Демографические показатели здоровья детей и подростков в России
Демографическая ситуация в сфере детского здоровья в России характеризуется следующими основными тенденциями:
- Коэффициент рождаемости в России в 2015 году составил 13,3 родившихся на 1000 населения, что выше показателей стран ЕС. С 1999 года наблюдается рост рождаемости.
- Коэффициент фертильности в 2015 году достиг 1,78, что на 28% выше, чем в «новых-8» странах ЕС. Однако этого недостаточно для воспроизводства населения (необходимо 2,14).
- Коэффициент младенческой смертности снизился на 70% с 1980 года, но все еще в 1,6 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.
- Коэффициент перинатальной смертности снизился на 47% с 1980 года, но в 2,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.
Основные причины смертности детей и подростков
В структуре причин младенческой смертности в России преобладают:
- Состояния, возникающие в перинатальный период — более 50%
- Врожденные аномалии — около 20%
- Внешние причины, болезни органов дыхания и пищеварения, инфекционные болезни — около 15%
Смертность детей до 5 лет с 1990 по 2015 год снизилась более чем на 60%, но все еще в 1,7 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.
Заболеваемость детей (0-14 лет) в России
Основные тенденции в заболеваемости детей:
- Доля детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности, выросла в 4,2 раза с 1980 года
- Первичная заболеваемость выросла по большинству классов болезней с 1990 года
- В структуре общей заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (54,8%), пищеварения (5,9%), глаза (5,4%)
Заболеваемость подростков (15-17 лет) в России
Ключевые особенности заболеваемости подростков:- Первичная заболеваемость выросла по всем классам болезней с 1991 года
- В структуре общей заболеваемости лидируют болезни органов дыхания (33,8%), костно-мышечной системы (7-10%), органов пищеварения (7-10%)
- С 2005 по 2015 год общая заболеваемость выросла на 22%
Детская инвалидность в России
Основные причины первичной детской инвалидности в 2015 году:
- Психические расстройства — 25,8%
- Болезни нервной системы — 23,9%
- Врожденные аномалии — 17,7%
- Болезни эндокринной системы — 6,8%
- Болезни уха — 5,6%
Проблемы педиатрической службы в России
Ключевые проблемы в работе педиатрической службы:
- Сокращение обеспеченности педиатрическими койками в 1,9 раза с 2000 по 2015 год
- Снижение обеспеченности педиатрами в 1,3 раза за тот же период
- Дефицит врачей-педиатров участковых более 10 тысяч от нормативов
Основные выводы о состоянии здоровья детей и подростков в России
На основе проведенного анализа можно сделать следующие ключевые выводы:
- Наблюдается положительная динамика снижения младенческой и перинатальной смертности, но показатели все еще значительно выше, чем в странах ЕС.
- Отмечается резкий рост первичной заболеваемости детей и подростков практически по всем классам болезней с начала 1990-х годов.
- В структуре детской инвалидности преобладают психические расстройства и болезни нервной системы, которые во многом предотвратимы.
- Наблюдается сокращение мощностей педиатрической службы при растущей потребности в медицинской помощи детям.
- Необходимо совершенствование работы педиатрической службы и приведение ее мощностей в соответствие с потребностями детского населения.
Нормативно-правовая база охраны здоровья детей и подростков
Основные нормативные документы, регулирующие вопросы охраны здоровья детей и подростков в России:
- Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ
- Приказ Минздрава России от 03.08.2012 N 66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков»
- Трудовой кодекс РФ (статьи 76, 196)
- Федеральный закон «О лицензировании отдельных видов деятельности» № 99-ФЗ
Программа повышения квалификации по охране здоровья детей и подростков
Основные темы, изучаемые в рамках программы повышения квалификации:
- Законодательные и правовые основы оказания медицинской помощи детям и подросткам
- Этика и деонтология в работе с детьми и подростками
- Физическое развитие как показатель здоровья детей
- Методики оценки физического развития
- Современное состояние здоровья детей и подростков, структура заболеваемости
- Особенности оказания медицинской помощи подросткам
- Нервно-психическое здоровье детей и подростков
- Пограничные состояния и адаптация детей к обучению
Регулярное повышение квалификации медицинских работников по вопросам охраны здоровья детей и подростков является важным условием обеспечения качественной медицинской помощи данной категории населения.
