (адрес, место происшествия).
— Что (определить основную проблему для своевременного направления соответствующей бригады Скорой помощи).
— Как (причина травмы, в частности, вследствие ДТП).
— Кто (идентификация пациента по возрасту и полу).

Информация, которую диспетчер получает от вас, составляет основу для отправки соответствующей бригады при дорожно-транспортном происшествии. Например, к пострадавшему без сознания высылают бригаду со спецоборудованием для сердечно-легочной реанимации.

Если при дорожно-транспортном происшествии есть пострадавшие с видимыми повреждениями или в бессознательном состоянии, необходимо позаботиться о личной безопасности. Такие инфекционные заболевания, как туберкулез, СПИД, ВИЧ-инфекция, гепатиты А, В, С в Украине приобрели чрезвычайно высокое распространение, поэтому медики учат расценивать всех пострадавших как потенциапьно опасных, посему до начала оказания помощи нужно обязательно одеть на руки резиновые перчатки.

Правда, они не всегда качественные и нужного размера, поэтому владельцы автотранспорта должны сами позаботиться о наличии правильных перчаток. Если у пострадавшего открылось кровотечение, необходимо как можно быстрее остановить его. Такую помощь нужно оказывать в первую очередь, так как при потере крови от 1 литра и больше человек умирает. В случае потери сознания и остановки дыхания (остановки сердца) следует немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Многие аспекты оказания экстренной домедицинской помощи требуют более детальных знаний, наиболее важные из них : непрямой массаж сердца, накладывание жгута, фиксиция переломов и т. п.

Осмотр места происшествия.

— Совпадать с собой и успокоиться.
— Оценить факторы опасности для вас и окружающих.
— Определить количество пострадавших и их возможные повреждения.

Вызов бригады Скорой помощи (телефон 103).

— Сообщить о месте ДТП, причине и количестве пострадавших.
— Сообщить об опасности, которая может наступить дополнительно.

Действия до приезда Скорой помощи.

— По возможности установить предупреждающие знаки для блокирования или объезда места происшествия. Зафиксировать транспортное средство, выключить двигатель (если он еще работает).
— Взять автомобильную аптечку.
— Определить пострадавших, находящихся в наиболее тяжелом состоянии. Это не те, которые кричат, а те, которые молчат. Им необходимо помочь в первую очередь.
— Попробовать определить, употреблял ли кто-то из пострадавших алкоголь. Он снижает болевые ощущения.

— Оставлять пострадавшего без помощи.
— Пытаться напоить пострадавшего водой.
— Брызгать воду на лицо пострадавшего.
— Пытаться перевести тяжело пострадавшего человека в сидячее положение.
— Пытаться «оживить» пострадавшего, хлопая его по лицу.
— Надеяться, что пострадавший, у которого остановилось сердце, сам придет в сознание.

По материалам ВОА «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения».
Юлий Максимчук.

Статьи схожей тематики:

• Способы остановки артериального, венозного, капиллярного кровотечения, правильное наложение жгута, действия при травмах в ДТП.
• Сердечно-легочная реанимация, непрямой массаж сердца для пострадавших в дорожно-транспортном происшествии, ДТП, способы проверки дыхания, пульса и сознания.
• Гинекологические заболевания, менструальный цикл и контрацепция, обследование, особые симптомы и состояния, первая помощь и лечение гинекологических заболеваний в полевых условиях.
• Обезболивание при травмах, наркотические и ненаркотические анальгетики, комбинированные методы общего обезболивания, средства для наркоза, рекомендации для ликвидации боли при травме.
• Спасательная лодка ЛАС-5М-3, назначение, характеристики, устройство, работа составных частей и порядок применения лодки при спасении.
• Болезни сердца и легких, обследование, признаки тяжелого заболевания, причины, первая помощь и лечение болезней сердца и легких в полевых условиях.

Ответы на Билеты ПДД по теме «Оказание первой медицинской помощи»

Оказание первой медицинской помощи, Часть 1:

• 1. При наличии болей в области сердца и затрудненного дыхания.
• 2. При отсутствии у пострадавшего сознания, независимо от наличия дыхания.
• 3. При отсутствии у пострадавшего сознания, дыхания и кровообращения.

• 1. Указать общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП. Сообщить о количестве пострадавших, указать их пол и возраст.
• 2. Указать улицу и номер дома, ближайшего к месту ДТП. Сообщить, кто пострадал в ДТП (пешеход, водитель автомобиля или пассажиры), и описать травмы, которые они получили.
• 3. Указать место ДТП (назвать улицу, номер дома и общеизвестные ориентиры, ближайшие к месту ДТП). Сообщить: количество пострадавших, их пол, примерный возраст, наличие у них сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм. Дождаться сообщения диспетчера о том, что вызов принят.

Быстрота приезда скорой медицинской помощи во многом зависит от четкости описания местонахождения ДТП. От указанного числа пострадавших зависит количество автомобилей скорой медицинской помощи, которые требуются на месте ДТП. Сведения о наличии или отсутствии у пострадавших сознания, дыхания, кровообращения, а также сильного кровотечения, переломов и других травм необходимы диспетчеру для определения специализации бригады скорой медицинской помощи.

• 1. Основания ладоней обеих кистей, взятых в «замок», должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча. Руки выпрямляются в локтевых суставах.
• 2. Основание ладони одной руки накладывают на середину грудной клетки на два пальца выше мечевидного отростка, вторую руку накладывают сверху, пальцы рук берут в замок. Руки выпрямляются в локтевых суставах, большие пальцы рук указывают на подбородок и живот. Надавливания должны проводиться без резких движений.
• 3. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Рука выпрямлена в локтевом суставе. Направление большого пальца не имеет значения.

• 1. Уложить пострадавшего на бок.
• 2. Уложить пострадавшего на спину на твердой ровной поверхности, без необходимости его не перемещать, позу не менять.
• 3. Уложить пострадавшего на спину, подложить под шею валик из одежды и приподнять ноги.

• 1. Растереть пораженные участки тела снегом или шерстью, затем их утеплить, дать алкоголь, переместить в теплое помещение.
• 2. Утеплить пораженные участки тела и обездвижить их, укутать пострадавшего теплой одеждой или пледом, дать теплое питье, переместить в теплое помещение.
• 3. Смазать пораженные участки тела кремом, наложить согревающий компресс и грелку, переместить в теплое помещение, дать теплое питье.

При отморожении и переохлаждении необходимо максимально снизить потери тепла с поверхности тела пострадавшего. С этой целью утепляют пораженные участки тела и обездвиживают их, укутывают пострадавшего теплой одеждой или пледом (Перечень мероприятий, п. 8.12), дают теплое питье, перемещают в теплое помещение. Давать алкоголь на морозе категорически запрещено, так как в первую очередь он расширяет сосуды кожи, усиливая отдачу тепла организмом.

• 1. Остановить кровотечение прямым давлением на рану и наложить давящую повязку. При потере сознания придать устойчивое боковое положение. По возможности, приложить к голове холод.
• 2. Фиксировать шейный отдел позвоночника с помощью импровизированной шейной шины (воротника). На рану наложить стерильный ватный тампон, пострадавшего уложить на спину, приподняв ноги. По возможности, к голове приложить холод.
• 3. Шейную шину не накладывать, рану заклеить медицинским пластырем, пострадавшего уложить на бок.

• 1. На спину с подложенным под голову валиком.
• 2. На спину с вытянутыми ногами.
• 3. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой.

Пострадавший жив, так как у него определяется наличие дыхания и признаки кровообращения. Но если он в бессознательном состоянии останется лежать на спине, то может погибнуть от удушения в результате западания языка. С учетом этого следует придать ему устойчивое боковое положение, чтобы согнутые колени опирались о землю, а верхняя рука находилась под щекой, что обеспечит проходимость дыхательных путей (Перечень мероприятий, п. 6.1).

• 1. Не более получаса в теплое время года и не более одного часа в холодное время года.
• 2. Не более одного часа в теплое время года и не более получаса в холодное время года.
• 3. Время наложения жгута не ограничено.

В тканях ниже наложенного жгута прекращается кровообращение, поэтому удлинение срока его применения может привести к омертвению тканей, находящихся ниже места наложения жгута. Кровообращение в теплой атмосфере более интенсивно, чем в холодной, поэтому в теплое время года жгут накладывается на один час, а в холодное время года – на полчаса.

• 1. У пострадавшего могут быть ушиб брюшной стенки, перелом лодыжки, перелом костей стопы. При первой помощи вытянуть ноги, наложить шины на обе ноги от голеностопного сустава до подмышки.
• 2. У пострадавшего могут быть переломы шейки бедра, костей таза, перелом позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннее кровотечение. Позу ему не менять, ноги не вытягивать, шины не накладывать. При первой помощи подложить под колени валик из мягкой ткани, к животу по возможности приложить холод.
• 3. У пострадавшего могут быть переломы костей голени и нижней трети бедра. При первой помощи наложить шины только на травмированную ногу от голеностопного до коленного сустава, не вытягивая ногу.

«Поза лягушки» свидетельствует о том, что у пострадавшего могут быть переломы шейки бедра, костей таза, перелом позвоночника, повреждение внутренних органов малого таза, внутреннее кровотечение. Эта поза позволяет уберечь сосуды и окружающие их ткани от повреждения, поэтому не следует ее менять. Ноги пострадавшему не вытягивать, шины не накладывать (Перечень мероприятий, п. 8.5, п. 9). Под колени подложить валик из мягкой ткани, а к животу по возможности приложить холод.

• 1. Взять пострадавшего за подбородок, запрокинуть голову и в течение 10 секунд проследить за движением его грудной клетки.
• 2. Положить одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой поднять подбородок и, запрокинув голову, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, постараться ощутить выдыхаемый воздух своей щекой, проследить за движением грудной клетки.
• 3. Не запрокидывая головы пострадавшего, наклониться к его лицу и в течение 10 секунд прислушаться к дыханию, почувствовать его своей щекой, проследить за движением его грудной клетки.

• 1. Уложить пострадавшего на свое колено лицом вниз и ударить кулаком по спине несколько раз.
• 2. Вызвать рвоту, надавив на корень языка. При отрицательном результате ударить ребром ладони по спине пострадавшего либо встать спереди и сильно надавить кулаком на его живот.
• 3. Встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота в направлении внутрь и кверху.

Признаки попадания инородного тела: шумное и затрудненное дыхание, невозможность говорить. Для удаления инородного тела необходимо встать сбоку от пострадавшего, поддерживая его одной рукой под грудь, второй рукой наклонить корпус пострадавшего вперед головой вниз. Нанести пять резких ударов основанием ладони в область между лопаток. При отрицательном результате встать сзади, обхватить его обеими руками чуть выше пупка, сцепить свои руки в замок и пять раз резко надавить на область живота сцепленными руками в направлении внутрь и кверху. Повторять указанные манипуляции попеременно до тех пор, пока инородное тело не удастся удалить.

• 1. Кровь темного цвета вытекает из раны медленно. На рану накладывается давящая повязка, с указанием в записке времени наложения повязки.
• 2. Кровь ярко-алого цвета вытекает из раны пульсирующей или фонтанирующей струей. Артерия прижимается пальцами, затем в точках прижатия выше раны, максимально близко к ней, накладывается кровоостанавливающий жгут с указанием в записке времени наложения жгута.
• 3. Кровь вытекает из раны медленно. Накладывается кровоостанавливающий жгут ниже места ранения, с указанием в записке времени наложения жгута.

Кровотечение из артерий бывает пульсирующим или фонтанирующим. Цвет артериальной крови – ярко-алый. При оказании первой помощи вначале артерия прижимается пальцами, после чего в точках прижатия выше раны, максимально близко к ней, накладывается кровоостанавливающий жгут с указанием в записке времени наложения жгута. (Перечень мероприятий, п. 7.2, п. 7.3; Рекомендации, п. 1 «б»). Жгут следует накладывать только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки.

• 1. Разрешено.
• 2. Разрешено в случае крайней необходимости.
• 3. Запрещено.

• 1. Наложить давящую повязку на место ранения.
• 2. Наложить жгут выше места ранения.
• 3. Наложить жгут ниже места ранения.

Давление в венах и некрупных артериях невелико, поэтому кровь вытекает из них медленно, без толчков. Для остановки кровотечения достаточно наложить на рану давящую повязку. При пропитывании повязки кровью ее дополняют новыми слоями (Перечень мероприятий, п. 7.6; Рекомендации, п. 1 «г»; Состав аптечки, п. 1.2 – п. 1.9).

• 1. Промыть рану водой, удалить инородные тела, внедрившиеся в рану, приложить стерильную вату, закрепив ее бинтовой повязкой.
• 2. Надеть медицинские перчатки, рану промыть спиртовым раствором йода, смазать лечебной мазью и заклеить сплошным лейкопластырем.
• 3. Надеть медицинские перчатки, рану не промывать, на рану наложить марлевую стерильную салфетку, закрепив ее лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой.

Медицинские перчатки надевают для того, чтобы защитить себя от заражения инфекциями, передающимися (от пострадавшего) через кровь (Рекомендации, п. 1 «а»). В Составе аптечки отсутствуют средства для промывания и обработки ран, поэтому для защиты от инфицирования рану не промывают, а закрывают марлевой стерильной салфеткой, закрепляя ее лейкопластырем по краям или бинтовой повязкой (Перечень мероприятий, п. 8.7; Рекомендации, п. 1 «г»; Состав аптечки, п. 1.2 – п. 1.4, п. 1.9, п. 1.12). Для остановки кровотечений из раны применяют методы, соответствующие виду кровотечений (артериальное, венозное).

• 1. Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, запрокинуть ему голову, положить одну руку на лоб, приподняв подбородок двумя пальцами другой руки.
• 2. Уложить пострадавшего на бок, наклонить его голову к груди. При наличии слизи и рвотных масс очистить от них ротовую полость.
• 3. Уложить пострадавшего на спину и, не запрокидывая ему голову, сжать щеки, чтобы раздвинуть губы и раскрыть рот. При наличии слизи и рвотных масс очистить от них ротовую полость.

Искусственное дыхание при сердечно-легочной реанимации возможно провести только при проходимости дыхательных путей пострадавшего. Поэтому его укладывают на спину на твердой поверхности, одну руку кладут ему на лоб, двумя пальцами другой берут за подбородок и запрокидывают ему голову, тем самым предупреждая перекрытие дыхательных путей запавшим языком (Перечень мероприятий, п. 4.1, п. 4.2, п. 6.2, п. 6.3, п. 9).

• 1. Искусственное дыхание и давление руками на грудину пострадавшего: вначале 1 вдох методом «Рот ко рту», затем 15 надавливаний на грудину.
• 2. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственное дыхание: вначале 15 надавливаний на грудину, затем 1 вдох методом «Рот ко рту».
• 3. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственное дыхание: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту».

При проведении сердечно-легочной реанимации пострадавший должен лежать на твердой поверхности. Начинают реанимацию с давления руками на грудину пострадавшего. После 30 надавливаний на грудину проводят искусственное дыхание – 2 вдоха методом «Рот ко рту». (Перечень мероприятий, п. 5.1, п. 5.2, п. 5.4) При проведении искусственного дыхания рекомендуется использовать устройство «Рот-УстройствоРот», входящее в Состав аптечки.

• 1. Верхнюю конечность, вытянутую вдоль тела, прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, проложив между ними мягкую ткань.
• 2. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.
• 3. Верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу. Нижние конечности плотно прижимают друг к другу и прибинтовывают.

При отсутствии подручных средств для обеспечения неподвижности костей в области перелома достаточно верхнюю конечность, согнутую в локте, подвесить на косынке, прибинтовать к туловищу, а нижние конечности – друг к другу, проложив между ними мягкую ткань (Перечень мероприятий, п. 8.6, п. 8.8).

• 1. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при потере потерпевшим сознания.
• 2. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего, при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.
• 3. При высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва или при обильном кровотечении либо черепно-мозговой травме.

Все виды первой помощи, кроме реанимации, можно оказать пострадавшему, находящемуся в автомобиле. Поэтому извлекать пострадавшего из автомобиля необходимо только в случае угрозы его жизни (высокой вероятности опрокидывания автомобиля, пожара, взрыва, переохлаждения потерпевшего), при отсутствии у него сознания и дыхания, а также невозможности оказания первой помощи непосредственно в салоне автомобиля.

• 1. Полить ожоговую поверхность холодной водой, накрыть стерильной салфеткой и туго забинтовать.
• 2. Вскрыть ожоговые пузыри, очистить ожоговую поверхность от остатков одежды, накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод, поить пострадавшего водой.
• 3. Охладить ожоговую поверхность водой в течение 20 минут. Ожоговые пузыри не вскрывать, остатки одежды с обожженной поверхности не удалять, место ожога накрыть стерильной салфеткой (не бинтовать), по возможности приложить холод и поить пострадавшего водой.

В первую очередь при ожоге необходимо охладить обожженную раны водой в течение не менее 20 минут. Вскрытие ожогового пузыря и удаление с обожженной поверхности остатков одежды не допускаются. Место ожога необходимо накрыть стерильной салфеткой, не прибинтовывая ее, поскольку тугое бинтование приводит к дополнительным травмам при ожогах. Для профилактики ожогового шока по возможности приложить холод (Перечень мероприятий, п. 8.11; Рекомендации, п. 1 «г»; Состав аптечки, п. 1.9, п. 1.12). Для предотвращения обезвоживания пострадавшего следует поить водой.

Что делать, если вы стали свидетелем автомобильной аварии — The Prepared

Представьте, что вы едете домой после чудесного ужина с партнером и друзьями. Темно, и когда вы поворачиваете за угол проселочной дороги, вы видите искореженные куски металла и пластика, которые раньше были двумя отдельными автомобилями.

Чем вы занимаетесь? Вы беспомощны? Вы просто звоните в службу 911 и ждете, пока нервничаете? Взять Снэпчат, как ты на прошлое?

Это ваши роли как подготовленного свидетеля:

• Обращение в службу экстренной помощи.
• Спокойная, хладнокровная голова, которая может помочь людям и в общении с 911.
• Спасение людей от опасности, например, раненого, лежащего в пробке, или кого-то в горящей машине.
• Оказание базовой и необходимой первой помощи, такой как остановка сильного кровотечения и сердечно-легочная реанимация.

Хорошо изученный эффект наблюдателя говорит, что чем больше людей станет свидетелем аварии, тем меньше вероятность того, что кто-то из них подойдет и поможет.

Вы можете быть лучше подготовлены, потому что вы обязаны самому себе и другим быть самим собой.Минуты имеют решающее значение, и если вы заранее знаете, что делать, это может спасти жизнь. Будьте человеком, который подготовлен и сделает шаг вперед.

Ключевые вещи, о которых следует помнить:

• Защитите себя в первую очередь.
• Сохраняйте ум.
• Лучше потратить 10 секунд и оценить ситуацию, чем сразу начинать.
• Всегда звоните 911. Не думайте, что это сделали другие.
• Дайте 911 быстрые, короткие и четкие ответы.
• Не двигайте серьезно раненых без необходимости (например, видите пламя в машине).
• Не подпускайте людей к дороге.
• Не играй в доктора. Окажите базовую первую помощь и, возможно, помогите с дыханием (СЛР) или сильным кровотечением.
• Держите территорию в стороне (например, держите машину на дороге), чтобы у аварийных служб было место для работы.
• Когда прибудут профессионалы, дайте им нужную оперативную информацию и не мешайте им.
• Не бойтесь обращаться за помощью, если вас это не устраивает.

Почему нам стоит доверять

Я работаю пожарным с 2005 года и участвовал в сотнях дорожно-транспортных происшествий, от мопедов до крушения поездов.Я также являюсь сертифицированным инструктором пожарной службы в штате Коннектикут, который регулярно преподает и тренирует по эвакуации из транспортных средств и спасанию при пожаре.

Джон Трейси работает пожарным 12 лет. Он сертифицированный инструктор пожарной службы в Коннектикуте и учит аварийно-спасательных служб, как обращаться с автомобильными авариями.

Основатель компании Prepared. Готовится 16 лет и обучает других 12 лет. Опыт работы в основном в Силиконовой долине и в правительстве. Консультировал Белый дом и Министерство обороны по аварийным технологиям (например,Я стал соучредителем Defense Innovation Unit) и связанных с этим вопросов, таких как экономический спад. Работал в более чем 30 странах по всему, от изменения климата до социальных волнений.

Будьте готовы заранее

Хорошие новости! Вы делаете большую часть подготовки прямо сейчас, читая это руководство. Вы тренируете свой мозг, и даже если вы не вспомните конкретные вещи позже, когда они вам понадобятся, просто обдумав ситуацию сейчас, вы будете более подготовлены, чем обычные люди.

Мы настоятельно рекомендуем вам пройти базовый курс оказания первой помощи и сердечно-легочной реанимации.Посетите Американскую кардиологическую ассоциацию или Красный Крест, чтобы узнать о ближайшем классе. Это небольшие вложения, обычно 2-3 часа, и однажды они могут легко спасти жизнь.

Часть основного контрольного списка готовности к чрезвычайным ситуациям подготовленного — это сумка Get Home. Это единственная сумка с припасами, которую вы всегда носите с собой, когда находитесь вдали от дома. У большинства людей он находится в багажнике машины.

Так что в этих ситуациях вы, вероятно, будете иметь его с собой, и это может оказаться огромным подспорьем. Вы можете использовать эти расходные материалы:

• Фонарик
• Аптечка
• Перчатки (медицинские и рабочие)
• Сигнальные ракеты — они помогают изменить направление движения и если службы экстренной помощи не могут вас легко найти.
• Дезинфицирующее средство для рук
• Оконный выключатель и нож для ремня безопасности — есть полноразмерные, но я также ношу с собой инструмент размером с брелок от Resqme и считаю его одним из лучших.

Законы Доброго Самаритянина

Есть несколько потенциальных юридических проблем, связанных с законами Доброго Самаритянина. Мы хотим провести больше исследований, прежде чем подробно говорить об этом здесь, отчасти потому, что законы сильно различаются в разных штатах.

В некоторых штатах, например в Вермонте, есть законы, требующие от граждан помогать нуждающимся. В других штатах говорится, что если вы приняли разумные и благонамеренные решения, помогая нуждающемуся, вы защищены от ответственности.

Другие, такие как Оклахома, защищают необученных спасателей только в том случае, если они выполняют базовые и необходимые вещи, такие как сердечно-легочная реанимация или остановка сильного кровотечения.

Сохраняйте хладнокровие и сначала защитите себя

Даже профессиональные службы быстрого реагирования обучены оценивать ситуации, прежде чем прыгнуть в них. Так что смотрите, прежде чем прыгать, потому что добавление еще одного тела в кучу никому не поможет.

Когда я преподаю пожарную службу и службу спасения, мы всегда учим важности мышления в чрезвычайных ситуациях. Наличие ясной головы — одно из важнейших условий кризиса.

Разные учителя и разные области (военные, спасательные, правоохранительные и т. Д.) у всех есть свой особый акроним или метод для объяснения одной и той же базовой концепции. Как инструктор пожарной службы, мы обучаем критическим шагам , оценивающим ситуацию, принимающему решение, относительно курса действий, и действующему, действующему в соответствии с этим решением. У военных есть цикл OODA: наблюдайте, ориентируйтесь, решайте, действуйте.

Все они означают одно и то же — сделайте глубокий вдох и намеренно посмотрите на то, что происходит, прежде чем принять решение. Дополнительные 10 секунд, которые вы можете потратить на «стояние и размышления», могут показаться неестественными или потраченными впустую, но это почти всегда лучше, чем сразу броситься во что-то.

Ищите любые опасности, такие как опущенные провода, утечки жидкостей и другой мусор. Съезжайте с дороги и не паркуйтесь слишком близко к месту аварии, чтобы у аварийных служб было место. Включите аварийные огни.

Помните, вы не сможете помочь, если сами станете участником инцидента. Например, в апреле 2017 года доктор из Детройта был сбит другим автомобилем, когда она остановилась, чтобы помочь шестерым подросткам в перевернутом джипе.

Позвоните в службу 911 и сообщите нужную информацию

Ваша самая большая ценность как стороннего наблюдателя — это вызвать скорую помощь и иметь хладнокровие.Одни только эти две вещи очень полезны и, к сожалению, становятся все более редкими.

Так много людей тратят драгоценное время и даже усугубляют ситуацию, сообщая службам экстренной помощи бессмысленную информацию. Это понятно, поскольку у большинства из нас очень мало практики мышления и разговора в кризисной ситуации.

Возьмите свой телефон и позвоните в службу 911 как можно быстрее. Может быть, вы еще даже не остановились и не осмотрели место происшествия, но знаете, что это плохо, с первого взгляда.

Не думайте, что кто-то позвонил в службу экстренной помощи.Существует множество примеров того, как несколько человек стояли и предполагали, что позвонил кто-то другой. Не будь на них похожим.

Вот хороший пример первых слов, которые вы слетаете после того, как диспетчер спрашивает: «Служба экстренной помощи, у вас экстренная ситуация?»

«Произошла серьезная автомобильная авария на дороге в лесу в западной части города».

Тем не менее, большинство людей трепещут в ответах типа: «Ага, мы с мужем ехали домой с ужина, свернули за угол, и похоже, что тут автокатастрофа.Подожди, мы подъезжаем, я не знаю, как это плохо. Я не знаю адреса. Милый, ты знаешь, на какой мы улице? »

Они не знают, звоните ли вы, потому что застряли в лифте, разозлились на соседа или ваша собака просто съела ваши особенные пирожные. Они понятия не имеют, где ты.

Быстро предоставьте им правильную информацию о том, что произошла автомобильная авария, и хотя бы общее представление о том, где это произошло, чтобы они могли начать нажимать кнопки, чтобы бригады быстрого реагирования двигались в правильном направлении.Со временем вы можете предоставить более подробную информацию, и диспетчер обновит ответчиков по радио.

Операторы службы 911 специально обучены получать нужную информацию от потрясенных гражданских лиц. Так что отвечайте кратко и мило и не бойтесь говорить такие вещи, как «я не знаю», вместо того, чтобы угадывать.

Важная информация 911 захочет:

• Расположение.
• Количество задействованных автомобилей.
• Количество задействованных и / или раненых людей.
• Любые другие опасности, такие как обрыв линий электропередач, утечка топлива, пожар и т. Д.

Вы, вероятно, останетесь на линии с 911, пока не прибудут сотрудники службы экстренной помощи. Если вам нужно, отдайте телефон кому-нибудь еще, кто будет рассказывать, пока у вас свободны обе руки.

Все следующие советы, например оказание базовой первой помощи, зависят от того, что вам говорит оператор службы 911. Они все главные.

Чего ожидать на месте происшествия

Если предположить, что авария произошла только что и вы первый человек, все будет по понятным причинам хаотичным или неясным.Чем больше вы знаете, чего ожидать, тем лучше сможете сохранять хладнокровие.

Современные автомобили спроектированы с «зонами деформации», которые поглощают энергию удара, пытаясь защитить место, где сидят пассажиры. Это означает, что многие крушения повлекут за собой серьезные структурные повреждения вокруг автомобиля, и вы увидите, что повсюду разбросаны обломки, такие как битое стекло и металл.

Вы можете почувствовать запах гари при разливе моторного масла и жидкостей. Вы можете встретить пассажиров, которых выбросило из машины, иногда на удивительном расстоянии. Люди могут кричать или звать на помощь. Это может быть ужасно.

Не сосредотачивайтесь только на людях. Что еще происходит? Внимательно осмотрите автомобили, чтобы увидеть, не протекает ли какая-либо жидкость. Обратите внимание, устойчиво ли транспортное средство на ровной поверхности, на боку или в перевернутом положении, в канаве или переваливается через насыпь.

Как помочь людям

У выживших, очевидно, может быть что угодно, от незначительных ударов до поистине шокирующих травм.

Если вы нетренированный человек, попытка чего-либо, выходящего за рамки базовой первой помощи, может принести больше вреда, чем пользы. Всегда слушайте оператора службы спасения.

Фельдшер из Колорадо Стив Уайтхед указывает, что не следует сосредотачиваться только на людях, производящих больше всего шума: «У шумных пациентов обычно есть открытые (открытые) дыхательные пути и адекватное дыхание. Несмотря на то, что у шумного пациента могут быть серьезные травмы, никогда не предполагайте, что тихий обитатель будет тихим только потому, что он не пострадал.”

Есть интересные исследования о том, как свидетели автомобильных аварий реагируют (или не реагируют) на происшествие. Данные показывают, что посторонние люди с меньшей вероятностью помогут тем, кто более ранен. Одна из основных причин заключается в том, что люди с легкими травмами, как правило, взывают о помощи, тогда как люди с серьезными травмами, вероятно, нет.

Другими факторами являются страх заражения, беспокойство по поводу личной ответственности и общее ощущение того, что они не знают, что делать. Эта закономерность снова и снова возникает в исследованиях «Добрых самаритян» — единственный самый важный фактор, влияющий на то, будет ли сторонний наблюдатель действовать, — это его уверенность в том, что то, что он делает, будет полезным.

Ходячие раненые

В мире военной и общественной безопасности есть выражение «ходячие раненые». Они могут быть ранены, но могут самостоятельно выбраться из машины и оказаться в относительной безопасности. Возможно, они уже вышли из машины и спотыкаются, когда вы приедете.

Вы должны проинструктировать любого из этих ходячих раненых отойти на обочину дороги и сесть или лечь. Многие жертвы несчастных случаев могут быть ошеломлены или сбиты с толку. Вы не можете полагаться на их рациональное мышление, поэтому обратите внимание на признаки замешательства.К тому же всегда есть вероятность, что замешаны алкоголь или наркотики.

Доставка ходячих раненых в безопасное место поможет им избежать блуждания по проезжей части и возможного столкновения со встречным транспортным средством или сотрудниками службы экстренной помощи.

Не перемещайте людей, если вам не нужно на

Проверьте автомобили на предмет людей, которые могут застрять или серьезно травмироваться. Несмотря на то, что изображает Голливуд, автомобильные аварии очень и очень редко приводят к тому, что машина загорается в результате драматического взрыва.При авариях из моторного отсека часто выделяется пар или дым, но это не значит, что он вот-вот взорвется.

Если вы не видите фактическое пламя или автомобиль не собирается раздавить или упасть с уступа, лучше оставить раненого в автомобиле до прибытия помощи. Без надобности их перемещение может усугубить их травмы, особенно серьезные, например, травмы позвоночника.

Если возникает необходимость снять пассажира с сиденья, остерегайтесь подушек безопасности, которые могут внезапно сработать, и будьте осторожны с такими опасностями, как кровь или битое стекло.Постарайтесь не пролить на вас кровь. Если вы это сделаете, как можно скорее промойте это место с мылом и сообщите об этом медицинскому персоналу.

Оказание первой помощи

Если вы разговариваете по телефону с 911, послушайте их инструкции и / или расскажите им, что вы делаете.

Обучение оказанию первой помощи выходит за рамки данного руководства. Но всегда стоит пройти базовую подготовку, поэтому посетите местный или онлайн-курс.

Например, вы можете увидеть сильное кровотечение из конечности.Так как хорошо сделанная домашняя сумка или автомобильный комплект снабжены жгутом, и хороший подготовитель знает, как им пользоваться, вы можете предпринять несколько быстрых и простых шагов, которые резко увеличат шансы на выживание травмированного.

Подробнее : Посмотрите обзор лучших жгутов, а затем научитесь пользоваться жгутом.

Вы уже должны слышать сирены. Еще раз посмотрите вокруг, чтобы убедиться, что вы, ваша машина и ходячие раненые не на дороге и не мешаете. Есть примеры, когда кто-то выжил в аварии, но позже был ранен или убит проезжающим транспортным средством или аварийными службами, остановившимися на месте происшествия.

Когда в 2013 году в аэропорту Сан-Франциско разбился самолет, одна из пассажиров была еще жива после того, как ее выбросило из самолета на взлетно-посадочную полосу. Но затем она была сбита пожарной машиной и убита.

Прибытие экстренных служб

На данный момент профессионалы уже на месте, так что вам пора сделать глубокий вдох и поздравить себя с тем, что вы сохраняете спокойствие и помогаете некоторым людям.

Будьте осторожны, чтобы не мешать, не задерживаться и не замедлять работу.Персонал пожарных и аварийных служб — профессионалы, и независимо от того, насколько вы готовы и способны помочь им, они могут не нуждаться в вашей помощи. Не расстраивайтесь, если они не тратят много (или почти нет) времени на разговоры с вами. Доверьтесь их мнению.

Некоторые люди задаются вопросом, почему в автокатастрофе требуются полиция, скорая помощь и пожарные. Это не излишество — у каждого своя роль.

Главным приоритетом пожарной службы будет стабилизация места происшествия путем устранения любых проблем с пожаром, изменения маршрута движения по территории или перекрытия дороги, а также обеспечения безопасности аварийных транспортных средств, чтобы они оставались устойчивыми.Иногда они используют деревянные опоры или металлические распорки, чтобы автомобиль оставался устойчивым.

В зависимости от серьезности аварии они могут использовать гидравлические резаки («челюсти жизни»), чтобы вытащить пациента из автомобиля.

Согласно статье, опубликованной в апреле 2016 года в журнале Fire Engineering, им необходимо «убедиться, что машины скорой помощи и другие машины скорой помощи имеют вход и выход, а также определить, где они могут безопасно развернуться. Наша цель номер один — стабилизировать сцену ».

На месте происшествия будет отвечать пожарный.Обычно их можно заметить по белому куртке или каске.

Это человек, который сможет найти и предупредить о любых потенциальных опасностях, которые вы заметили, например об обрывах проводов, пролитом топливе или жидкостях. Они могут спросить у вас основную информацию о том, что вы видели или сделали. Например, вы можете передать такую ​​информацию, как «рядом с этой машиной проложена линия электропередачи» или «в этой машине находятся два человека, у одного из них, похоже, травма головы».

Фельдшеры и скорая помощь явно готовы помочь раненым.Им понадобится по одной машине скорой помощи на каждого пострадавшего, поэтому так важно убедиться, что вы и ваш автомобиль не мешаете службам быстрого реагирования и находитесь в безопасном месте. Вещи могут быстро переполниться.

Их приоритетом будет забота о пациентах. Они оценят и упакуют каждого пациента для транспортировки в больницу. Они могут задать вам вопросы о травмах, которые вы заметили, или о любой оказанной вами первой помощи.

Время очень важно в добольничном уходе. Есть фраза под названием «Золотой час», которая описывает, как первый час после травмы является наиболее важным для определения успешного лечения.

Поскольку время является таким фактором для критичного пациента, постарайтесь передать только самую важную информацию. Например, «у мужчины в синей рубашке была сильная кровоточащая рана на руке, поэтому я надавил и завернул ее в полотенце».

И последнее, но не менее важное: будет по крайней мере один полицейский. Их работа — определить причину аварии и расследовать любые потенциальные проблемы. Они могут задать вам вопросы о том, как выглядела сцена, когда вы прибыли, в каком автомобиле находились люди, какие заявления вам сделали пассажиры и т. Д.

Будет важно сообщить, если вы заметили какие-либо признаки употребления алкоголя и наркотиков или что-либо необычное, когда вы впервые приехали. В зависимости от происшествия офицер может попросить вас написать заявление обо всем, чему вы стали свидетелем.

После

Я работаю пожарным с 2005 года. Самая первая автомобильная авария, на которую я реагировал, произошла в результате крушения мотоцикла на проселочной дороге. Обломки мотоциклов — это общеизвестно плохо.

Я помню, как мое сердце колотилось, когда я выходил из грузовика, гадая, во что я ввязываюсь.И что еще более важно, как я буду думать об этом потом. Я не знал, готов ли я иметь дело с кровью и кишками, и задавался вопросом, действительно ли я создан, чтобы быть пожарным.

Подойдя к месту происшествия, я заметил кровавый след на тротуаре. Представляя худшее, мое неопытное «я» начало бояться того, что я собирался увидеть.

К моему удивлению и облегчению, я обнаружил, что это кровь оленя, которого ударил мотоциклист. Водитель был в полном порядке, встал и разговаривал с бригадой скорой помощи.

В ту ночь я не мог уснуть. Несмотря на почти оптимальный исход мотоциклетной аварии без человеческих травм, мой мозг продолжал перебирать различные возможности, которые могли произойти на этой тихой проселочной дороге.

Попадание в автомобильную аварию может быть травмирующим. Обычный человек часто не подготовлен к неожиданным чрезвычайным ситуациям, и реакция адреналина может быть очень сильной. Последствия несчастного случая, особенно серьезного, когда люди получают травмы, могут повлиять на вас умственно и эмоционально.

Возможно, тебе будет трудно спать той ночью. Вы, вероятно, будете прокручивать эту сцену в уме, задаваясь вопросом, чем еще вы могли бы помочь.

Если вы чувствуете необходимость поговорить с кем-нибудь о том, что вы видели или пережили, не стесняйтесь обращаться за консультацией.

Даже профессионалам это сложно, особенно с ужасными сценами с участием детей. Несмотря на то, что мы постоянно имеем дело с этими вещами, мы часто проводим «анализы стресса в критических ситуациях» с профессиональным консультантом после серьезных инцидентов.Это помогает нам обработать то, что мы испытали, и проработать эмоциональные реакции после стресса.

Также есть вероятность, что вы будете задействованы в качестве свидетеля по страховым, уголовным или гражданским искам, связанным с несчастным случаем. Так что, возможно, будет полезно, когда адреналин уляжется, записать то, что вы видели, пока это свежо в вашей памяти.

Всегда совершенствуется.

Эти сообщения постоянно улучшаются и обновляются, чтобы включать новые продукты, исследования и данные, а также отзывы экспертов и сообщества.Учить больше.

Идеи или отзыв об этой странице? Прокомментируйте ниже или скажите привет:

Получайте уведомления, когда мы делаем важные обновления или выпускаем новые обзоры:
Мы тоже ненавидим спам и отправляем разумное количество писем.

Первая помощь для потерявшего сознание человека

Обеспечьте ему дыхание, поместив его в положение восстановления.

Действия при дорожно-транспортном происшествии

Чем лучше вы подготовитесь к аварии, тем легче будет действовать спокойно и сохранять способность действовать.

При оказании первой помощи в дорожно-транспортном происшествии учитывайте риск дальнейшего ущерба, причиненного другим транспортным средством. На месте аварии важно действовать спокойно и решительно. Своевременно убедитесь, что ваш автомобиль оснащен пригодным для использования оборудованием для оказания первой помощи и предупреждением, светоотражающими жилетами и любым другим необходимым оборудованием, и что они легко доступны.

Прибыв на место аварии, следуйте этим инструкциям:

1.Помните о своей безопасности!

2. Припаркуйте машину в безопасном месте на обочине дороги, чтобы к месту могли подъехать машины экстренных служб.

• Включите аварийные огни.
• Сделать себя видимым (светоотражающий жилет, фонарик, налобный фонарь).

3. Оцените ситуацию.

4. Узнайте, что и как произошло.

5. Если есть несколько помощников и никто другой не управляет ситуацией, возьмите на себя ответственность и скажите другим, что делать.

6. Звонок по номеру 112.

• Было бы хорошо иметь приложение 112 Suomi на телефоне, так как оно позволяет быстрее определять место аварии.

7. Предупреждение другим.

• Включите аварийную световую сигнализацию в автомобиле.
• Разместите знак аварийной остановки в направлении приближающегося транспорта на достаточном расстоянии от места аварии (100–200 м).

8. Предотвращение дальнейшего повреждения.

• Выключите двигатели поврежденных автомобилей.

9. Оценка потребности в помощи по одному пострадавшему за раз.

• Не перемещайте раненых без необходимости для спасения их жизни.

10. Оказание неотложной помощи.

• Защита дыхательных путей.
• Остановка обширного наружного кровотечения.
• Защита пострадавших от холода и наблюдение за их состоянием до прибытия профессиональной помощи.

11. Сопровождение на сайт профессиональной помощи.

Красный Крест Финляндии опубликовал Карточку первой помощи при дорожно-транспортном происшествии, в которой содержатся инструкции по оказанию первой помощи и инструкции по действиям в случае дорожно-транспортного происшествия. Карту можно распечатать ниже и хранить, например, в бардачке вашего автомобиля.

Высокоэффективные методы оказания первой помощи: неотложная помощь при несчастных случаях

Первая помощь — одна из самых важных процедур, которым необходимо следовать в случае неотложной медицинской помощи или несчастного случая.Первая помощь иногда может быть средством спасения жизни жертвы, и поэтому ее важность не может оставаться без внимания. Первая помощь может быть оказана только с базовыми знаниями в области неотложной помощи, но не может быть оказана без соответствующих средств первой помощи.

При выполнении любых процедур первой помощи вы должны быть здоровым человеком. Также необходимо обезопасить себя, прежде чем пытаться спасти чью-то жизнь. Поддержание элементарной гигиены тела очень важно для каждого, кто хочет стать администратором первой помощи.

Всегда помните, что первая помощь — это просто неотложная помощь, и фактическая роль администратора первой помощи состоит в том, чтобы поддерживать пациента в хорошем состоянии до тех пор, пока не прибудет неотложная помощь. Лицо, оказывающее первую помощь, обязано сделать все, исходя из своих возможностей, для обеспечения безопасности и выздоровления пациента.

Каковы цели оказания первой помощи?

Первая помощь предназначена для определенных целей. 3Р по оказанию первой помощи:

• СОХРАНИТЬ жизнь: Это означает, что нужно сохранить все формы жизни, если это возможно.Не дать человеку умереть — одна из важнейших целей оказания первой помощи.
• ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ травм: Это означает, что пострадавшему нельзя допускать дальнейших травм во время оказания первой помощи. Это включает в себя движения тела, которые недопустимы, если человек серьезно ранен. Лицо, оказывающее первую помощь, должно быть в состоянии убедиться, что у пострадавшего больше не будет травм.
• ПРОДВИЖЕНИЕ выздоровления: Роль администратора по оказанию первой помощи не ограничивается тем, чтобы убедиться, что жертва находится в безопасности, он / она должны сделать все возможное, чтобы жертва выздоровела как можно скорее.

Первая помощь также следует принципу CAB, позволяя администраторам следовать основной процедуре для обеспечения безопасности пострадавшего. Цели под заголовком «C-A-B»:

• Циркуляция / сжатие: Циркуляция — это все шаги, которые должны выполняться, чтобы кровь оставалась внутри тела жертвы и его / ее сердце билось. Остановка чрезмерной кровопотери — одна из важнейших функций первой помощи. Компрессия относится к СЛР только руками, выполняемой для установления удовлетворительного притока крови к мозгу, поддерживая сердцебиение.Недостаток крови в мозге может привести к серьезным заболеваниям после инцидента.
• Дыхательные пути: Дыхательные пути — это спасательный круг для всех млекопитающих. В случае аварийной ситуации администратор по оказанию первой помощи должен всегда обеспечивать функционирующий путь, по которому воздух может попасть изо рта в легкие. Если человек задыхается без воздуха, процедура первой помощи, такая как метод Геймлиха, включающая толкание в живот, может помочь в обеспечении того, чтобы воздушный путь оставался открытым. Если пострадавший потерял сознание после рвоты, есть вероятность, что его дыхательные пути заблокированы.Тьюринг пациента боком может помочь сохранить дыхательные пути открытыми и тем самым спасти ему жизнь.
• Дыхание: Одна из самых важных частей первой помощи — убедиться, что пострадавший дышит. Такие методы, как сердечно-легочная реанимация, научат вас делать вдох через отсасывание изо рта в рот. Поддержание дыхания пострадавшего помогает обеспечить мозг достаточным количеством кислорода и позволяет избежать дальнейших осложнений в период лечения.

Самые полезные методы первой помощи:

Для каждой чрезвычайной ситуации существуют индивидуальные методы оказания первой помощи.В этой статье мы поговорим о некоторых очень полезных процедурах первой помощи, которые могут пригодиться в любой день.

Сильное кровотечение:

Сильное кровотечение может произойти из-за внезапных травм или несчастных случаев. Самая важная вещь, о которой следует помнить во время кровотечения, — это немедленно остановить потерю крови из организма. Для этого вам необходимо выполнить следующие шаги:

• Сильно надавите на рану любым доступным материалом.Прямое давление — безусловно, самый эффективный метод первой помощи, чтобы остановить сильное кровотечение.
• Как можно скорее обратитесь в службу экстренной помощи. Не рекомендуется заставлять пациента ждать, пока кровотечение все еще продолжается. Вызовите скорую помощь или передвижную больницу для немедленной помощи.
• Убедитесь, что о пациенте позаботятся до прибытия помощи. Не сбрасывайте давление из раны, пока не найдется подходящая замена, чтобы остановить кровотечение.

Если пациенты начинают бледнеть и теряют сознание, то это, вероятно, связано с продолжающейся потерей крови из тела.Если вы обнаружите, что пациент бледнеет, немедленно вызовите скорую помощь. Если не принять меры в ближайшее время, это может привести к дальнейшим осложнениям, включая повреждение органов, сердечный приступ и другие состояния из-за нехватки кислорода в тканях. Кровь отвечает за перенос кислорода к разным частям тела, и, следовательно, потеря большого количества крови может оказаться чрезвычайно смертельной.

Иногда пациент впадает в шок после травмы. Если вы обнаружите, что у пациента шок, вам необходимо выполнить следующие действия:

• Уложите человека на спину, если травма на спине, лягте его / ее в расслабленное положение.
• Поднимите ступни вверх, убедитесь, что ноги пациента выше туловища, чтобы обеспечить постоянный приток крови к сердцу и мозгу.
• Убедитесь, что пациент получает достаточно воздуха и не чувствует себя сжатым.

Еще одна вещь, которую следует соблюдать при сильном кровотечении, — никогда не промывать рану. Промывание раны неизменно замедляет процесс заживления, так как вода смывает любые агенты свертывания, пытающиеся остановить кровотечение. Вы все еще можете мыть небольшие порезы и ссадины, так как это помогает искоренить любые инфекции.

Если кровотечение находится в верхней части тела, убедитесь, что верхняя часть тела выше, чем нижняя часть тела, если она находится в нижней части тела, убедитесь, что нижняя часть выше верхней части тела.

Травма головы:

Травмы головы очень серьезны, так как представляют прямую угрозу для жизни пациента. Мозг отвечает за бесперебойную работу всех органов. Любое повреждение мозга может привести к отключению любого основного органа, что приведет к мгновенной смерти.В случае травмы головы, если есть видимый отек, первым делом нужно наложить холодный компресс.

Холодное компрессирование — это метод, используемый для уменьшения отека и уменьшения боли от удара, вызванного травмой. Администратор по оказанию первой помощи мало что может сделать, чтобы уменьшить последствия травмы головы, однако предварительная помощь до прибытия помощи очень важна для обеспечения выживания пациента.

Сотрясение мозга:

Сотрясение мозга возникает, когда травма от удара тупым предметом может сотрясать мозг внутри черепа.Это происходит часто и приводит к замедлению или остановке некоторых функций мозга. Пациент, страдающий сотрясением мозга, может находиться без сознания в течение определенного периода времени (от нескольких секунд до нескольких минут). Сотрясение мозга не представляет особой опасности, так как большинство пострадавших довольно быстро восстанавливаются. Однако в некоторых случаях это может стать серьезным, поэтому, если вы подозреваете сотрясение мозга, убедитесь, что медицинская помощь доходит до пациента в ближайшее время.

Сотрясение мозга можно легко определить по следующим симптомам:

• Путаница
• Чувствую себя больным
• Головная боль
• Затуманенное зрение
• Головокружение
• Не помня об аварии.

Сердечный приступ:

Сердечный приступ может быть очень опасным и пугающим для человека, страдающего им. Поэтому поддержка администратора первой помощи имеет решающее значение для благополучия пациента до прибытия помощи. Растущее число случаев сердечного приступа делает важным обеспечение осведомленности людей об основных методах оказания первой помощи при сердечном приступе.

Как только вы обнаружите, что у кого-то вероятный сердечный приступ, убедитесь, что вы выполнили следующие шаги, чтобы обеспечить его / ее безопасность:

• Заставьте пациента сесть и дайте ему расслабиться и расслабиться.
• Ослабьте одежду пациента. Если он / она носит галстук, обязательно снимите его. Если вы обнаружите, что на воротнике есть пуговица, которая стесняет пациента, обязательно расстегните ее. Убедитесь, что пациент не причиняет физического дискомфорта из-за окружающих.
• Спросите пациента, принимает ли он какие-либо лекарства от известных сердечных заболеваний. В таком случае убедитесь, что пациент получит лекарство как можно скорее. Самым популярным лекарством, которое назначают пациентам со слабым жаром, является нитроглицерин.
• Если боль не утихает даже после достаточного отдыха пациента и даже после приема лекарств, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Если человек перестает реагировать или теряет сознание после эпизода, обязательно вызовите скорую помощь и начните СЛР.

CPR:

СЛР (сердечно-легочная реанимация) — это метод первой помощи, спасающий жизнь, который можно использовать для обеспечения стабильного кровотока у пациента, что имеет решающее значение для спасения жизни пациента.

Когда пациент перестает дышать или его сердце перестает перекачивать кровь, мозгу становится очень трудно функционировать. Это может даже привести к необратимому повреждению мозга или смерти. СЛР — это процесс первой помощи, предназначенный для того, чтобы спасти любого человека до прибытия медицинской помощи.

CPR следует основному принципу C-A-B в порядке сжатия, проходимости дыхательных путей и дыхания. Методы СЛР различаются в зависимости от возраста человека, однако для всех взрослых СЛР выполняется следующим образом:

сжатий:

• Положите пациента на спину на твердую поверхность.
• Встаньте на колени рядом с шеей и плечом пациента.
• Положите ладонь на середину груди жертвы поверх грудной кости.
• Вторую руку держите прямо над другой и убедитесь, что локти прямые, а плечо широко расставлено, позволяя использовать вес верхней части тела.
• Толкайтесь вниз, используя вес верхней части тела, со скоростью от 100 до 120 толчков в минуту. Попробуйте прижаться к груди примерно на 5 сантиметров.Убедитесь, что вы не толкаетесь больше 5 сантиметров для человека нормального роста.

Воздушный путь:

• Следующий шаг — убедиться, что дыхательные пути от рта к легким функционируют.
• Откройте дыхательные пути пострадавшего, выполнив следующие действия.
• Положите ладонь на лоб пациента и немного приподнимите его голову назад.
• Откройте его / ее дыхательные пути, другой рукой поднимая подбородок вперед, осторожно открывая дыхательные пути.

Дыхание:

• Спасательное дыхание — это форма дыхания изо рта в рот или изо рта в нос, чтобы обеспечить функционирование дыхательных путей.
• Убедившись, что дыхательные пути пациента открыты, прикоснитесь ртом к рту пострадавшего, ущипните его / ее ноздри и закройте рот ртом.
• Сделайте первое искусственное дыхание продолжительностью около секунды. Важно заметить, поднимается ли грудь человека при вдохе. Если она не поднимается, выполните процедуру открытия дыхательных путей, чтобы повторить попытку.
• Сделайте тридцать компрессий грудной клетки, а затем сделайте 2 искусственных вдоха.
• Убедитесь, что вы не делаете слишком много вдохов и не делаете действительно сильных вдохов.
• Поддерживайте кровообращение с помощью компрессий грудной клетки.
• Продолжайте делать это, пока не приедет квалифицированный медицинский работник.

СЛР в идеале должна выполняться людьми, прошедшими соответствующее обучение. Выполнение СЛР ребенку — это действительно серьезно и требует другого подхода. Об этом мы поговорим в другой статье.

Всегда помните, что если человек, страдающий сердечным приступом, просит воды, кроме как для приема таблеток, не давайте ее.Пить воду при сердечном приступе не рекомендуется.

Бернс:

Ожог может быть очень серьезным в зависимости от степени воздействия. Жертвы ожогов обычно испытывают сильную боль и поэтому в значительной степени полагаются на неотложную помощь. Существует так много нетрадиционных методов, которым люди следуют во время ожога, вызывая дальнейшие осложнения.

Вот основные шаги, которые нужно выполнять при оказании первой помощи пострадавшему от ожога:

• Как можно скорее позвоните в скорую помощь.Пострадавшим от ожогов всегда требуется немедленная помощь, чтобы минимизировать ущерб.
• Выполните СЛР, если человек не дышит
• Снимите одежду или украшения рядом с местом ожога. Убедитесь, что вы удаляете их только с тех участков, где одежда или украшения не прилипают к обожженной коже. Не пытайтесь удалить их, если они прилипли к обожженной коже, так как это увеличит ущерб.
• Поместите обожженное место под проточную воду на некоторое время, убедитесь, что вода не течет с большой силой, так как это может привести к дальнейшему ослаблению кожи.Никогда не используйте лед для охлаждения обожженной кожи.
• Если пациент страдает химическим ожогом, убедитесь, что глаза пострадавшего защищены, непрерывно промывая глаз водой или физиологическим раствором для сохранения роговицы.
• Если у пациента ожоги конечностей второй степени, убедитесь, что вы держите их в приподнятом положении по сравнению с сердцем.
• Чтобы убедиться, что пациент избавился от шока и поддерживает минимальное тепло тела, аккуратно положите мягкий не пушистый кусок ткани на место ожога.
• Накройте пациента сухой одеждой без ворса, пока не прибудет помощь.

Аптечка первой помощи:

Аптечка первой помощи — необходимость в большинстве мест в наши дни. Но в большинстве аптечек первой помощи не хватает основных ингредиентов, необходимых для полноценной работы. Пожалуйста, найдите время и убедитесь, что в аптечке первой помощи на вашем рабочем месте или дома есть эти основные предметы инвентаря.

• Номера служб скорой медицинской помощи, например, скорая помощь.
• Повязки стерильные для закрытия ран
• Дезинфицирующие средства
• Основные обезболивающие и антибиотики
• Английские булавки
• Термометр
• Пинцет
• Бинты роликовые для перевязки раны
• Ножницы и пластыри
• Маска для лица

Аптечки первой помощи зарекомендовали себя как чрезвычайно полезные, а иногда даже спасали жизни пострадавших.С вышеперечисленными продуктами ваша аптечка более или менее оборудована для оказания базовой помощи пострадавшим в серьезной аварии.

Ключ к успешной первой помощи — это всегда сострадание и базовые знания о человеческом теле. Вы должны искренне заботиться о пострадавшем, чтобы без колебаний оказать первую помощь. Убедитесь, что вы спасаете чью-то жизнь, правильно выполняя эти методы первой помощи.

Оказание первой помощи — ДТП

Если в транспортном средстве находятся раненые, необходимо в первую очередь быстро выяснить их состояние.Если раненым помочь выйти из транспортного средства до проведения необходимых осмотров и оказания первой помощи, это может привести к большему количеству травм или опасным для жизни травмам, которые могут привести к смерти. Единственное исключение — ситуация, когда автомобиль загорелся. В этом случае оценка состояния пострадавшего не имеет значения. Если есть возможность помочь пострадавшему выбраться из транспортного средства, не подвергая опасности собственную жизнь, то это необходимо сделать немедленно.

При осмотре состояния пострадавшего сначала необходимо проверить пострадавшего:

• на сознание
• на дыхание
• на сердечную деятельность
• затем на появление признаков кровотечения и шока

на дорожное движение несчастные случаи, очень высок риск травмы позвоночника (позвоночника).Если есть сомнения, нельзя перемещать пострадавшего. Если люди в транспортном средстве пристегнуты ремнями безопасности, существует очень высокий риск множественных травм, при которых пострадавший получил две или более травмы одновременно (травмы груди, головы, плеча, шеи и бедра).

Типичные травмы в дорожно-транспортных происшествиях на мотоциклах включают травмы головного мозга, переломы черепа и переломы большеберцовой кости.

Велосипедные травмы такие же, как и у мотоциклистов, но легче. До приезда скорой помощи важно сохранить жизнедеятельность пострадавшего и не допустить дополнительных травм пострадавшим.

Удаление пострадавшего из транспортного средства обычно является профессиональной работой, которую должны выполнять несколько человек одновременно. Если нет немедленной необходимости удалять пострадавшего из транспортного средства (транспортное средство не горит, транспортное средство не в воде и т. Д.), Лучше всего подождать, пока не приедут службы экстренной помощи. Если вы подозреваете, что у пострадавшего травма позвоночника, попробуйте сначала исправить его шею. Фиксация шеи означает удержание ее в фиксированном положении. Для этого лучше всего прикрепить к шее специальный шейный бандаж, но могут помочь и любые подставки из подручных средств.Эта деятельность предотвращает травму спинного мозга. Постарайтесь иметь в виду, что если абсолютно необходимо увести пострадавшего от места происшествия, то его следует не переносить, а осторожно тащить, чтобы передвинуть и как можно меньше обременять его.

Если автомобиль находится на крыше, и в нем находится человек, который пристегнут ремнем безопасности и висит вверх ногами или в другом положении, такая ситуация должна считаться очень опасной. Вес человеческого тела достаточно велик, чтобы при падении на голову нанести серьезную травму (тем более, если человек уже получил травму).Чтобы избежать такой ситуации, пострадавшего необходимо сначала переместить так, чтобы его ступни касались пола (которым в данном случае является потолок транспортного средства). Также хорошо, если они будут поддерживать себя руками, и помощник тоже будет их поддерживать. Только после того, как пострадавший будет зафиксирован в положении, при котором он будет надежно опираться на пол, пряжку ремня безопасности можно будет открыть.

Первая помощь как важный фактор безопасности дорожного движения — оценка опыта обучение на основе опыта | Европейский обзор транспортных исследований

В Чешской Республике в 2013 г. 25 459 человек получили ранения и 583 человека погибли [23]. Ежегодно во всем мире 1,24 миллиона человек погибают и 50 миллионов получают травмы в результате дорожно-транспортных происшествий.Дорожно-транспортный травматизм является ведущей причиной смерти молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет и второй по частоте причиной смерти людей в возрасте от 5 до 14 лет [15].

В случае аварии немедленная помощь прохожих может спасти жизни и уменьшить ущерб здоровью. Лица, оказывающие первую помощь, также могут значительно сократить время до прибытия профессиональной медицинской помощи, немедленно вызвав профессиональную помощь. Таким образом, надлежащая первая медицинская помощь является одним из важных аспектов безопасности дорожного движения.

Таблица 1 показывает процент смертей после дорожно-транспортных происшествий — до и после поступления в больницу. В европейских странах, где уровень медицинского обслуживания высок, 50% смертельных случаев происходит до поступления в больницу. Первые несколько минут после аварии имеют решающее значение, и во многих случаях только немедленные действия случайных прохожих могут спасти жизни.

Международная федерация обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (IFRC) [14] заявляет, что более 50% смертей в результате дорожно-транспортных происшествий происходит в первые несколько минут после аварии.В случае остановки сердца мозг начинает умирать в течение 4 мин. Каждая минута снижает шансы на выживание на 10%. В Европе до прибытия службы экстренной помощи требуется примерно 8–15 минут [19]. Многие неотложные состояния необходимо лечить намного быстрее, поэтому помощь посторонних людей имеет решающее значение.

Поэтому IFRC, а также национальные организации Красного Креста призывают к тому, чтобы больший процент населения проходил обучение методам оказания первой помощи. Однако количество людей, обученных оказанию первой помощи, сильно различается в разных странах Европы.По оценкам МФКК за 2009 год [14], 80% населения Австрии, а также Германии обучены оказанию первой помощи. Это один из самых высоких показателей в Европе; процентные показатели в других странах (значительно) ниже (рис. 1).

Доля населения, прошедшего обучение оказанию первой помощи. Источник: Департамент здравоохранения и здравоохранения МФКК, 2009 г., стр. 3

По оценкам, в Чешской Республике только 4% людей систематически обучаются оказанию первой помощи (рис.1). Однако процент людей, прошедших обучение оказанию первой помощи, не обязательно указывает на высокий уровень компетенций, готовность оказывать помощь на требуемом уровне и может не иметь ничего общего с фактической работой специалистов по оказанию первой помощи непрофессионалам. По сравнению с Чешской Республикой, а также с остальной Европой, процент населения в Австрии и Германии, прошедшем подготовку по оказанию первой помощи, очень высок. Однако фактический уровень навыков оказания первой помощи в Германии и Австрии довольно низок [6, 18].В Австрии и Германии только 12,5% людей действительно готовы помочь [18]. Обучение оказанию первой помощи обычно носит слишком теоретический характер и не имеет никакого отношения к реальности. Из-за этого многие люди не способны действовать должным образом, хотя формально прошли обучение.

Пилотное исследование в Чешской Республике (Zamecnik, Kureckova & Bohmova, в стадии подготовки) показало, что водители-новички, недавно прошедшие обязательную 4-часовую подготовку по оказанию первой помощи в автошколе, в большинстве своем удовлетворены обучением (71% респондентов, n = 88).57% считают себя способными оказать первую помощь, но тесты показали, что только 11% из них обладают хотя бы базовыми необходимыми знаниями о проблеме.

Необходимо разработать эффективные методы обучения оказанию первой помощи и оценить их. Эксперты сходятся во мнении, что сокращение объема информации необходимо для успешного обучения навыкам оказания первой помощи [4, 5, 19]. Нужны только базовые знания. Во многих странах, а также в Чехии хорошо отработана система диспетчерской реанимации.После того, как будут набраны номера экстренных служб, операторы готовы оказать помощь и дать совет. Поэтому нет высоких требований к каким-либо специальным знаниям у лиц, оказывающих первую помощь.

Поскольку многие курсы носят скорее теоретический характер, навыков не хватает. С дидактической точки зрения существует множество методов передачи знаний и обучения навыкам [например, 3, 17, 19]. Однако есть один аспект, который намного сложнее — психологическая установка непрофессионалов, оказывающих первую помощь.Существует сильная связь между самоэффективностью и производительностью [7, 24]. Бандура [2] рассматривает самоэффективность как посредника в переводе знаний и способностей в квалифицированную работу. Даже если люди знают, что делать, их самоэффективность слишком мала, чтобы позволить им действовать быстро и эффективно. Это создает проблемы, особенно на первом этапе оказания первой помощи — люди колеблются и начинают действовать слишком поздно. Во многих случаях люди, обладающие как знаниями, так и навыками, терпят неудачу из-за психологических препятствий и отсутствия психологической готовности к оказанию первой помощи.Это очень сильно влияет как на их будущую самоэффективность, так и на их отношение к процессу оказания первой помощи. Поэтому не только знания и навыки, но и повышение уровня самоэффективности должны быть частью эффективного обучения оказанию первой помощи. Гист и Митчелл [12] формулируют три основные процедуры повышения самоэффективности: убеждение (консультирование, коучинг и т. Д.), Обучение, использование стратегии.

Оказание первой помощи как эмоциональный процесс

Психологические процессы, происходящие во время и после оказания первой помощи, являются серьезной темой.Многочисленные исследования [например, 8, 22] показывают, что в головах людей живет множество мыслей и чувств; сомнения в собственных силах, неуверенность из-за отличия тренировочной ситуации от реальности; и различные эмоции, такие как радость, гордость, надежда, печаль, страх.

Riegel et al. [21] утверждают, что большинство лиц, оказывающих первую помощь, не испытывали высокого уровня стресса. Meron et al. [16] в своем анализе записей службы экстренной помощи заявили, что 77% лиц, оказывающих первую помощь, выглядят совершенно спокойными.С другой стороны, Ранс и Берк [20] считают стресс важной проблемой. Axelsson, Herlitz и Fridlund [1] сообщили, что многие из опрошенных в их исследовании чувствовали себя бессильными, воспринимали ситуацию как неопределенную и беспокоились, правильно ли они поступили. Хасик [13] утверждает, что эмоции и чувство недостаточности являются основными препятствиями для оказания первой помощи.

Axelsson, Herlitz и Fridlund [1] определили интуитивное действие как один из важных факторов в процессе оказания первой помощи, но хорошо известная концепция распространения ответственности [9] также часто упоминается в связи с оказанием первой помощи. обеспечение: присутствие других людей снижает инициативу человека.Люди полагаются на других и надеются, что они помогут. Возможное наблюдение со стороны посторонних также способствует сдерживанию помощников. Очень часто людей беспокоит любой вред, который они могут причинить другим.

Наше качественное исследование

Качественное пилотное исследование процесса оказания первой помощи было проведено в Чешской Республике. Результаты показали, что во время оказания первой помощи возникают всевозможные ощущения (блок — временная неспособность что-либо делать; ограниченная способность вспомнить релевантную информацию, усвоенную ранее; снижение выполнения даже простых задач; искажение времени — время кажется работает медленнее, чем есть на самом деле; избирательное восприятие — многие важные фрагменты информации остаются вне фокуса интереса; сильный субъективный стресс; стресс из-за присутствия посторонних).Не только во время оказания первой помощи, но и после нее происходят различные ощущения и процессы. Есть сомнения в собственных действиях и решениях, чувство вины и неудачи, чувство раскрытия (непрофессиональные спасатели не имеют информации о том, что произошло рядом со спасенным (-ми) человеком (-ами)), развитие отношений между спасателем и спасенным человеком — даже если раньше они были чужими, ситуативная травма — симптомы посттравматического стресса.

Стресс и замешательство были доминирующими аспектами опыта.Большинство респондентов восприняли ситуацию как крайне стрессовую и сообщили о стойкой травме.

Очевидно, что есть много когнитивных и эмоциональных аспектов, которые требуют более тщательного изучения. Чувства, процесс принятия решений, восприятие, приоритеты, общение и взаимодействие между поставщиком первой помощи и пациентом, прохожими, парамедиками и диспетчерами службы экстренной помощи также могут играть важную роль в этом процессе. Понимание процесса может помочь нам еще более эффективно выстроить систему обучения оказанию первой помощи.

(PDF) Первая помощь и минимизация вреда для жертв дорожных травм: демографическое исследование

47

Ссылки

ACT Департамент территориальных и муниципальных служб 2006, База данных дорожных аварий ACT.

Ашур, А., Кэмерон, П., Бернард, С., Фицджеральд, М., Смит, К. и Уокер, Т. 2007, «Может ли помощь стороннего наблюдателя предотвратить

смертей в результате травм на месте травм?» Экстренная медицина Австралазии, т. 19. С. 163-8.

Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения, обследование рабочей силы медсестер и акушерок, 2004 год., AIHW, каталожный номер HWL 38

, напечатано в 2006 году, Канберра.

Аксельссон, А., Херлитц, Дж., Экстром, Л. и Холмберг, С. 1996, «Инициированная свидетелем сердечно-легочная реанимация вне больницы

». Первое описание свидетелей и их опыта », Resuscitation, vol. 33, нет. 1. С. 3-11.

Аксельссон, А., Херлитц, Дж., Карлссон, Т., Линдквист, Дж., Грейвс, Дж., Экстром, Л. и Холмберг, С. 1998, «Факторы, окружающие

сердечно-легочной реанимации, влияющие на психологические реакции окружающих», Реанимация, т.37, нет. 1,

с. 13-20.

Бернард, П. 1991, «Метод анализа стенограмм интервью в качественных исследованиях», Медсестринское образование сегодня, том.

11, стр. 461-6.

Cheung, B, Ho, C, Kou, O, Kuong, E, Lai, K, Leow, P, Tam, P, Tse, K, Tung, Y & Woo, P 2003, ‘Знание

сердечно-легочной реанимации среди населения Гонконга: опрос по телефону », Hong Kong

Medical Journal, vol. 9, вып. 5. С. 323-8.

Айзенберг, М. и Менгерт, Т. 2001, «Сердечная реанимация», Медицинский журнал Новой Англии, т.344, нет. 17. С.

1304-13.

Eisenburger, P & Safar, P 1999, «Подготовка населения к оказанию первой помощи — обзор и рекомендации»,

Resuscitation, vol. 41, стр. 3-18.

Финн, Дж., Джейкобс, И., Холман, С. и Оксер, HF 2001, «Результаты внебольничных пациентов с остановкой сердца в Перте, Западный

Австралия, 1996–1999», Реанимация, т. 51, с. 247-55.

Гоневич М. 1998, «Способность водителя оказать первую помощь: анкета», Wiadomosci Lekarskie, vol.51, нет. 3-4, стр.

208-13.

Хенрикссон, М., Остром, М. и Эрикссон, А. 1998, «Дорожные происшествия, связанные с транспортными средствами. Анализ возможных травм

(на шведском языке) », Департамент судебной медицины Умео.

Хуссейн, Л. и Редмонд, А. 1994, «Можно ли предотвратить смерть в результате несчастных случаев в больнице?» Бритиш Медикал

Журнал, т. 308, нет. 23. С. 1077-80.

Джелинек, Дж., Геннат, Х., Селенза, Т., О’Брайен, Д., Джейкобс, И. и Линч, Д. 2001, «Отношение общества к проведению

сердечно-легочной реанимации в Западной Австралии», Реанимация, т.51, с. 239-46.

Кендрик, Д. и Марш, П. 1998, «Родители и первая помощь: я знаю, что делать, но я не очень уверен», Health Education

Journal, vol. 58, с. 39-47.

Khangure, E. 1998, Предотвратимые случаи смерти на догоспитальном этапе от транспортных травм в Западной Австралии: 1990–1997, Сент-Джон

Скорая помощь Австралия, Вашингтон, Перт.

Ларссон, Е.М., Мартенсон, Н.Л. и Александерсон, К.А. 2002, «Обучение оказанию первой помощи и действия свидетелей при дорожно-транспортных происшествиях» —

Исследование населения », догоспитальная медицина и медицина катастроф, т.17, нет. 3. С. 134-41.

Mabbott, N 2001, «Минимизация вреда для жертв дорожных травм», Австралийский совет по исследованиям в области дорожного движения, № 339.

Мауриц, В., Пелинка, Л. Е., Кафф, А., Сегал, Г. и Фридрих, П. 2003, «Меры первой помощи, оказанные посторонними на месте происшествия

. Проспективное эпидемиологическое исследование в районе Вены », Weiner Klinische Wochenschrift,

vol. 115, с. 698-704.

Oxer, HF, Простая первая помощь может спасти жизни в дорожно-транспортных происшествиях, Скорая помощь Святого Иоанна, Австралия, 1999, WA Inc., Перт.

Пирн, Дж. 2000, «Основы жизнеобеспечения: расширение и интеграция обучения в австралийском сообществе», Австралийский Новый

Зеландский журнал хирургии, вып.