Потертость кожи: Потертость — Информация — медицинский портал Челябинска

Потертость — Информация — медицинский портал Челябинска

!

Развивается в результате механических моментов (трение, давление) складками белья, гипсовыми повязками, при носке просторной или тесной обуви, неправильного навертывания портянок, избыточной потливости стоп, неопрятного их содержания. Различают потертость первой степени — покраснение и отечность на ограниченном участке; второй — образование пузырей и третьей — возникновения эрозий и язв. Степень потертости зависит от силы механического воздействия, его продолжительности, а также индивидуальных свойств кожи. Лечение заключается в применение 2-5 % салициловой мази.

Простой, или артифнцнальный, дерматит вызывают крепкие кислоты, щелочи, высокие и низкие температуры и обычно имеет характер ожога или отморожения. Клиническая картина зависит от силы и характера раздражителей и индивидуальной защитной особенности организма.

Поражение кожи крепкими кислотами и щелочами требуют оказания неотложной помощи, которая заключается в немедленном обильном и длительном (не менее 10 минут) обмывании ее теплой водой. Дальнейшее лечение в принципе не отличается от терапии соответствующих форм ожогов и отморожений.

Уже развившийся острый дерматит характерен четко отграниченной краснотой, отечностью кожи, на которой возможно появление узелков, пузырей, эрозий, мокнутия. Разрешается процесс шелушением, после чего остается пигментация. Субъективно больных беспокоит боль, жжение, напряжение ксики. При обширных участках поражения могут появиться недомогание, повышение температуры тела, функциональные нарушения нервной системы. Повторно артифициальный дерматит может возникнуть только после нового контакта с раздражителем.

Хронические дерматиты возникают при длительном воздействии на кожу слабых раздражителей. Если это жидкие углеводы (бензин, керосин, нефтяные и каменноугольные масла), то проявляется незначительным покраснением кожи, ее сухостью, шелушением, иногда инфильтратами.

При попадании слабых растворов кислот, щелочей и солей в небольшие дефекты кожи (уколы, трещины) возникают маленькие, но довольно глубокие язвочки, покрытые черной корочкой — т.н. прижоги или «птичьи глазки». Длительное загрязнение минеральными маслами приводит к образованию в волосяных мешочках (фолликулах) черных пробок, состоящих из масла, пыли и чешуек.

Лечение. Ежедневный горячий душ с мылом, 5 % серная болтушка или смягчающие мази и кремы.

Раздражение от укусов вшеп (педикулез). На коже человека паразитируют три разновидности вшей: платяная, головная и лобковая.

Платяная вошь живет и откладывает яйца (гниды) в складках нательного белья, одежды. Только для добывания пищи (крови) она переходит на кожу, чаще в местах плотного прилегания одежды — поясница, межлопаточное пространство. Расчесы из-за зуда часто осложняются кожными.заболева~ ниями (импетиго, фолликулиты, фурункулы). При длительном педикулезе в указанных местах расчесов появляется пигментация, шелушение, инфильтрация кожи.

Головная вошь. В течение месяца своей жизни самка откладывает до 150 яиц (гнид), которые приклеиваются к волосам хитиновым веществом. Развитие яиц занимает до 2 недель, в течение которых личинка несколько раз линяет (с обязательным насыщением кровью), после чего превращается во взрослую особь. Расчесы кожи создают благоприятные условия для развития вторичной гнойной инфекции,а иногда и экземы. Отделяемое эрозий ссыхается в корки, волосы могут склеиваться в виде клубка, образуя колтун с крайне неприятным запахом. Возможно образование фолликулитов, фурункулов, воспалительных болезненных лимфаденитов и пр.

Лобковая вошь (плошица) обитает чаще всего на лобке половых органов, в области промежности, реже на бороде, ресницах, бровях. Обычно передача этих насекомых происходит прямым путем (при половых сношениях) или косвенным — через нательное и , постельное белье. Плошицы плотно прикрепляются к коже особыми клещевидными образованиями. Укусы паразитов вызывают зуд и расчесы, нередко присоединяется вторичная пиогенная инфекция. На коже живота, боковых поверхностях груди появляются своеобразные синевато-тусклые неправильных очертаний пятна, не исчезающие при надавливании (см. также гл. Болезни, передаваемые половым путем).

Лечение. Для ликвидации педикулеза ту-левища — мытье с мылом, частая смена белья, постельных принадлежностей, предварительно подвергнутых дезинфекции. Белье лучше замачивать в 2-5 % растворе мыла, кипятить и проглаживать горячим утюгом. При педикулезе головы у девочек и женщин волосы смачивают масляно-керо-синовой смесью (50 %), затем накладывают повязку с вощеной бумагой на 12-15 часов. После 2 процедур голову моют горячей водой с мылом и расчесывают гребешком с начесанной на его зубья ватой, смоченной в подогретом столовом уксусе. Вместо керосина можно обработать волосы 10 % водно-мыльной эмульсией бензилбенэоата в течение 10 минут, а затем вымыть голову горячей водой с мылом. Процедуру повторяют 2-3 раза. У мужчин волосы лучше коротко остричь под машинку, протереть голову уксусом, вымыть с мылом, втереть винилин.

Эту процедуру повторяют 2 дня подряд. Для лечения лобкового педикулеза рекомендуется сбрить волосы, обмыть теплой водой с мылом и втереть в кожу пораженных участков 5-10 % белую или серую ртутную мазь, 25 % эмульсию беннзилбензоата. На ресницы — мазь из 1 % желтой окиси ртути.

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача.

Как устранить потертости, царапины, трещины и порезы на коже

Что делать, если на любимой вещи из кожи появились потертости, царапины или трещины? Выбросить? Не наш вариант, когда есть жидкая кожа «Мастер Сити»! С ней вернуть привлекательный внешний вид можно легко и быстро. И главное, самостоятельно!

Колеровка цвета или как подобрать идеальный оттенок:

Чтобы точно попасть в цвет изделия, лучше взять Жидкую кожу 2-3 цветов подходящего тона и смешать их между собой на прозрачной поверхности до нужного цвета.

Дождаться высыхания и приложить к изделию. Когда получите свой идеальный цвет, лучше сначала нанести на незаметный участок кожаного изделия, а потом уже реставрировать повреждения.

Руководство к действию:

1. Прежде, чем нанести жидкую кожу, изделие необходимо очистить от пыли и грязи, обезжирить. Обязательно дайте изделию высохнуть.

Совет: если присутствуют неровности (выступающие части) на поврежденной поверхности, подрежьте их или устраните шлифовальным материалом.

2. Взболтайте средство перед применением.

3. Равномерно наносите Жидкую кожу тонким слоем с помощью кисточки на крышке флакона. Можно использовать и другие средства для нанесения, например, губку, ватную палочку или зубочистку.

4. После подсыхания (10-15 минут) излишки удалите влажной тканью. Период полного высыхания может занять до 60 минут — в зависимости от слоя нанесения и температуры окружающей среды.

Для ускорения процесса можно использовать фен (t<70°C).

5. При необходимости нанесите еще несколько слоев Жидкой кожи на те места, где остались неровности (углубления).

Как устранять разные повреждения:

ПОТЕРТОСТИ

Равномерно нанесите Жидкую кожу максимально тонким слоем на поверхность, выравнивая сухой губкой, слегка прижимая, для придания рельефа кожи. Дайте высохнуть. Если необходимо, повторите процедуру. Для устранения «белёсости» по торцам подошвы из натуральной кожи, рекомендуется наносить состав ватной палочкой.

ЦАРАПИНЫ

Рекомендуем нанести Жидкую кожу этапами в несколько слоев в зависимости от глубины повреждения.

ТРЕЩИНЫ ИЛИ ПОРЕЗЫ

Наклейте крепкий эластичный материал к изнаночной стороне изделия. В случае большого пореза (более 5 мм) рекомендуем использовать специальный клей для кожи. Если необходимо, нанесите следующий слой спустя 15 минут, выровняйте и дайте окончательно высохнуть.

Для придания рельефа промокните сухой губкой, не дожидаясь схватывания средства.

Как убрать потертости с обуви

Любой материал постепенно изнашиваться во время эксплуатации. И даже качественная обувь со временем теряет свой внешний вид. Потертости на носочной части изделия чаще всего возникают под воздействием грязи, пыли, химических реагентов, которыми обрабатывают дороги. Иногда, правая или левая части пары истираются за счет особенностей строения стопы или походки человека. Не спешите расставаться с удобными, но немного потерявшими лоск туфлями или ботинками. Мы расскажем, как можно убрать потертости с обуви и вернуть ей презентабельный вид.

Для этого можно использовать как специальные средства, так и подручные материалы, которые есть в каждом доме. Нужно только понимать, какой материал будет обрабатываться. Пользуясь нашими простыми советами, вы сможете в домашних условиях продлить срок службы вашей любимой пары еще на несколько сезонов.

Специальные средства по уходу

Производители специальных средств по уходу за обувью предлагают сегодня достаточно разнообразный выбор кремов и спреев. Они имеют несколько назначений:

• Помогают избавиться от потертостей;
• Маскируют мелкие дефекты и царапины;
• В дальнейшем защищают от негативных воздействий влаги и грязи.

Старайтесь не использовать крем-воски низкого качества. Выбирайте качественное средство. Посоветуйтесь с продавцом-консультантом. Хорошо зарекомендовали себя такие торговые марки, как: Colonil, Salamender Professional, Saphir, Tarrago. Обратите внимание на состав и строго выполняйте рекомендации, указанные в инструкции.

Подберите щетку и средство, в зависимости от материала, который будете обрабатывать.

Удалить затертости с обуви из кожи можно используя такую новинку, как «жидкая кожа». С ее помощью можно сделать незаметную латку на поверхности при помощи обычного бинта. Главное правильно подобрать цвет. После высыхания изделие будет как новое. Такую процедуру можно повторять неограниченное количество раз.

Для изделий из нубука или замши приобретите специальную каучуковую щетку, поднимающую ворс. Убрать потертости на замшевой обуви поможет ластик для тщательной очистки. Он также подойдет и для пар из нубука.

После удаления потертостей нанесите защитные средства для более длительного сохранения результата.

Народные методы для чистки

Кожа по праву считается идеальным материалом. Она надежна и долговечна, но тоже имеет свойство истираться. Верхний слой тускнеет, появляются белесые пятна. Убрать потертости на кожаной обуви можно при помощи обычной зубной пасты (не гелевой). Для этого нужно нанести каплю пасты на нужный участок и хорошо растереть. Также можно использовать содовый раствор. Готовят его так: на 100 грамм воды – две столовые ложки соды. После обработки поверхность следует протереть мягкой влажной тряпочкой и хорошо высушить. Не пользуйтесь для сушки нагревательными приборами.

Таким способом можно чистить и холщовые (матерчатые) изделия. Вместо тканевой тряпочки, в данном случае, лучше использовать зубную щетку.

Сильно залоснившиеся части можно обработать моющим средством для посуды. Пропорции раствора: одна столовая ложка жидкого моющего на один литр теплой воды. Раствор хорошо вспенить и тщательно обработать поверхность при помощи мягкой губки. Таким способом можно удалить затертости с лакированной обуви.

Для обработки замшевой обуви часто используют простую канцелярскую резинку. С ее помощью просто «стирают» белесые места. Чтобы не повредить применяйте мягкий ластик.

Избавиться от черных полосок на белых туфлях или удалить потертости с лаковой обуви можно при помощи жидкости для снятия лака. Проверьте, чтобы она не содержала ацетон. Это может нанести вред окрашенным поверхностям. Смочите жидкостью ватный тампон и хорошо разотрите по поверхности. После обработки нанесите на поверхность вазелин или касторовое масло.

И помните: всегда легче предупредить неприятность, чем бороться с ее последствиями. Выполняйте простые правила:

• Очищайте обувь после каждого выхода;
• Для сушки не используйте радиаторы и открытые нагревательные приборы;
• Периодически обрабатывайте поверхность изделия кремами или спреями;
• Соблюдайте правила хранения обуви в межсезонье.

Соблюдайте такие советы, и любимая пара снова будет выглядеть, как новая.

Потёртость — это… Что такое Потёртость?

чаще отмечается на пятках и пальцах ног при повышенной потливости и неумелом уходе за кожей, особенно при плохо подобранной обуви. Возникновению П. выступающих частей стопы способствуют различные ее деформации, например выраженное плоскостопие, отклонение пальца стопы кнаружи. П. может возникать и на других участках кожи, например в подмышечной области, на шее (вследствие трения грубых швов на белье или тугого воротничка), на ладонях (при игре в большой теннис, гребле, работе с неисправным садовым инвентарем и т. п.). Вначале появляются краснота, отечность и болезненность кожи в области механического раздражения (так называемый намин). Затем, если механическое действие на кожу продолжается, то может образоваться пузырь, содержащий прозрачную жидкость (так называемая водяная мозоль). В некоторых случаях при продолжающейся травматизации в жидкости может появиться примесь крови (так называемая кровяная мозоль). При вскрытии пузыря на его месте образуется мокнущая поверхность, через которую как через входные ворота могут проникать различные возбудители инфекции. Нередко это приводит к развитию гнойного воспалительного процесса. При появлении признаков П. нужно прежде всего устранить механическое воздействие на кожу, которое является ее причиной. Если это невозможно, например в условиях туристического похода, следует обмыть участок потертости водой, желательно обработать раствором марганцовокислого калия (намин можно задубить одеколоном или водкой) и защитить бактерицидным пластырем, который не следует наклеивать на поврежденную кожу. В тех случаях, когда может быть оказана полноценная помощь, делают теплую ванночку со слабым (розовым) раствором марганцовокислого калия или 2% раствором борной кислоты. После этого тщательно просушивают (промокают) кожу марлевой салфеткой или полотенцем, присыпают ее тальком, окисью цинка, детской присыпкой, жирной пудрой или смазывают детским кремом. Затем накладывают сухую стерильную повязку (лучше использовать марлевый бинт или сделать тонкую накладку на поврежденный участок кожи из марли, укрепив ее лейкопластырем). Образовавшиеся пузыри стараются не повреждать, а обрабатывают раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого (зеленкой). Если пузырь все же прорвался и имеется мокнущая поверхность, то ее обрабатывают раствором антисептического средства, после чего накладывают стерильную повязку или бактерицидный пластырь. При обширных пузырях и появлении признаков нагноения необходимо обратиться к врачу. Нужно проследить, чтобы кожа в области П. не травмировалась дополнительно. Для этого при П. рекомендуется надевать более просторную и мягкую обувь или подкладывать под пятку специальную подушечку. Как правило, при соблюдении этих условий пузырь ссыхается, под ним вырастает «новая» кожа и все проходит бесследно. Для предупреждения П. нужно носить хорошо подобранную одежду, белье без грубых швов, правильно выбирать обувь (при деформациях стоп она должна быть с индивидуальной колодкой), соблюдать личную гигиену кожи (особенно в жаркое время года, при длительных переходах). Лица, занимающиеся физическим трудом, должны следить за исправностью инструментов, спортом — спортивного инвентаря и тщательно его подгонять для себя. Отправляясь в поход, на длительную пешую прогулку или экскурсию, следует позаботиться о том, чтобы в вашей походной аптечке были марганцовокислый калий, стерильный бинт и бактерицидный пластырь.

Убрали неблагородные потертости на светлой коже салона автомобиля BMW X6

Ваш автомобиль может быть идеальным и через 5, и через 10 лет. При правильном уходе следы эксплуатации можно не просто минимизировать, а убирать сразу после их появления. Современные методы реставрации позволяют добиваться стопроцентного восстановления потертостей, царапин, порезов и разрывов. К сожалению, для автомобильной кожи пока не придумано защитных покрытий типа антигравийной пленки, которые бы предотвращали износ и сохраняли этот деликатный материал в исходном виде, оставаясь при этом незаметными. Поэтому реставрация является единственным методом сохранения эстетики кожаных автомобильных кресел, подлокотников, дверных ручек и рукоятей рычагов управления.

Для реставрации кожи салона у автомобиля BMW X6 использовалась технология и материалы бренда LeTech. Проблемные области располагались на подушках боковой поддержки, на основной подушке водительского сиденья, на обоих водительских подлокотниках. Две серьезные потертости были на переднем пассажирском кресле. Салон кроссовера отделан светлой кожей. После химчистки темные потертости и крупные заломы становятся особенно заметными. Поэтому заказчик решил избавиться от дефектов, портящих вид салона.

Кожа на подлокотниках была предварительно очищена от потожировых следов. Для этого использовались специальные профессиональные реагенты LeTech, извлекающие выделения из структуры материала. Для восстановления поврежденной поверхности кожаного полотна мастера AR-Detailing используют те же наполнители, которые применяются на кожевенных производствах. Поэтому восстановленная кожа имеет высокую износостойкость. Визуально и на ощупь она не отличается от кожи с заводской краской.

После проведения работ кресла переднего ряда и подлокотники имеют однородный цвет, фактура в области реставрации — естественная. Если вы хотите понаблюдать за работой мастера, приглашаем вас к просмотру видео. На нем показаны основные рабочие моменты, а так же, как салон выглядел до и после реставрации.

Салону вашего автомобиля тоже требуется ремонт? Звоните! +7 (903) 650-21-88

%d0%Bf%d0%be%d1%82%d0%b5%d1%80%d1%82%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b8 — English translation – Linguee

SF1605x400 обработанной винт мяч […] шариковинтовая SF типа обрабатываемой в соответствии с BK12 и BF/FF12 опор ШВП. zappautomation.co.uk	The SF1605x400 machined ball screw is […] the SF type ballscrew machined to fit the BK12 and BF/FF12 ballscrew supports. zappautomation.co.uk
Чтобы привести автомобиль в боевую готовность и показать силу были использованы 3-дюймовые навесы и особые […] колеса матового черного цвета, а также […] грязевые шины М/Т BF Goodrich, был добавлен [. ..] большой передний кенгурятник, ограничительная […] планка и багажник на крыше. ms-auto.co.jp	To be fully armed and show the impact, 3 inch lift ups and […] special mat black wheel and BF Goodrich […] mud terrain tires, large front grill guard […] and tail guard and roof racks are added. ms-auto.co.jp
Поскольку пропорциональная […] счетная трубка BF3 будет реагировать […] только на термальные нейтроны, полиэтиленовый модератор, […] который замедляет случайные быстрые нейтроны до термальных энергий, окружает нейтронно чувствительную трубу. ru.flukebiomedical.com	Since the BF3 proportional counter […] tube will only respond to thermal neutrons, a polyethylene moderator, which slows the [. ..] incident fast neutrons to thermal energies, surrounds the neutron sensitive tube. flukebiomedical.com
В настоящий момент компания […] […] Promwad работает над системой видео наблюдения и регистрации с использованием стандарта сжатия изображения JPEG2000 на базе кодека ADV212/202 и двухъядерного процессора Blackfin BF561. promwad.com	Currently Promwad Company develops a video surveillance and recording system using JPEG2000 image compression standard based on ADV212/202 codec and Blackfin BF561 duo core processor. promwad.com
На грузовики могут устанавливаться зарубежные […] дизели Perkins мощностью 65 л.с. (базовый […] двигатель) и Deutz BF 04L 2011 мощностью […] 79 л.с. или отечественный владимирский […] ВМТЗ Д-130Т мощностью 65 л. с. Приводы от валов отбора мощности спереди и сзади позволяют навешивать различное дополнительное оборудование. trucksplanet.com	The trucks can be equipped with foreign […] Perkins 65 hp diesel (Base engine) and Deutz BF 04L 2011 with […] an output of 79 hp or domestic VMTZ D-130T […] developes 65 hp. trucksplanet.com
Если заготовка имеет важное значение в стране, то […] составителям кадастров рекомендуется использовать национальные […] данные по заготовкам или вывести значение BF по конкретной стране. ipcc-nggip.iges.or.jp	If logging is significant in the […] country, the inventory compilers are encouraged to use national […] harvest data or derive country-specific BF values. ipcc-nggip. iges.or.jp
I. Общие сведения о Шанхае должен достичь Фан-Ко, […] дизайн и производство BF VAV низким шасси шум […] ветра предназначены для вентилятора выхлопных […] устройств для удовлетворения оперативных потребностей различных рабочих условиях, он имеет небольшой размер, легкий вес, красивый внешний вид, низкий уровень шума, простота в обслуживании. ru.shyngda.com	I. Overview of Shanghai should reach a Fan Co., the design and […] production of the BF VAV low noise wind chassis […] designed for the blower exhaust devices […] to meet the operational requirements of different working conditions, it has a small size, light weight, beautiful appearance, low noise, easy maintenance. en.shyngda.com
Наряду со страхованием кредита на инвестиции мы наше предложение расширили на два следующих страховых продукта для страхования [. ..] просроченных задолженностей по экспортным […] поставочным кредитам (вид Bf и Cf), которые позволяют […] банкам откупать экспортные задолженности […] без регресса на экспортера. egap.cz	Simultaneously with insurance of a credit for the financing of investments, we extended our offer by two other insurance products for […] insurance of ceded receivables from export […] supplier credits (types Bf and Cf) which enable […] banks to purchase export receivables […] without recourse against the exporter. egap.cz
Параметр “bf” содержит файл, который […] клиент должен получить по TFTP; подробности смотрите в Разд. 4.5.4. debian.org	The “bf” option specifies the [. ..] file a client should retrieve via TFTP; see Section 4.5.4 for more details. debian.org
Оборот […] компании Manitou BF, специализирующейся […] только на подъемных машинах, превысил миллиард евро (более 15 миллиардов […] эстонских крон) в год. intrac.ee	The turnover of Manitou BF, who is focused […] only on lifting machines, is over one milliard euro (more than 15 milliard Estonian kroons ) a year. intrac.ee
Для учета коры в изымаемой при заготовке древесине необходимо использовать «долю коры в заготовленной древесине» (BF). ipcc-nggip.iges.or.jp	Bark fraction in harvested wood (BF) should be 4.33 applied to account for bark in wood removals with harvest. ipcc-nggip.iges.or.jp
Если бы Володя Малахов, до этого очень здорово […] игравший ту партию, пошел Bf5 c Ефименко, то мы […] бы выиграли тот матч, вышли на чистое первое […] место, и, что очень важно, поменялись бы с украинцами местами психологически. crestbook.com	If Volodya Malakhov, who had played that game extremely well until […] then, had gone for Bf5 against Efimenko […] then we’d have won the match, moved into […] clear first place and, very importantly, switched places with the Ukrainians psychologically. crestbook.com
Изъятие древесины (L древ.-изъятия ) рассчитывается с помощью уравнения 2.12 из главы 2, товарные круглые лесоматериалы с корой (H), коэффициент преобразования и […] разрастания биомассы (BCEF ), доля […] коры в заготовленной древесине (BF), отношение подземной биомассы […] к надземной биомассе (R), доля […] углерода в сухом веществе (CF) и табличные данные по умолчанию, раздел 4.5. ipcc-nggip.iges.or.jp	Wood removal (L wood-removals ) is calculated with Equation 2.12, Chapter 2, merchantable round wood over bark (H), biomass conversion expansion factor (BCEF ), bark […] fraction in harvested wood […] (BF), below-ground biomass to above-ground biomass ratio (R), carbon […] fraction of dry matter (CF) […] and default tables, Section 4.5. ipcc-nggip.iges.or.jp
В Институте агротехники и животноводства Баварского земельного управления сельского хозяйства вот уже много лет […] используются инкубаторы с принудительной […] циркуляцией воздуха серии BF от BINDER, благодаря […] которым качество исследований остается […] неизменном высоким. binder-world.com	At the Institute for Agricultural Engineering and Animal Husbandry at the Bavarian State Research Center for Agriculture, […] incubators with mechanical convection of the BF […] series from BINDER have supported the consistently […] high quality of research for many years. binder-world.com
Добавить код BF к соответствующим номерам […] заказов муфт и ниппелей. staubli.com	Add the code BF to the concerned part-numbers […] of the sockets and the plugs. staubli.com
влажность,W; —коэффициент биоразложения отходов на стадии […] полного метаногенеза Bf (зависит от морфологического […] состава биоразлагаемой части ТБО). ogbus.com	factor of biodecomposition of waste products at the stage of complete […] formation of methane Bf (depends on morphological […] structure of biodecomposing part of MSW). ogbus.ru
Хотя […] Me.410 превосходил Bf.110 по лётно-техническим […] характеристикам, прежде всего по скорости и дальности полёта, но всё […] же уступал ему в универсальности применения. warthunder.com	Although the Me.410 was […] superior to the Bf 110 in its performance […] characteristics, most of all in its speed and flight range, […] it was inferior as far as versatility was concerned. warthunder.com
Она весит 13 т и может перевозить до 2 т […] груза с помощью установленного […] дизельного двигателя Deutz BF 6L 913 мощностью 160 […] л.с. или GM 4-53T мощностью 175 л.с. Колеса […] амфибии имеют диаметр 2.96 м и ширину 1.5 м. Скорость на суше 8 км/ч, на воде — 5 км/ч. На палубу амфибии может приземляться небольшой вертолет, а чтобы амфибия не перевернулась от воздушных потоков, создаваемых лопастями вертолета, предусмотрена система 4х якорей, фиксирующих VARF. trucksplanet.com	Weighing a total of 13 t, 2 t payload, it was powered by a […] Deutz BF 6L 913 160 hp or GM 4-53T 175 hp engine […] with wheels of 2.96 m diameter and […] 1.5 m wide. Speed of 8 km / h on land and 5 in water. trucksplanet.com
Светодиоды «R», «BF«, «FDO» и «FS» не являются […] элементами системы обеспечения безопасности и не должны использоваться в […] качестве таковых. download.sew-eurodrive.com	The «R«, «BF», «FDO» and «FS» LEDs are not safety-oriented […] and may not be used as a safety device. download.sew-eurodrive.com
Страхование типа «Bf« и «Cf» подготовила EGAP […] при тесном сотрудничестве с банковским сектором с целью позволить банкам оперативно […] реагировать на потребности своих клиентов, а экспортёрам позволить получить от продажи экспортных дебиторских задолженностей финансовые средства для реализации последующих контрактов. egap.cz	The insurance of the types «Bf» and «Cf» has been prepared […] by EGAP in close cooperation with the banking sector with aim […] of enabling banks to react flexibly to needs of their clients and helping exporters to acquire financial funds for realization of further contracts by selling of their export receivables. egap.cz
ELSR—M—BF/AF облегченная версия […] саморегулирующийся нагревательный кабель, включающий внешнюю оболочку, которая безопасна […] для использования с пищевыми продуктами и питьевой водой. eltherm.com	ELSR-M-BF/AF is the light version […] of a self-regulating heating cable featuring an outer jacket which is KTW-proofed and […] suitable for use in potable water. eltherm.com
В 2000 году, проработав около года на должности начальника отдела обслуживания и продаж в подразделении Olympus France, он вернулся в компанию Olympus Medical Systems Europa GmbH в Гамбурге, заняв пост начальника отдела GI/EUS/BF и подразделения маркетинга услуг. olympus.com.ru	In 2000, after spending about a year as Department Manager, Service & Sales Management with Olympus France, he returned to Olympus Medical Systems Europa GmbH in Hamburg to take on the role of Department Manager GI/EUS/BF and Service Marketing Division. olympus.it
Выполнен проект по изготовлению пилотных […] образцов портативного мультимедийного проигрывателя, использующего разнообразные […] аудиоинтерфейсы, на процессоре Blackfin BF548. promwad.com	The project for the pilot samples production of the portable […] multimedia players that use different audio interfaces and […] are based on Blackfin BF548 processor was successfully […] completed. promwad.com
Во-вторых, […] использовать VAV BF типа низкого шума […] ветра шасси используется в основном для различных кондиционеры, воздушные […] завесы, отопления и охлаждения, вентилятор и т.д., также могут быть использованы в промышленных и горнодобывающих предприятий, общественных мест, крытый вентиляции. ru.shyngda.com	Second, use VAV BF type low-noise wind […] chassis is mainly used for a variety of air conditioning units, air curtain, heating […] and cooling fan, etc., can also be used in industrial and mining enterprises, public places, indoor ventilation. en.shyngda.com
Мы также добавили черные боковые пороги, 2-дюймовый […] навес, эксклюзивные колеса черного цвета и всесезонные […] грязевые шины BF Goodrich для придания […] более неустрашимого вида. ms-auto.co.jp	We also added black side tube step, 2 inch lift up, exclusive black color […] wheel and BF Goodrich mud terrain tire […] to make it with a look of fearless determination. ms-auto.co.jp
BFC продолжает тесно сотрудничать с BFМ для обеспечения максимальной координации деятельности […] с подразделениями на местах. unesdoc.unesco.org	BFC continue to work closely with BFM to ensure maximum coordination with the field offices. unesdoc.unesco.org

Стрептодермия | «Кожно-венерологический диспансер №6»

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) – представляет собой инфекционно–аллергическое заболевание.

Болезнь возникает при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. Различают клинические формы заболевания, в зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания – микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом, активное развитие и распространение этого организма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Причины и факторы риска развития стрептодермии

При этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период. При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картина стрептодермии развивается только через 7 дней после инфицирования.

После завершения инкубационного периода на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже являются отличительным признаком стрептодермии.

Предраспологающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:

• пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
• острое и хроническое переутомление;
• стрессовые ситуации;
• любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
• недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме;
• травмы кожи (даже самые незначительные).

В организм человека микроорганизм может попасть контактно-бытовом путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки.

В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители.

В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Кинические симптомы и локализация стрептодермии

Основными проявлениями заболевания становятся:

• Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью.
• Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
• Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
• Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
• Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

В зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм стрептодермии:

• стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не проникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
• буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
• стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, расположенными в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют  распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
• стрептококковый лишай у детей – возникает чаще всего на коже лица. Появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием  солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут  нормально загорать;
• турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) – часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
• стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущие поверхности ярко-розового цвета.

Профилактика стрептодермии

Профилактика стрептодермии заключается:

• в соблюдении личной гигиены,
• ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией,
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи. При пораженных участках кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.

---

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
• по рабочим дням 9.00–20.00
• суббота (неотложная помощь) 9.00-15.00

Телефон регистратуры: 744-2715 ✆

4 шага по лечению ссадин в домашних условиях

Незначительные порезы и царапины — часть повседневной жизни, особенно для маленьких, активных детей. Как правило, ссадина — это тип раны, при которой первый слой кожи соскабливается или стирается, и иногда для этого требуется нечто большее, чем просто объятие и поцелуй от мамы или папы. Эти раны, хотя и являются поверхностными, требуют надлежащего лечения, чтобы предотвратить инфекцию и быстро зажить.

Ссадины обычно можно безопасно лечить дома, выполнив следующие четыре шага:

1. Оценить рану

• В тяжелых случаях — если рана сильно кровоточит, и вы не можете остановить кровотечение после 10 минут прямого давления — позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи
• Не удаляйте предмет, если он проник в тело; оставьте его на месте и позвоните 911
• Если рана поверхностная, переходите к следующему шагу

Очистите пораженный участок

• Вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к открытой ране
• Промойте рану прохладной или теплой водой с мягким мылом. Не промывайте рану перекисью водорода или спиртом. Использование перекиси водорода или медицинского спирта для очистки травмы может фактически повредить ткани и замедлить заживление
• Осторожно удалите грязь, камни или мусор и постарайтесь не тереть рану

Остановить легкое кровотечение

• Поместите стерильную марлю или чистое полотенце на рану и надавите ладонью.
• Если марля пропитается, оставьте ее на месте и добавьте сверху
• Продолжайте давление в течение минуты или двух после остановки кровотечения

Перевяжите рану

• Нанесите тонкий слой антибактериальной мази, такой как Неоспорин или Бацитрацин, на рану
• Если рана небольшая, вы можете оставить ее открытой на воздухе, пока она не заживет
• Если рана находится в таком месте, как руки или ноги, вероятность ее загрязнения выше, и ее можно закрыть простой повязкой.
• Меняйте повязку каждый день; меняйте его чаще, если он загрязняется

Если вы начали замечать покраснение, выделения (гной) или усиливающуюся боль в этой области, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как это признаки инфекции.

Когда рана начинает заживать

Небольшие порезы и царапины образуют струп в течение нескольких дней. Струп помогает защитить рану от грязи и микробов, пока растет новая кожа. Когда струп образовался, возможно, вам больше не понадобится повязка. Хотя заживающая рана или корка будут чесаться, убедитесь, что дети не царапают и не ковыряют их. Корка отпадет сама по себе без вашей помощи, обнажив новую здоровую кожу под ней.

Ссадины

Что такое ссадины?

Ссадина, также известная как ссадина или «ожог от кисти », представляет собой незначительную травму, которая возникает при трении или отрыве кожи.Это неглубокая рана , , как правило, стирается верхний слой кожи (эпидермис) из-за приложенной силы трения о тело. Соскобленный поверхностный слой кожи от ссадины может содержать частицы грязи, которые могут привести к инфекции или другим осложнениям, если их не очистить и не позаботиться. Большинство ссадин можно лечить в домашних условиях, и обычно не нужно ехать в отделение неотложной помощи.

Ссадины отличаются от резаных ран , которые являются гораздо более серьезными повреждениями.Хотя ссадина — это травма, которая повреждает только поверхностные слои кожи, а резаная рана — это более глубокий порез (обычно острым предметом), который может привести к серьезному и сильному кровотечению.

Что вызывает ссадины?

Ссадины — обычное, повседневное явление и могут случиться во многих обычных ситуациях. Дети, люди, которые часто находятся в движении, и те, кто занимается контактными видами спорта, — это лишь некоторые примеры людей, которые обычно получают травмы в результате ссадин, порезов и царапин.Истирание чаще всего вызывается падением , заносом или другими типами несчастных случаев . Многие ссадины возникают внезапно и без предупреждения, и их можно даже не заметить до получения травмы.

Ссадины обычно возникают на конечностях , открытых руках и ногах, когда кожа царапается о твердую или шероховатую поверхность. Области тела, такие как руки, колени, голени, лодыжки и локти, более восприимчивы к ссадинам, поскольку они более костяные и покрыты тонкой кожей, чем те части тела, которые имеют более толстую кожу и больше набивки.

Такие факторы, как возраст пациента, состояние здоровья, степень травмы, возможность заражения и наличие средств первой помощи, помогают определить количество времени, необходимое для заживления ссадины. Другие факторы, влияющие на скорость заживления ссадин, включают:

• Диета — иммунная система и кожа нуждаются в здоровом и правильном питании

• Внешняя температура и погодные условия

• Курение

• Употребление наркотиков

• Ранее существовавшие заболевания, например сосудистые заболевания

Большинство ссадин не требуют неотложной помощи и заживают в течение от нескольких дней до недели.В процессе заживления ваше тело производит тромбоцитов , чтобы остановить кровотечение. Эти тромбоциты сгустки вместе и образуют струп , который защищает поврежденную область. Новые клетки кожи быстро образуются, чтобы заменить поврежденный слой, а лейкоцитов и помогают защитить от дальнейших травм и работают, чтобы предотвратить заражение. Большинство струпьев обычно отпадают сами по себе через одну-две недели, оставляя после себя новообразованный слой кожи. К этому времени ссадина полностью зажила.

Признаки и симптомы истирания

Если вы пострадали от ссадины, вы можете испытать кровотечение , дискомфорт , шелушение или корки верхнего слоя кожи. Вы также можете заметить розоватую жидкость, сочащуюся из пораженного участка.

Ссадины, расположенные на голове и лице, могут кровоточить сильнее, чем ссадины, расположенные в других частях тела, из-за обширной сосудистой сети и кровоснабжения головы.

Более крупные ссадины могут вызвать большую боль, чем более мелкие ссадины или мелкие порезы, из-за более обнаженных нервных окончаний от соскабливания кожи.

Профилактика ссадин

Трудно полностью предотвратить истирание, так как они часто случаются случайно и из-за воздействия повседневной жизни. Осведомленность о том, что вас окружает, и пристальное внимание к тому, что вы делаете, могут помочь снизить вероятность случайной царапины, падения или травмы.Другие меры предосторожности включают:

• Ношение перчаток, длинных рукавов, брюк или других слоев одежды в качестве дополнительных слоев защиты кожи

• Ношение защитного снаряжения, например защитных очков, закрытой обуви и очков

• Ношение шлемов и защитных прокладок для колен, запястий, локтей и кистей рук во время занятий спортом или других физических нагрузок

• Умение правильно пользоваться инструментами, острыми предметами и кухонными принадлежностями

• Убедитесь, что вы находитесь в хорошо освещенном месте

• Оценка вашего дома или рабочего места на предмет возможных рисков и опасностей и устранение таких опасностей

• Обучение детей важности безопасности

• Обеспечение актуальности прививки от столбняка или ревакцинации

Наличие хорошо укомплектованной аптечки первой помощи может помочь обеспечить немедленное лечение ссадин и уменьшить тяжесть травм по мере их появления.Некоторые полезные предметы для лечения травм, связанных с истиранием, включают:

• Мазь с антибиотиком

• Бинты

• Марля

• Чистая ткань

Обработка ссадин

Ссадины — это, по большей части, легкие травмы, которые относительно легко можно вылечить в домашних условиях с помощью принадлежностей, которые обычно можно найти в аптечке для оказания первой помощи.

Если ребенок пострадал от ссадины, он может чувствовать себя неудобно, раздражительно или напуганно.Успокойте ребенка, дайте ему понять, что вы можете помочь и что любой дискомфорт будет временным.

Если вы заметили ссадину, первым делом вы должны тщательно вымыть руки. поможет остановить распространение инфекции на пораженный участок при уходе за раной.

Промойте и очистите абразивный материал прохладной или теплой водой с мягким мылом или антибактериальным очищающим средством. Старайтесь не тереть рану напрямую, а аккуратно удалить любые частицы грязи или мусор.Подержите пораженный участок под краном с водой на пару минут. Тщательная очистка раны поможет избежать риска осложнений, таких как инфекция или столбняк. Обычно нет необходимости использовать более сильные чистящие растворы, такие как перекись водорода, очищающее средство с йодом или медицинский спирт, для небольших ран, таких как ссадины, поскольку эти средства могут вызвать дополнительный и ненужный дискомфорт или раздражение поврежденных тканей.

Большинство порезов, царапин и мелких ссадин будут кровоточить в течение короткого периода времени.Если кровотечение не прекратилось само по себе, работайте до , остановите кровотечение , приложив легкое и прямое давление чистой тканью, стерильной повязкой или куском марли, и приподнимите рану. Если приподнять ткань, марлю или повязку, чтобы проверить рану, это может вызвать дополнительное кровотечение, поэтому важно продолжать оказывать сильное давление на ссадину. Если кровотечение впитывается или просачивается через повязку, нанесите дополнительный слой и продолжайте поддерживать давление. Дальнейшее кровотечение, если его невозможно остановить в течение примерно 10-20 минут, должно быть оценено врачом.

Чтобы предотвратить инфекцию, нанесите тонкий слой мази с антибиотиком (например, Неоспорин, Бацитрацин или Полиспорин / полимиксин В). Хотя эти мази не способствуют быстрому заживлению раны, они помогают сохранить влажность пораженного участка, помогают предотвратить инфекцию и способствовать естественному процессу заживления организма. Если вы заметили образование сыпи или покраснения из-за использования мази с антибиотиком, прекратите использование мази.

Защитите и закройте ссадину повязкой или куском марли с лентой.Это помогает поддерживать чистоту раны, предотвращает заражение этой области бактериями и помогает предотвратить повторное открытие раны. Не забывайте менять повязку не реже одного раза в день или при намокании или загрязнении пораженного участка.

Большинство ссадин и мелких царапин заживают за несколько дней. Образование корки — это естественный способ вашего тела защитить рану от грязи и микробов, а также признак того, что под ней разрастается новая кожа. Старайтесь не ковырять и не царапать струпья, так как новая кожа под ними может еще не полностью сформироваться.

Внимательно следите за травмой, а следите за признаками инфекции или осложнений. Если ссадина не заживает, обратитесь за медицинской помощью. Вам также может понадобиться обновленная прививка от столбняка, особенно если вы не делали ревакцинацию в течение последних пяти лет. Если вас беспокоит заживление ссадины, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне вызывать врача?

Ссадины могут коснуться любого человека, и они часто встречаются у детей школьного возраста.Большинство ссадин можно вылечить в домашних условиях, очистив и перевязав рану, чтобы остановить кровотечение. Обратитесь за медицинской помощью, если рана сильно кровоточит , очень глубокая , или внутри нее застрял посторонний предмет . Другие обстоятельства, требующие медицинской помощи, включают:

• Когда ссадина находится на вашем лице, особенно если ссадина большая

• Если ссадина рядом с глазом

• Если ссадина покрывает большую часть вашего тела

• Если вы чувствуете онемение или потеряли чувствительность в области ссадины

• Если порез содержит неровные или широкие, зияющие открытые раны

• Когда разрез глубже ¼ дюйма

• Если вы видите под ними жир или мышцы

• Если вы не можете полностью очистить рану, и грязь или посторонние предметы остаются в ране

• Если вас проткнули или поцарапали ржавым или очень грязным предметом

• Если вы не получали обновленную прививку от столбняка за последние 5 лет

• Если причиной травмы был укус человека или животного

Большинство ссадин должно полностью зажить в течение недели .Если ссадина или окружающая ее область продолжает оставаться теплой, опухшей или красной, это может означать наличие инфекции, и для лечения травмы может потребоваться антибиотиков . Другие признаки инфекции включают:

• Рана не заживает или не ухудшается после нескольких дней надлежащего ухода

• Увеличение боли

• Лихорадка

• Выделение, гной или дренаж от истирания

• Истирание в окружении красных полос

Подумайте о том, чтобы поговорить с врачом, если вы беспокоитесь о заживлении ран или хотите получить дополнительную медицинскую консультацию и информацию о лечении.

Абразия — StatPearls — Книжная полка NCBI

Продолжение образовательной деятельности

Абразия — это поверхностное обнажение эпителия в результате соскабливания, удара или давления. Хотя лечение ссадин относительно просто, они могут быть чрезвычайно важны с юридической и медицинской точек зрения. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение ссадины и подчеркивает роль межпрофессиональной группы в ведении пациентов с этим состоянием.

Цели:

• Обозначьте этиологию ссадин.

• Обобщите медицинское лечение ссадин.

• Определите соответствующие потребности в скрининге и документации о наличии ссадины, которые имеют медицинско-юридическое значение.

• Оцените важность улучшения документации и управления в межпрофессиональной команде для улучшения результатов для пациентов, перенесших ссадины.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Ссадины — это поверхностные повреждения кожи и внутренних органов тела, приводящие к нарушению целостности тканей.Это самые простые травмы с точки зрения заживления, при этом большинство травм ограничивается эпидермисом и в большинстве случаев приводит к минимальному кровотечению. Большинство ссадин заживают, не оставляя рубцов. Однако ссадины, которые распространяются на дерму, могут привести к рубцеванию ткани после заживления. Наиболее распространенный механизм образования ссадины — трение об эпидермис, в результате чего происходит его обнажение. Ссадины появляются при всех формах тупой травмы, наиболее распространенными механизмами являются трение и удар.Ссадины под давлением, хотя и реже возникают, могут иметь большее судебно-медицинское значение, особенно для идентификации причинного материала.

Этиология

Ссадины подразделяются на три типа, которые включают линейные ссадины или царапины, царапины или ссадины кистью и узорчатые ссадины.

Линейные потертости или царапины

Линейные ссадины возникают под действием тангенциальных сил, приводящих к обнажению эпидермиса. Линейные ссадины — это простейшие повреждения, которые, как правило, заживают первичным натяжением без каких-либо последствий.Линейные ссадины имеют важное судебно-медицинское значение, особенно если они видны на шее, внутренней поверхности бедер и гениталиях. Линейные или полукруглые повреждения обычно возникают в результате царапин на ногтях, а их присутствие на внутренней стороне бедер и вокруг женских гениталий может указывать на сопротивление в случае сексуального насилия. Точно так же царапины от ногтей на шее могут указывать на удушение.

Ссадины со ссадин или щеткой

Ссадины со ссадинами обычно имеют множественный вид и возникают в результате трения о широкую шероховатую поверхность.Чаще всего они наблюдаются при дорожно-транспортных происшествиях, а также при спортивных падениях. Ссадины возникают в результате волочения тела по шероховатой поверхности, что приводит к соскабливанию эпидермиса. Глубина ссадин варьируется в зависимости от неровности поверхности, а также скорости движения тела. Обширные царапины на ссадинах иногда называют «ожогами кистью».

Узорчатое истирание

Узорчатые ссадины возникают в результате перпендикулярного воздействия на эпидермис, в результате чего создается отпечаток предмета, вызывающего нарушение.Узорчатые ссадины можно дополнительно подразделить на абразивное истирание под давлением и ударное истирание, в зависимости от продолжительности контакта с предметом-нарушителем. Ссадины под давлением возникают в результате длительного сдавливания эпидермиса. Сила, необходимая для абразивного истирания под давлением, минимальна. Например, использование грубого материала для подвешивания дает отметку лигатуры, которая является отпечатком используемого материала. [1] Ссадины при ударе возникают в результате быстрого удара и требуют значительного усилия. Узорчатые ссадины в результате ударов, столкновений и дорожно-транспортных происшествий с участием пешеходов и автомобилей являются примерами истирания при ударах.

Эпидемиология

Ссадины могут возникать в любое время жизни, независимо от возраста и пола. Ссадины в основном случаются случайно на всех этапах жизни. Ссадины, вызванные умышленными травмами, чаще встречаются в средних возрастных группах, чем в крайних возрастах. Умышленные травмы сексуального характера, связанные с сексуальными преступлениями, чаще встречаются у женщин. Непреднамеренные ссадины часто связаны с падениями и спортивными травмами у детей и с падениями у пожилых пациентов.

Ссадины — самая распространенная форма травм у детей, на которую приходится 70,7% всех травм. Голова и туловище — самые частые участки, на которые приходится 50% всех ссадин. На верхние конечности приходится 15,4%, а на нижние конечности — 34,6% всех ссадин [2]. Однако существует вероятность существенного занижения информации об общей распространенности ссадин и их предрасположенности к конкретному месту, поскольку люди, получившие незначительные ссадины, царапины и т. Д. На нежизнеспособных частях тела, не посещают клиники и больницы. для их управления.

Патофизиология

Ссадины варьируются от разрыва эпителиальной выстилки до повреждения более глубоких структур, включая нервы, кровеносные сосуды, мышцы, сухожилия, органы и даже кости. [3] [4]

Для определения степени травмы и прижизненного или посмертного характера раны может потребоваться судебно-медицинская экспертиза. Наличие жизненно важных реакций, включая кровоизлияние, клеточную инфильтрацию, грануляцию ткани и т. Д., Свидетельствует о прижизненном качестве ссадины.[5]

Анамнез и физические данные

Соответствующий анамнез должен быть задокументирован, включая время травмы, причину и механизм травмы, а также другие важные детали, относящиеся к причинно-следственной связи травмы. Также необходимо определить вакцинацию пациентов от столбняка.

Ссадины обычно связаны с физическими травмами; это может произойти в результате падения и удара о твердые и неровные поверхности, а также давления приближающихся предметов. Они обычно наблюдаются вместе с другими формами травм от удара тупым предметом, такими как ушибы и порезы.

В то время как медицинский осмотр ссадин важен для лечения, судебно-медицинское обследование ссадин может быть значительно более важным. Ссадины могут присутствовать на любой части тела. Их часто можно увидеть на открытых частях тела, особенно на голове и шее, а также на конечностях. При обнаружении на шее или гениталиях они могут иметь особое значение, требующее дополнительной оценки.

Медицинский осмотр должен включать тип, размер, форму, цвет, расположение, глубину ссадин и связь с другими травмами, а также наличие посторонних материалов.Научный сбор и оценка этих посторонних материалов может дать ценную информацию о месте преступления и в установлении связи подозреваемого с преступлением.

Систематическое лечение травмы в медицинских и судебно-медицинских целях обеспечит не только лечение травмы, но также может помочь в будущих судебных разбирательствах. Судебно-медицинское освидетельствование особенно важно при травмах головы, шеи и половых органов. Травмы вокруг гениталий могут иметь жизненно важное значение для выявления сексуального насилия, в то время как легкие травмы головы и шеи могут указывать на более серьезные основные травмы.

Оценка

Оценка легких ран начинается с определения механизма и времени получения травмы. Дополнительно следует установить возможное присутствие инородного тела. Это делается при детальном визуальном осмотре всей задействованной территории. В некоторых случаях может потребоваться рентгенограмма для выявления рентгеноконтрастных инородных тел. Ультразвук также может быть полезен при подозрении на не рентгеноконтрастные инородные тела. Если рана на всю толщину, следует определить степень истирания, включая любые повреждения сосудисто-нервных структур, мышц или сухожилий.Это включает оценку импульсов и наполнения капилляров в области раны. Неврологическое обследование должно включать моторные и сенсорные тесты. В зависимости от характера и местоположения ссадины могут возникнуть проблемы с косметическим эффектом, требующие дальнейшего обследования.

В рамках судебно-медицинского расследования может потребоваться биопсия ссадины для гистологического исследования. Гистологическое исследование исследует стадию заживления раны, чтобы оценить время повреждения. Заживление ран включает в себя серию скоординированных клеточных изменений, которые включают кровотечение и коагуляцию, воспалительную реакцию, регенерацию и ремоделирование.Процесс регенерации также включает миграцию и пролиферацию, в то время как ремоделирование включает синтез белка внеклеточного матрикса и коллагена, а также образование новой паренхимы и соединительной ткани. Эти процессы представляют собой четыре фазы, зависящие от времени: (1) кровотечение и коагуляция, которые начинаются немедленно; (2) воспаление, которое также начинается незамедлительно; (3) регенерация, которая начинается через несколько дней и длится в течение основной части острой фазы заживления; и (4) ремоделирование, которое начинается через несколько недель после травмы и может длиться дольше года.[3] [5] [6] Информация может быть дополнительно дополнена гистохимическим анализом воспалительных клеток и клеточных медиаторов. Это может помочь в информировании правоохранительных органов о времени получения травмы. Гистопатология травмы может предоставить важную информацию для любого потенциального исследования. [7] [8] [9]

Лечение / лечение

Ссадины обычно простые по своей природе и часто небольшие по размеру. Первым шагом в лечении является орошение участка водой или физиологическим раствором. Эти ссадины обычно заживают при первом натяжении и не оставляют рубцов.Однако поражение большой площади поверхности может привести к заживлению вторичным натяжением, что приведет к образованию рубца. Это особенно заметно у людей, предрасположенных к келоидной гиперплазии, и лечение кортикостероидными стероидами внутри очага поражения может быть рассмотрено для предотвращения образования келоидов у этих пациентов.

Ссадины — это обычно простые, легкие травмы, не требующие значительного медицинского вмешательства. Спонсируемое исследование показало, что влажное заживление с использованием полиуретановых и гидроколлоидных пластырей оказывается более эффективным и действенным при заживлении ран.[10]

Из-за потери эпидермиса, внешнего слоя защиты тела, ссадины особенно восприимчивы к инфекции Clostridium tetani и Staphylococcus aureus , особенно при спортивных травмах. При необходимости всегда следует обновлять статус анатоксина столбняка. Ссадины следует очистить и перевязать, защищая участок от повторных травм. Может потребоваться санация раны, особенно если обнаружена грязь или другие загрязнения. Профилактика инфекции — основная цель любого медицинского вмешательства.Мази с антибиотиками могут применяться после подтверждения аллергического анамнеза. В зависимости от площади и глубины травмы может потребоваться повязка. Некоторым пациентам могут быть показаны системные антибиотики. Однако появление устойчивости к антибиотикам у многих организмов должно гарантировать строгое наблюдение для оценки соблюдения и соблюдения полного протокола. Травмы также могут потребовать мазка и отправки на посев и определение чувствительности.

Ссадины на лице считаются более серьезными, поскольку они имеют более высокий риск образования рубцов и их следует очищать, очищать и переодевать ежедневно.Для перевязок могут потребоваться кожные клеи, такие как смесь жевательной мастики, стиракса, спирта и метилсалицилата или настойка бензоина. [11]

Дифференциальный диагноз

Анамнез и механизм травмы часто указывают на диагноз ссадины. Наличие инородного материала может указывать на причину и характер травмы. Ссадины на глазах, в том числе на конъюнктиве, могут быть ошибочно приняты за целый ряд глазных заболеваний, включая конъюнктивит, язву роговицы и эндофтальмит.

При судебно-медицинской экспертизе характер ссадины более важен, чем тяжесть травмы. Местоположение истирания может содержать важные данные и может быть важным доказательством. Травмы на шее могут указывать на попытку убийства. Точно так же травмы бедер и гениталий могут указывать на сексуальное насилие.

Прогноз

Ссадины, как правило, представляют собой незначительные травмы, которые, как правило, заживают в течение двух недель без образования рубцов.Обширные и глубокие ссадины, а также инфекция могут привести к образованию рубцов, которые можно предотвратить ежедневной чисткой и одеванием. Удаление раны следует проводить, чтобы избежать обширного рубцевания.

Осложнения

Инфекция раны — частое осложнение. Очистка раны очень важна. Местные мази с антибиотиками можно наносить на поверхностные загрязненные раны. Системные антибиотики могут потребоваться при больших и глубоких ссадинах. Важно взвесить необходимость предотвращения инфекции и повышения устойчивости к антибиотикам.Следует оценить статус пациента по вакцинации против столбняка.

Широкие и глубокие ссадины могут привести к образованию мягких рубцов, которые могут сохраняться в течение месяцев или лет. У людей со склонностью к образованию келоидов могут развиться обширные рубцы, особенно на груди и плечах.

Природа и ассоциация ссадин, возможно, являются наиболее важным аспектом и должны требовать адекватного внимания со стороны клиницистов для предотвращения заявлений о небрежности. Документация, включая фотографии травм, должна храниться в течение определенного периода.

Сдерживание и обучение пациентов

Ссадины возникают по разным причинам, одни безвредны, а другие очень серьезны. Пациенты и родственники должны быть осведомлены о важности этих, казалось бы, несущественных травм с медицинской точки зрения. Клиницисты также должны осознавать важность документации. Ссадины во время занятий спортом можно уменьшить, используя защитные меры, прокладки, соответствующую одежду и т. Д.

Простые ссадины, возникшие в результате падений, можно лечить с помощью первой помощи, и пациент и его родственники должны получить информацию о процедурах первой помощи, включая очистку рана, удаление инородного материала и перевязка неклейким материалом.

Улучшение результатов медицинской бригады

Ссадины — одна из самых распространенных физических травм. Хотя многие из них просты и лечатся дома, медицинские работники неизбежно столкнутся с пациентами с ссадинами. Обычно они связаны с другими травмами. Наличие ссадин необходимо надлежащим образом исследовать и лечить клинически и юридически. Первоначальная оценка может проводиться техниками скорой медицинской помощи, медсестрами-травматологами и клиницистами. Медсестры отделения неотложной помощи и амбулаторной помощи обеспечивают непосредственный уход и обучение пациентов.Фармацевтов часто призывают проконсультировать по поводу лекарств, отпускаемых без рецепта и по рецепту, а также по поводу использования этих методов лечения. [Уровень 5]

Рисунок

Параллельные линейные ссадины вентральной части правого запястья. Предоставлено Андреа Л. Винс, DO

Рисунок

Истирание, вызванное падением на бетон со скольжением. Предоставлено Wikimedia Commons (общественное достояние)

Ссылки

1.

Gratteri S, Ricci P, Tarzia P, Fineschi V, Sacco MA, Aquila I.Когда самоубийство становится загадкой для криминалистов: роль вешалок и инструментов приостановки. Med Leg J. 2017 сентябрь; 85 (3): 141-144. [PubMed: 28849696]

2.

Тиаги К., Валиа И., Сингх А. Распространенность легких травм среди детей младше пяти лет в трущобах Чандигарха. Indian Pediatr. 2000 июл; 37 (7): 755-8. [PubMed: 10

8]

3.

Велнар Т., Бейли Т., Смрколж В. Процесс заживления ран: обзор клеточных и молекулярных механизмов. J Int Med Res. 2009 сентябрь-октябрь; 37 (5): 1528-42.[PubMed: 19930861]

4.

Алонсо Дж. Э., Ли Дж., Берджесс А. Р., Браунер Б. Д.. Ведение сложных ортопедических травм. Surg Clin North Am. 1996 август; 76 (4): 879-903. [PubMed: 8782479]

5.

Ривера А.Е., Спенсер Дж. М.. Клинические аспекты заживления полнослойных ран. Clin Dermatol. 2007 январь-февраль; 25 (1): 39-48. [PubMed: 17276200]

6.

Gantwerker EA, Hom DB. Кожа: гистология и физиология заживления ран. Facial Plast Surg Clin North Am. 2011 Август; 19 (3): 441-53.[PubMed: 21856533]

7.

Бец П. Гистологические и ферментно-гистохимические параметры для оценки возраста ран кожи человека. Int J Legal Med. 1994; 107 (2): 60-8. [PubMed: 7529545]

8.

Fronczek J, Lulf R, Korkmaz HI, Witte BI, van de Goot FR, Begieneman MP, Schalkwijk CG, Krijnen PA, Rozendaal L, Niessen HW, Reijnders UJ. Анализ воспалительных клеток и медиаторов в биопсиях кожных ран для определения возраста ран у живых субъектов в судебной медицине.Forensic Sci Int. 2015 Февраль; 247: 7-13. [PubMed: 25506669]

9.

Raekallio J. Определение возраста ран гистохимическими и биохимическими методами. Судебная медицина. 1972 Апрель; 1 (1): 3-16. [PubMed: 4341073]

10.

Wigger-Alberti W, Kuhlmann M, Ekanayake S, Wilhelm D. Использование новой модели ран для исследования лечебных свойств продуктов для поверхностных ран. J Уход за раной. Март 2009; 18 (3): 123-28, 131. [PubMed: 19247233]

11.

Lanzi GL.Травмы лица в спорте, травмы мягких тканей (ссадины, ушибы, порезы). Clin Sports Med. 2017 Апрель; 36 (2): 287-298. [PubMed: 28314418]

Как лечит царапина | Мичиган Медицина

Обзор темы

Большинство царапин хорошо заживают при домашнем лечении и не оставляют рубцов. Незначительные царапины могут вызывать дискомфорт, но обычно они заживают в течение 3-7 дней. Чем больше и глубже царапина, тем больше времени потребуется для заживления. Заживление большой и глубокой царапины может занять от 1 до 2 недель или дольше.

Обычно небольшое количество жидкости вытекает из царапины. Эти выделения обычно проходят постепенно и прекращаются в течение 4 дней. Дренаж не вызывает беспокойства, пока нет признаков инфекции.

Процесс заживления

Способ заживления царапины зависит от глубины, размера и местоположения царапины. Заживает ли царапина со струпом или без него, это не влияет на время заживления или количество рубцов.

• Когда царапина удаляет внешние слои кожи, на дне раны образуется новая кожа, и рана заживает снизу вверх.Поначалу царапина выглядит розовой и сырой. По мере заживления новая кожа иногда становится желтоватой, и ее можно спутать с гноем.
• Когда соскоб удаляет все слои кожи, на краях раны образуется новая кожа, и рана заживает от краев к середине. Этот тип царапины сначала выглядит белым, и на нем могут быть видны жировые клетки. Этот тип царапины заживает дольше.

Корка

Некоторые царапины образуют корку в процессе заживления.Хорошо сформированный струп защищает соскоб от травм и инфекций. После образования струпа очищенная область обычно остается сухой и не выделяет жидкость.

• Струп, образующийся на движущейся области, например на суставе, может треснуть, и несколько капель прозрачной желтоватой или розоватой жидкости могут сочиться из раны. Треснувшая корка может быть неудобной, и под ней может развиться инфекция.
• Корки обычно уменьшаются в размерах и отпадают по мере образования новой кожи под коркой.
• Во время заживления струп может случайно стереться, в результате чего рана снова начнет кровоточить. Обработайте рану и защитите область, чтобы процесс заживления мог начаться снова.

Нет корки

Некоторые царапины заживают без корки.

• Пока царапина заживает, царапина может оставаться влажной и розовой, а также сочиться жидкостью или небольшим количеством крови. Со временем эта область станет розовой и блестящей по мере образования новой кожи. Обычно это происходит, когда царапину закрывают повязкой и регулярно промывают водой с мылом, чтобы удалить ткань, образующую струп.
• Если царапина может испачкаться или инфицироваться, или если царапина не образует корку, лучше перевязать царапину и дать ей зажить без корки. Этот процесс заживления требует более тщательного лечения, такого как смывание ткани, образующей струп, и регулярная перевязка ссадины.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — экстренная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

Травматические открытые раны: определим типы

Узнайте о различиях между типами открытых ран, вызванных травмой.

Типы открытых ран включают ссадины, ссадины, кожные разрывы, отрывы, рваные раны и проколы в соответствии с нашим учебным пособием по курсу «Обработка кожи и ран».

Травматические открытые раны связаны с нарушением целостности кожи и подлежащих тканей под действием механических сил. Другими словами, эти раны вызваны кратковременным, но сильным контактом с другим предметом или поверхностью.

Чтобы дифференцировать типы открытых травматических ран, необходимо учитывать их форму и глубину, а также характер вызвавшей их механической силы.

Ниже мы описываем шесть острых травматических открытых ран, которые обычно путают.

Истирание

Ссадины возникают в результате срезания кожи шероховатой поверхностью. Они выглядят как линии поцарапанной кожи с крошечными пятнами кровотечения.

Их размер может варьироваться от обычного поцарапанного колена до дорожной сыпи на большом участке тела.

Однако ссадины всегда имеют частичную толщину. Вы увидите потерю кожи через эпидермис, а иногда и в дерму, но не через всю дерму.

Раздражение

С точки зрения непрофессионала раздражение называется царапиной.Это похоже на истирание в том смысле, что это стрижка кожи на частичную толщину.

Однако при экскориации эрозия становится еще более линейной (линейной) из-за вызвавшей ее механической силы.

Например, легкий контакт с кошачьими когтями приводит к раздражению, тогда как расчесывание или перетаскивание кожи по шероховатой плоской поверхности, такой как тротуар, приводит к истиранию.

Многие врачи ошибочно используют термин «экскориация» для обозначения денудации, что является правильным термином для разрушения эпидермиса, вызванного длительным воздействием жидкостей организма, таких как моча, кал и экссудат, плюс трение.

При оценке случая кожного дерматита, связанного с влажностью (MASD), документируйте области эрозии как обнаженные, а не ссадины.

Разрыв кожи

Международная консультативная группа по кожным слезам (ISTAP) определяет кожные слезы следующим образом:

Разрыв кожи — это рана, вызванная сдвигом, трением и / или тупым предметом, приводящая к разделению слоев кожи. Разрыв кожи может быть частичным (отделение эпидермиса от дермы) или полной толщиной (отделение эпидермиса и дермы от нижележащих структур).

Кожные разрывы возникают в основном на конечностях у пожилых людей из-за изменений в структуре кожи, которые делают ее более хрупкой, например, сглаживания стыка между дермой и эпидермисом. Младенцы также более уязвимы к разрывам кожи.

ISTAP разработал систему классификации кожных слез:

• Тип 1: Без потери кожи . Линейный или лоскутный разрыв, который можно переместить, чтобы покрыть ложе раны.
• Тип 2: Частичная потеря кожи. Частичная потеря лоскута, который нельзя изменить, чтобы закрыть ложе раны.
• Тип 3: Полная потеря закрылка. Полная потеря лоскута, обнажающая все ложе раны.

Поскольку зарегистрировано 1,5 миллиона случаев кожных разрывов у пациентов в больницах, учреждениях длительного ухода и других учреждениях, в этих учреждениях предпринимаются глобальные усилия по профилактике кожных разрывов.

Усилия включают рекомендации по изменению окружающей среды и повышение осведомленности о правильном уходе за стареющей и незрелой кожей.

Авульсия

Отрыв кожи, также называемый «отслаиванием», возникает, когда ткань не просто отделяется, а с силой отрывается от тела. Он характеризуется обильным, быстрым кровотечением и заметным отсутствием тканей.

Отрывы проникают глубоко в подкожную клетчатку или дальше (в мышцу или кость).

Ключевое различие между кожными разрывами и отрывами — глубина, которая напрямую зависит от уровня приложенной силы.

Клинический инструктор

WCEI Билл Ричлен, PT, WCC, DWC, объясняет: «Кожные разрывы могут быть как полной, так и частичной толщины.Однако в случае разрыва кожи полнослойные, как правило, достаточно глубоки, чтобы обнажить подкожную ткань ».

Разрыв

Рваные раны — это рваные или зазубренные раны, края которых трудно выровнять. Слезные разрывы, как правило, возникают в результате травм от удара тупым предметом, например, удара, падения или столкновения.

Одним из примеров является тупая травма, в результате которой кожа над выступающей частью кости, например на коже черепа, разрывается. Может быть небольшое или обильное кровотечение и минимальное или обширное повреждение тканей.

Прокол

Колотые раны возникают из-за того, что острый предмет глубоко проникает в кожу, например, ноготь. Как правило, колотые раны глубже, чем ширина.

Как правило, снаружи раны мало кровотечений, а внутри — еще больше, вызывая обесцвечивание.

Открытые раны могут смешиваться и смешиваться

Обратите внимание, что несколько типов открытых ран могут возникнуть в результате одного источника травмы.

Укус крупной собаки может вызвать раздавливание, которое может привести к разрывам, колотым ранам и отрыву.

Используя правильные термины для обозначения открытых ран, вы можете четко и эффективно общаться со своей командой, давая им точное представление о обрабатываемой ране.

Обсудите хронические и острые типы ран в нашем пятидневном курсе по лечению кожи и ран.

Учебное пособие по курсу «Обработка кожи и ран» Института по уходу за ранами.

Кейша Смит, Массачусетс, CWCMS

Кейша Смит, MA, CWCMS, — внештатный консультант по цифровому маркетингу, которая работает с клиентами в области здравоохранения, права и психического здоровья.Ее специализация — создание контента, социальные сети и создание торговой марки. Как восьмикратный сотрудник конференции Wild On Wounds и выпускница программы обучения WCEI для специалистов по маркетингу ухода за ранами, она любит исключительную энтузиазм клиницистов, которые лечат раны. Она часто советует друзьям и семье держать их небольшие раны в тепле и увлажнении.

Травма кожи

Порезы и царапины

Большинство порезов поверхностные и проходят через кожу лишь частично.Надрезы, требующие наложения швов, являются глубокими и оставляют края кожи разделенными. Еще одно практическое правило заключается в том, что порезы требуют наложения швов, если они длиннее 1/2 дюйма (1/4 дюйма на лице).

Царапины (ссадины)

Ссадина — это участок поверхностной кожи, соскобленный при падении, например, ожог пола или царапина на колене.

Колотые раны

Кожа полностью проколота узким и острым предметом, например, ногтем.Рана недостаточно широкая, чтобы наложить швы. Поскольку колотые раны обычно быстро затягиваются, при этом типе повреждения кожи повышается вероятность инфицирования раны. Колотые раны верхнего века особенно опасны и могут привести к абсцессу головного мозга. Глубокая инфекция стопы может начаться с опухания верхней части стопы через 1-2 недели после пункции. Столбняк также представляет опасность, если ваш ребенок не вакцинирован.

Синяки

Кровотечение на коже из поврежденных кровеносных сосудов дает черно-синий след или синяк.Поскольку кожный покров не поврежден, риск заражения отсутствует. Ушибы обычно возникают после травм, нанесенных тупыми предметами. Необъяснимые синяки могут указывать на склонность к кровотечениям. (Исключение: «необъяснимые» синяки на голенях обычно не являются признаком склонности к кровотечениям. Дети часто ударяют эту область и забывают об этом.)

Порезы и царапины

Большинство порезов поверхностные и проходят через кожу лишь частично. Надрезы, требующие наложения швов, являются глубокими и оставляют края кожи разделенными.Еще одно практическое правило заключается в том, что порезы требуют наложения швов, если они длиннее 1/2 дюйма (1/4 дюйма на лице).

Уход на дому

Лечение

• Приложите прямое давление в течение 10 минут, чтобы остановить кровотечение.
• Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут.
• Срежьте любые куски дряблой кожи маленькими ножницами.
• Нанесите мазь с антибиотиком и накройте ее пластырем или марлей. Промойте рану, нанесите мазь и ежедневно меняйте лейкопластырь или марлю.
• При необходимости дайте ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли.

Распространенные ошибки при лечении порезов и царапин

• Не используйте алкоголь или мертиолат для лечения открытых ран, поскольку они вызывают укол и повреждают нормальные ткани.
• Не целуйте открытую рану, потому что рана будет заражена множеством микробов во рту нормального человека.
• Дать струпу отпасть сама; его снятие может вызвать шрам.

НЕМЕДЛЕННО позвоните в наш офис, если.. .

• Кровотечение не прекращается через 10 минут прямого давления.
• Кожа разорвана и может потребоваться наложение швов. Примечание: порезы необходимо зашивать в течение 12 часов с момента травмы, и уровень инфицирования намного ниже, если они закрываются в течение 4 часов.
• В ране есть грязь, которую вы не можете удалить.
• Порез выглядит инфицированным (желтый гной, распространяющееся покраснение или полосы).

Позвоните в наш офис в рабочее время, если.. .

• Ваш ребенок не получал прививку от столбняка 10 лет.
• Рана не заживала через 10 дней.
• У вас есть другие вопросы или проблемы.

Царапины (ссадины)

Ссадина — это участок поверхностной кожи, соскобленный при падении, например, ожог пола или царапина на колене.

Уход на дому

Очистка царапины. Сначала вымойте руки, а затем энергично промойте рану не менее 5 минут теплой водой с жидким мылом.Возможно, вам придется несколько раз протереть это место влажной марлей, чтобы удалить всю грязь. Возможно, вам придется удалить некоторые частицы грязи с помощью пинцета. Если в ране есть смола, ее часто можно удалить, протерев ее вазелином, а затем водой с мылом. Кусочки дряблой кожи следует срезать стерильными ножницами, особенно если куски кожи грязные. Хорошо промыть рану.

Мази и повязки с антибиотиками. Нанесите мазь с антибиотиком и закройте царапину лейкопластырем или марлевой повязкой.Это особенно важно при царапинах на суставах, где кожа постоянно растягивается, например на локтях и коленях. Растрескивание и повторное открытие на этих участках можно предотвратить с помощью мази с антибиотиком, которая сохраняет корочку мягкой. Очищайте пораженный участок один раз в день теплой водой, а затем повторно наносите мазь и повязку, пока царапина не заживет. Поскольку ссадины могут сильно повредить, дайте ацетаминофен или ибупрофен в первый день.

Позвоните в наш офис НЕМЕДЛЕННО, если. . .

• В ране есть грязь или сажа, которую вы не можете удалить.
• Потеря кожи касается очень большой площади.
• Царапина выглядит инфицированной (желтый гной, разрастающийся вид).

Позвоните в наш офис в рабочее время, если. . .

• Ваш ребенок не получал прививку от столбняка уже 10 лет.
• Царапина не зажила через 2 недели.
• У вас есть другие вопросы или проблемы.

Колотые раны

Кожа полностью проколота узким и острым предметом, например, ногтем.Рана недостаточно широкая, чтобы наложить швы. Поскольку колотые раны обычно быстро затягиваются, при этом типе повреждения кожи повышается вероятность инфицирования раны. Колотые раны верхнего века особенно опасны и могут привести к абсцессу головного мозга. Глубокая инфекция стопы может начаться с опухания верхней части стопы через 1-2 недели после пункции. Столбняк также представляет опасность, если ваш ребенок не вакцинирован.

Уход на дому

Очищение и тримминг.Замочите рану в теплой воде с мылом на 15 минут. Протрите рану тряпкой для мытья посуды, чтобы удалить мусор. Если рана кровоточит еще немного, это может помочь удалить микробы. Отрежьте все лоскуты дряблой кожи, которые покрывают рану и мешают дренажу или удалению мусора. Очистив их спиртом, воспользуйтесь тонкими ножницами.

Мазь с антибиотиком и обезболивающее. Нанесите мазь с антибиотиком и пластырь, чтобы снизить риск заражения. Повторно замачивайте и повторно наносите мазь с антибиотиком каждые 12 часов в течение 2 дней.При любой боли давайте ацетаминофен или ибупрофен.

Позвоните в наш офис НЕМЕДЛЕННО, если. . .

• Грязь остается в ране после того, как вы намочили ее.
• Кончик предмета мог отломиться в ране.
• Острый предмет или место, где произошла травма, были грязными.
• Рана выглядит инфицированной (желтый гной, распространяющееся покраснение).

Позвоните в наш офис в рабочее время, если. . .

Ваш ребенок не получал прививку от столбняка более 5 лет.

Боль, покраснение или отек усиливаются через 48 часов.

У вас есть другие вопросы или проблемы.

Синяки

Кровотечение на коже из поврежденных кровеносных сосудов дает черно-синий след или синяк. Поскольку кожный покров не поврежден, риск заражения отсутствует. Ушибы обычно возникают после травм, нанесенных тупыми предметами. Необъяснимые синяки могут указывать на склонность к кровотечениям. (Исключение: «необъяснимые» синяки на голенях обычно не являются признаком склонности к кровотечениям.Дети часто натыкаются на эту область и забывают об этом.)

Уход на дому

Приложите лед на 20–30 минут. Никакого другого лечения не требуется. Дайте ацетаминофен или ибупрофен от боли. Избегайте приема аспирина, поскольку он может продлить кровотечение. Через 48 часов наносите теплую мочалку на 10 минут 3 раза в день, чтобы помочь коже реабсорбировать кровь. Синяки проходят примерно через 2 недели. Если повреждение представляет собой волдырь с кровью, не открывайте его, иначе возрастет риск заражения.Волдыри высыхают и отслаиваются в течение 1-2 недель.

Немедленно позвоните в наш офис…

• Синяки необъяснимые, их несколько.

Травма кожи

Это симптом вашего ребенка?

• Повреждения кожи в любом месте на поверхности тела
• Включают порезы, царапины, царапины, синяки и отеки

Типы травм кожи

• Порезы, порезы, порезы и разрывы. Это раны, которые проходят через кожу в жировую ткань. Вызвано острым предметом.
• Ссадины, ссадины, царапины и ожоги пола. Это поверхностные раны, которые не проходят через кожу. Царапины часто встречаются на коленях, локтях и ладонях.
• Синяки. Кровотечения в кожу из поврежденных кровеносных сосудов. Вызвано тупым предметом. Они могут возникнуть без порезов и царапин.

Когда для разрезов требуются швы (швы)

• Любой разрез, который раскололся или зияет, требует наложения швов.
• Для разрезов длиной более ½ дюйма (12 мм) обычно требуется наложение швов.
• Обычно необходимо видеть на лицевой стороне порезы длиной более ¼ дюйма (6 мм). Обычно они нуждаются в наложении швов или кожного клея.
• Любую открытую рану, которая может потребовать наложения швов, необходимо как можно скорее осмотреть. В идеале их следует проверить и закрыть в течение 6 часов. Причина: предотвратить инфицирование раны. Однако для лечения открытых ран нет ограничения.

Порезы и царапины: помощь в принятии решения

• Пленка имеет толщину около 3 мм (1/8 дюйма).
• Порез (рваная рана) проходит через него.
• Царапина или царапина (широкая царапина) не проходит через кожу.
• Для разрезов, которые открываются в состоянии покоя или при движении, необходимо наложить швы, чтобы предотвратить образование рубцов.
• Ссадины и царапины не требуют стежков, независимо от их длины.
• Итак, это различие важно.

Когда обращаться с травмой кожи

Позвоните в службу 911 сейчас

• Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
• Глубокий порез на груди, животе, голове или шее (например, ножом)

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Кожа разорвана
• Сильная боль, но не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
• Возраст менее 1 года
• Грязь в ране не исчезла после 15 минут очистки
• Потеря кожи из-за плохой царапины идет очень сильно глубокий
• Плохая царапина покрывает большую площадь
• Порез или царапина выглядит зараженной (покраснение, красная полоса или гной)
• Порез или царапина, без прививок от столбняка
• Вы думаете, что ваш ребенок получил серьезную травму
• Вы думаете, что вашему ребенку нужна быть осмотренным, и проблема актуальна

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Очень большой синяк после незначительной травмы (2 дюйма или шире, 5 см или шире)
• Некоторые синяки появляются без y известная травма
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Грязный порез и прививка от столбняка не появлялась более 5 лет
• Чистый порез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
• Не заживает в течение 10 дней
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Незначительный порез, царапина или синяк (незначительное кровотечение, которое останавливается)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при небольших порезах, царапинах или ушибах

1. Порезы, царапины и царапины — лечение:
   • Используйте прямое давление, чтобы остановить кровотечение. Делайте это в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
   • Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. Попробуйте промыть срез проточной водой.
   • Внимание! Никогда не замачивайте рану, которая может нуждаться в наложении швов. Причина: он может стать более опухшим, и его будет труднее закрыть.
   • Осторожно удалите загрязнения мочалкой.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется. Затем закройте его повязкой (например, лейкопластырем). Менять ежедневно.
2. Жидкая кожная повязка для мелких порезов:
   • Жидкая кожная повязка закрывает раны пластиковым покрытием. Длится до 1 недели.
   • Жидкая повязка для кожи имеет несколько преимуществ по сравнению с другими повязками (такими как Band-Aid). Жидкую повязку нужно накладывать только один раз.Он закрывает рану и может способствовать более быстрому заживлению и снижению уровня инфицирования. Кроме того, он водонепроницаем.
   • Используйте при небольших повреждениях кожи. Примеры: порезы от бумаги, заусеницы и трещины на пальцах рук или ног.
   • Сначала промойте и высушите рану. Затем нанесите жидкость. Поставляется с кисточкой или тампоном. Сохнет менее чем за минуту.
   • Вы можете приобрести этот продукт в ближайшей аптеке. Есть много марок жидких повязок. Рецепт не требуется.
3. Синяки — лечение:
   • Используйте холодный компресс или пакет со льдом, завернутый во влажную ткань.Нанесите его на синяк один раз на 20 минут. Это поможет остановить кровотечение.
   • Через 48 часов используйте теплую влажную тряпку. Делайте это по 10 минут 3 раза в день. Это помогает реабсорбировать кровь.
4. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Прививка от столбняка:
   • Обновление прививки от столбняка может потребоваться для порезов и других открытых ран.
   • Проверьте записи о вакцинах, чтобы узнать, когда вашему ребенку была сделана последняя вакцинация.
   • Для грязных порезов и царапин. Если последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад, необходима ревакцинация.
   • Для чистых резов. Если последняя прививка от столбняка была сделана более 10 лет назад, нужна ревакцинация.
   • Обратитесь к врачу вашего ребенка для ревакцинации в обычные рабочие часы. Безопасно давать его в течение 3 дней или меньше.
6. Чего ожидать:
   • Небольшие порезы и царапины заживают менее чем за неделю.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Кровотечение не прекращается после прямого надавливания на порез
   • Начинает выглядеть инфицированным (гной, покраснение)
   • Не заживает через 10 дней
   • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».