Первая помощь при ДТП
Каждый водитель обязан владеть основами оказания первой медицинской помощи как самому себе, так и другим пострадавшим, а также иметь аптечку первой помощи. Это нужно, как говорится, не для галочки, а для того, чтобы быть полезными своими знаниями и навыками в экстремальной ситуации, что может спасти жизнь человеку.
Каковы типичные черты несчастных случаев на транспорте?- Внезапность, неожиданность.
- «Человеческий фактор» — невозможность контролировать свою реакцию и действия других участников несчастного случая вследствие стресса и внезапности.
- Множественные механические травмы, получаемые при ДТП.
- Возможная опасность для жизни при ДТП.
2.10. В случае участия в дорожно-транспортном происшествии водитель обязан:
а) немедленно остановить транспортное средство и оставаться на месте происшествия;
б) включить аварийную сигнализацию и установить знак аварийной остановки соответственно требованиям
в) не перемещать транспортное средство и предметы, которые имеют отношение к происшествию;
г) принять возможные меры для предоставления первой медпомощи пострадавшим, вызвать карету скорой медпомощи, а если это невозможно, обратиться с помощью к присутствующим и отправить потерпевших в лечебное учреждение;
гг) в случае невозможности выполнить действия, перечисленные в подпункте «г» пункта 2.10 этих Правил, отвезти потерпевшего к ближайшему лечебному учреждению своим транспортным средством, предварительно зафиксировав расположение следов происшествия, а также положение транспортного средства после его остановки; в лечебном учреждении сообщить свою фамилию и номерной знак транспортного средства (с предъявлением удостоверения водителя или другого документа, который удостоверяет личность, регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться на место происшествия;
д) сообщить о дорожно-транспортном происшествии в орган или подразделение милиции, записать фамилии и адреса очевидцев, ждать прибытия работников милиции;
е) принять все возможные меры для сохранности следов происшествия, ограждение их и организовать объезд места происшествия;
ее) до проведения медицинского осмотра не употреблять без назначения медицинского работника алкоголя, наркотиков, а также врачебных препаратов, изготовленных на их основе (кроме тех, которые входят в официально утвержденный состав аптечки).
Своевременная и эффективная медицинская доврачебная помощь на месте происшествия является важнейшим фактором сохранения жизни пострадавших и ускорения выздоровления в посттравматическом периоде.
Существует ли алгоритм действий оказания первой помощи при ДТП (при дорожно-транспортном происшествии.Оказывая первую помощь, необходимо действовать по правилам:
- Немедленно определить характер и источник травмы.
Наиболее частые травмы в случае ДТП ─ сочетание повреждений черепа, нижних конечностей и грудной клетки. - Извлечь пострадавшего из автомобиля или вынести из кювета, осмотреть его, освободить от одежды, расстегнув, разорвав и разрезав ее.
При этом надо владеть навыками извлечения пострадавшего из автомобиля, чтобы неумелыми действиями не причинить вред. - Оказать первую помощь в соответствии с выявленными травмами.
- Перенести пострадавшего в безопасное место, укрыть от холода, зноя или дождя.
- Вызвать врача («Скорую помощь»).
- Организовать транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение (если в этом есть необходимость).
Учтите, что в ряде случаев любая транспортировка потерпевшего противопоказана (остановка дыхания и сердечной деятельности, сильное кровотечение, множественные травмы), так как может быть опасной для жизни.
Определение объема задач для спасателя.На первом месте стоят угрожающие жизни состояния:
артериальное кровотечение;
нарушение дыхания;
остановка сердечной деятельности.
Все остальное (ожоги, боль в области сердца и т.д.) – потом.
Спасатель должен за 5-10 секунд определить, какие из трех самых важных состояний имеются и действовать по порядку, начиная с более важных и заканчивая менее важными мероприятиями.
Остановка наружного артериального кровотечения.
То есть, если есть «открытый кран» — артерия, из которой продолжается кровотечение, то его надо закрыть, иначе все остальные мероприятия могут не спасти жизнь пострадавшего.Восстановление дыхания и сердечной деятельности.
Если пострадавший не приходит в сознание, надо немедленно определить наличие и частоту дыхания, а также частоту пульса на сонной артерии.
Нужно действовать быстро и четко в следующей последовательности:
- освобождение дыхательных путей;
- искусственное дыхание методом «рот в рот»;
- наружный массаж сердца.
- Восстановление сознания.
Если пострадавший без сознания, но дышит и пульс в пределах нормы, надо постараться привести его в сознание, дав понюхать нашатырный спирт.
Как оценить состояния пострадавшего, чтобы оказать первую помощь при ДТП?Если пострадавший был в бессознательном состоянии сразу после травмы, а потом пришел в сознание, то он сам либо окружающие должны сообщить об этом. По длительности потери сознания судят о тяжести травмы. Состояние оглушения определяют по речевому контакту с пострадавшим.
- Состояние ясное – когда есть полный речевой контакт и пострадавший дает осмысленные ответы.
- Легкое оглушение – когда ответы замедлены и наблюдается дезориентированность и спутаннсть ответа.
- Оглушение выраженное – когда пострадавший дает односложные и неадекватные ответы: «да», «нет».
Помня о том, что у пострадавшего нередко бывает повреждена грудная клетка, переносить его надо крайне осторожно, осуществляя тягу за подмышечные области.
При этом постарайтесь не сжимать грудную клетку.
Следите за тем, чтобы не причинить пострадавшему боли и чтоб Ваши действия не ухудшили его состояние.
Как транспортировать пострадавшего в зависимости от вида травмы и тяжести состояния?Основным требованием к транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение является обеспечение покоя и достаточных удобств. При транспортировке необходимо учитывать состояние здоровья пострадавшего. Если оно удовлетворительное – можно перевозить на попутном транспорте. Не всякий попутный транспорт, особенно грузовой, может быть использован для этого, так как тряска и толчки могут причинить дополнительную травму и ухудшить общее состояние.
- При черепно-мозговой травме больного транспортировать только автомобилем «скорой помощи» и в лежачем положении. Желательно вокруг головы разместить валик из полотенца, свернутого в виде бублика. Пострадавшему запрещается самостоятельно передвигаться.
- При травме грудной клетки пострадавшего транспортировать в полусидячем положении.
- При переломе ключицы — в сидячем положении.
- При закрытой травме живота — в положении лежа на спине с холодом на животе.
- При травме лица или челюстей — в положении лежа с повернутой на бок головой.
- При травме поясничного отдела позвоночника — в положении лежа на животе на жесткой основе.
- При закрытой черепно-мозговой травме — в положении лежа на спине с повернутой на бок головой. Это предупредит западание языка (запавший язык перекроет дыхательные пути и вызовет нарушение дыхания, вплоть до возникновения потребности в реанимационных мероприятиях) и в случае рвоты не позволит рвотным массам, а также слюне попасть в дыхательные пути, что также небезопасно для жизни пострадавшего.
- При травме таза пострадавшего следует транспортировать в положении «лягушки».
- Если потерпевший в состоянии шока или обморока, его транспортируют лежа в положении «перочинного ножа» (ноги подняты, но не более чем на 15-20˚).
Оказание первой медицинской помощи при ДТП, первая доврачебная помощь
Автомобиль во время движения — это объект повышенного риска. К сожалению, даже многолетний водительский опыт подчас не гарантирует безопасности на дороге, где столкновения нередко происходят в силу объективных причин или несчастного случая. Пугающая статистика говорит, что более 60% аварий с пострадавшими в итоге приводят к смерти лиц, получивших травмы. Причем причиной ухода из жизни далеко не всегда становятся травмы, приводящие к моментальному летальному исходу. В 70% (!) случаев именно бездействие очевидцев, способных оказать первую медицинскую помощь при ДТП, становится решающим фактором.
Даже прибытие бригады неотложки и транспортировка пострадавшего в больницу не играют такой значительной роли, как доврачебная помощь. В целом, существует три этапа, в соответствии с которыми каждый водитель или пассажир автомобиля, попавшего в ДТП или проезжавшего мимо, может и должен проводить мероприятия по спасению пострадавших: экстренная помощь на месте, вызов экипажа скорой помощи, перевозка пострадавших в ближайшие лечебные учреждения.
Произошло ДТП с травмами: что делать?
В автошколах водителей готовят к различным обстоятельствам, которые потенциально могут произойти на дороге, но мы еще раз напомним о правилах техники безопасности, которые могут спасти жизнь и сберечь здоровье пострадавших в аварии.
- Убедитесь, что действиями, которые вы планируете предпринять, по неопытности или незнанию не навредите пострадавшему еще сильнее.
- Оцените максимально объективно, не будет ли попытка помочь угрожать вашей личной безопасности и безопасности других лиц. Часто, желая помочь, люди пытаются вытащить пострадавших из уже горящего автомобиля, при этом подвергая собственную жизнь огромному риску.
- Если вы сумели вытащить пострадавшего из автомобиля, аккуратно, продумывая каждый шаг, отнесите его в более безопасное место.
- Оборудуйте место аварии в соответствии с Правилами дорожного движения, включив аварийную сигнализацию и выставив на проезжей части треугольник, предупреждающий проезжающих водителей.
- Только в случае, если эта возможность не представляет дополнительного риска для вас, заглушите двигатель перевернувшегося или загоревшегося авто. Изолируйте аккумулятор.
- Позвоните в скорую и службу спасения, после чего постарайтесь оказать пострадавшим первую мед помощь при ДТП. Помните! Аккуратность и отсутствие паники — ваши главные помощники в деле спасения лиц, получивших тяжелые травмы.
Порядок оказания первой доврачебной помощи при ДТП
Алгоритм, в соответствии с которым следует действовать, оказавшись на месте ДТП всегда зависит от состояния пострадавших и характера полученных ими повреждений.
В случае клинической смерти (потеря сознания, отсутствие дыхания и пульса) следует без промедления выполнить сердечно-легочную реанимацию.
- Уложите пострадавшего на спину и освободите дыхательные пути от рвотных масс и инородных тел. Очистите ротовую полость пальцем, обернутым чистой хлопковой тканью или бинтом.
- С помощью мундштука, который необходимо иметь в аптечке, резким выдохом наполните легкие пострадавшего воздухом. О результативности этой процедуры свидетельствует поднятие грудной клетки при попадании туда воздуха. Во время мероприятий по искусственному дыханию нос пострадавшего нужно плотно зажать во избежание утечки воздуха.
- Параллельно проведите непрямой массаж сердца в следующем порядке: правую ладонь поместите на солнечное сплетение, левую ладонь поместите сверху, затем ритмично и сильно производите надавливания не реже двух раз в секунду. Если вы проводите реанимацию самостоятельно, делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца по очереди в соотношении «два полных вдоха, затем 30 надавливаний».
При потере сознания, когда признаки жизни имеются, необходимо обеспечить нормальное дыхание пострадавшего, очистив его дыхательные пути от жидкостей и инородных тел. Следите за тем, чтобы корень языка не перекрывал доступ воздуха в дыхательные пути. Уложите пострадавшего, разместив его ноги выше уровня головы, контролируйте дыхание и пульс до приезда скорой.
Обморочное состояние обычно не превышает по длительности одной минуты, однако при болевом шоке или серьезной кровопотере потеря сознания может длиться и дольше.
Для остановки кровотечения важно сначала определить, откуда идет кровь. Самое опасное кровотечение – артериальное, при котором кровь выходит ритмично пульсирующей струёй. Для остановки такого кровотечения на конечностях важно правильно наложить жгут, фиксируя его на 5-6 сантиметров выше повреждения. Жгут можно оставлять на конечности максимум на два часа летом и на час в зимнее время.
Темная кровь, обильно истекающая без пульсации – признак венозного характера кровотечения. Наложите на рану стерильную салфетку, а сверху – давящую повязку.
Незначительное количество крови по всей площади раны означает, что у пострадавшего капиллярное кровотечение, максимально неопасное, но требующее предотвращения инфицирования. С помощью бинта или лейкопластыря зафиксируйте стерильную салфетку на ране.
В случае перелома или вывиха, которые являются самыми частыми травмами в дорожно-транспортных происшествиях, важно не допустить деформации костей на площади поврежденного участка тела. Обычно переломы сопровождает сильная боль, но в состоянии шока пострадавший может отрицать ее. Обратите внимание на кривизну конечности, хруст при смене положения, наличие открытых переломов. При обнаружении перелома наложите на конечность две шины из подручных материалов (досок, палок), прибинтовав их выше и ниже повреждения снаружи и внутри. Если вы подозреваете перелом таза или позвоночника, рекомендуем не предпринимать самостоятельных мер по передвижению пострадавшего – это грозит параличом конечностей или нарушениями работы внутренних органов.
Крайне важно обеспечить профилактику шока для пострадавшего, который испытывает сильную боль или перенес серьезную кровопотерю. В состоянии шока организм испытывает колоссальную нагрузку, что может привести к дестабилизации работы сердечно-сосудистой системы и возможных негативным последствиям. Симптомы шокового состояния – бледность кожных покровов, заторможенность реакции, поверхностное дыхание, холодный пот. Для профилактики такого состояния после остановки кровотечения и обезболивания (его производят медицинские работники), давайте ему часто и помногу пить, согрейте, организуйте спокойную и тихую обстановку вокруг.
Ответственность по законам РФ
Первая медицинская помощь при ДТП – это не обязанность гражданина, а его право. Если вы не готовы взять на себя такую ответственность, вызывайте медиков-специалистов, сообщая пол и возраст травмированного лица, его состояние, детали происшествия.
В российском уголовном кодексе есть статья 125, предусматривающая ответственность за оставление в опасности, действие которой распространяется на виновных в происшествии лиц. Если по стечению обстоятельств вы оказались виновником ДТП, повлекшим за собой тяжелые травмы других людей, важно знать, что заведомое оставление этих лиц без помощи — не только аморальный поступок, но и уголовно наказуемое деяние. Постарайтесь предпринять максимум для спасения человеческих жизней.
Желаем вам безопасных дорог!
Национальный центр массового обучения » 21. Справочник по первой помощи » Первая помощь при ДТП
Как оказать первую помощь
при дорожно-транспортном происшествии
Запомни! Для спасения пострадавших в ДТП достаточно применить три навыка оказания первой помощи
и немного здравого смысла.
Три основных навыка, достаточнЫх
|
Запомни! Наложение стерильных повязок и транспортных шин при дорожно-транспортных происшествиях, когда спасательные службы прибывают в течение 30-40 минут, не обязательно — они мало влияют на исход оказания первой помощи.
В предлагаемой методике заложены принципы подготовки военного разведчика: С одного взгляда взять максимум информации, минимальными действиями —достигнуть максимального эффекта».
Начинаем действовать
Оценка состояния пострадавшей с первого взгляда
1. Первый вариант.
Пострадавшая не подаёт признаков жизни: неподвижна, не кричит и не разговаривает. Следует заподозрить клиническую смерть или коматозное состояние (Она жива, у неё есть пульс на сонной артерии, но нет сознания.)
В этом случае пострадавшую следует немедленно извлечь из машины. В состоянии комы — она может в любую секунду захлебнуться рвотными массами, в состоянии клиничексой смерти — реанимацию можно проводить только в положении «лежа на спине».
2. Второй вариант.
Пострадавшая активна: кричит или разговаривает.
Если она жалуется на любые боли, включая головокружение или затруднённое дыхание и одышку, её ни в коем случае нельзя извлекать из машины или предлагать выйти из транспортного средства до прибытия бригады скорой помощи или спасателей, при условии, что нет угрозы взыва, возгорания, падения в пропасть или переохлаждения ( в случаях крайней необходимости).
Действия, когда пострадавшая не подает признаков жизни
1. Для предотвращения выпадения тела из машины и удара головой об асфальт, при открывании двери, следует придерживать пострадавшую за плечо
2. В целях соблюдения моральных и этических норм, а также прав граждан на личную жизнь, в том числе родственников и близких раненых или умерших, следует пресекать попытки видео и фотосъёмок погибших и раненых в ДТП. Всем, кто из чистого любопытства остановился поглазеть на чужое несчастье, предложить вызвать скорую помощь и спасателей, а также, обеспечить безопасность места происшествия и встречу спасательных служб, если есть проблемы с описанием по телефону места нахождения пострадавших.
Что делать? Если ты один на месте происшествия?
Сначала следует оказать первую помощь и только затем приступить к вызову спасательных служб. Смотри «ПРавила действий очевидца»
Действия, когда пострадавшая
находится в состоянии клинической смерти
Нет сознания и нет пульса на сонной артерии
1. Прижать четыре пальца к месту расположения сонной артерии.В этом месте давление пальцами на шею является сильнейшим болевым воздействием. Если пострадавшая не реагирует на боль, но у неё есть пульс на сонной артерии, то можно сделать безошибочный вывод, что она жива, но без сознания(в состоянии комы). Если пульса нет, то пострадавшая находится в состоянии клинической смерти.
2. Если нет сознания и пульса на сонной артерии, следует без промедления нанести удар по грудине. Следует учитывать, что при лобовых столкновениях у водителей очень велика вероятность повреждения грудной кости и рёбер. Прежде чем наносить удар, надо осторожно провести ладонью по грудной клетке.
Запомни! Если обнаружится неестественная «мягкость» (признаки повреждения грудной кости и ребер), удар следует заменить легким толчком в грудь.
Такой толчок или прекардиальный удар несут гораздо меньшую опасность, чем непрямой массаж сердца.
Что делать? Какое может быть наказание в случае смерти пострадавшего при неудачной попытке оказать первую помощь?
В ситуациях клинической смерти можно использовать любые действия, дающие шанс на спасение.
Запомни! В случае смерти пострадавшего в результате действий очевидца без медицинского образования нет ни одной статьи уголовного, гражданского и административного кодекса в наказание. Смотри «Правовые аспекты».
3. При извлечении из транспортного средства основное внимание следует уделять фиксированию головы, шеи и грудного отдела туловища пострадавшей на своих предплечьях. Если есть второй участник, то он должен осторожно подхватить ноги.
4. Удерживать голову пострадавшей на плече спасателя следует до момента касания её земли или носилок. Уложить пострадавшую на спину.
5. Приступить к сердечно-лёгочной реанимации.
Такое расположение участников позволяет:
|
Первый участник
Делает вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии и информирует остальных о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков!» или есть пульс на сонной артерии!»
Второй участник
Проводит непрямой массаж сердца и отдает команду: «Вдох!». Контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъёму грудной клетки и констатирует: «Вдох прошёл!» или «Нет вдоха!»
Третий участник
Приподнимает ноги пострадавшего для улучшения притока крови к сердцу. Восстанавливает силы и готовится сменить второго участника. Координирует действия партнёров.
Действия, когда у пострадавшей в клинической смерти
зажаты ноги
1. После нанесения прекардиального удара зайти в салон с противоположной стороны и захватить пострадавшую за плечи так, чтобы её голова оказалась между её рук. Нельзя терять время на поиск и накладывание шейного корсета. Достаточно зафиксировать шейный отдел позвоночника между рук пострадавшей.
2. Уложить пострадавшую лицом вверх.
3. Приступить к непрямому массажу сердца. В салоне автотранспорта возможно только проведение непрямого массажа сердца.
Действия, когда у пострадавшей
в состоянии комы зажаты ноги
1. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
2. Наложить шейный корсет.
3. Зайти с противоположной стороны и, расположив голову пострадавшей между её рук (при таком способе фиксирования головы можно обойтись без шейного корсета), уложить лицом вниз.
4. Оставить в таком положении до прибытия спасательных служб и через каждые 2-3 минуты обязательно контролировать пульс и дыхание.
Действия в случае ранения шеи
Запомни! Эвакуировать из салона пострадавших с любыми повреждениями можно только в случае крайней необходимости.
1. Прижать рану пальцем через воротник или носовой платок (для предотвращения попадания воздуха в вену, что приведет к мгновенной смерти). Пропитанная кровью ткань станет герметичной для попадания воздуха в повреждённую вену.
2. Приложить скатку бинта и наложить кровоостанавливающий жгут так, чтобы пострадавшая могла сглатывать слюну. Ни в коем случае нельзя предлагать ей таблетки и воду, есть или пить.
3. Оставить пострадавшую в салоне до прибытия спасательных служб.
Действия в случае опасного кровотечения
из раны на руке
Запомни! Эвакуировать из салона пострадавших с любыми повреждениями можно только в случае крайней необходимости.
1. Наложить жгут на плечо.
2. Убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии.
3. Наложить повязку на рану.
4. Зафиксировать руку косынкой или повязкой на груди. Вложить записку с указанием времени наложения жгута и оставить пострадавшую в салоне до прибытия спасательных служб.
Как быстро вывести пострадавшую из машины
после удара сзади
Запомни! Наиболее часто шейный отдел позвоночника повреждается при ударе автомобиля сзади. Эвакуировать из салона пострадавших с любыми повреждениями можно только в случае крайней необходимости.
1. Вот так обхвати левой ладонью нижнюю челюсть и плотно прижми своё предплечье к груди пострадавшей.
2. Захвати правой ладонью затылок пострадавшей и плотно прижми свое предплечье к ее спине.
3. Таким образом удерживая её голову и шею, срочно выведи пострадавшую из машины.
4. Затем наложи шейный корсет или произведи иммобилизацию шейного отдела позвоночника подручными средствами.
Использование подручных средств
для иммобилизации шейного отдела позвоночника
1. Завести под спину деревянную или картонную дощечку так, чтобы её верхний край был на 3-5 см выше головы пострадавшей, а нижний — на 20-30 см ниже её подмышек.
2. Зафиксировать дощечку бинтом, шарфом или косынкой на голове.
3. Вот так зафиксировать ниже груди пострадавшей.
Как быстро вывести пострадавшую с повреждением
костей предплечья из транспортного средства в случае крайней необходимости
1. Расположи поврежденную и здоровую руки пострадавшей на своём левом предплечье, а правой рукой захвати её торс.
2. Помоги пострадавшей выйти из салона, вот так, удерживая её руку на своём предплечье.
3. После срочной эвакуации из опасной зоны, предложи пострадавшей таблетку анальгина и наложи шину на поврежденную конечность. Смотри раздел «АПТЕЧКА ДЛЯ ВОДИТЕЛЕЙ»
Более подробно об оказании первой помощи в ДТП
можно узнать из наших учебных пособий
Учебно-практическое пособие
является одним из лучших в данной тематике
и предназначено для всех желающих научиться оказывать помощь пострадавшим на дорогах.
Выдается каждому курсанту на время прохождения наших курсов.
Авторы: В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнова.
Художники: В.Г. Бубнов , А.В. Ерёмин
Электронный учебник
предназначен для преподавателей и учащихся,
персонала опасных видов производства и транспорта,
личного состава спасательных служб и силовых структур.
Его можно использовать на занятиях по темам оказания первой помощи,
как в персональных компьютерах, так и для коллективного изучения на больших экранах.
Авторы: В.Г. Бубнов, Н.В. Бубнова.
Художники: В.Г. Бубнов , А.В. Ерёмин
Любое коммерческое использование даже небольших фрагментов электронного учебника
является грубым нарушением авторских прав и преследуется по закону.
Научиться навыкам оказания первой помощи можно на наших курсах
Условия зачисления и прохождения смотри в разделе «ВИДЫ КУРСОВ»
Оказание первой помощи при ДТП
Аварии на дорогах ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. Спасти жизнь человека, пострадавшего в ДТП, зачастую не удается лишь потому, что потерпевшему не была вовремя оказана первая (доврачебная) помощь. Надо понимать, что несчастный случай может произойти в любом месте, куда в течение часа не смогут прибыть специалисты медики, поэтому моральная ответственность за жизнь и здоровье пострадавшего ложится на плечи очевидцев, которые должны оказать первую помощь сразу после происшествия, до приезда скорой помощи.
Если Вы стали очевидцами дорожно-транспортного происшествия вы должны:
1. сохранять спокойствие и позвать на помощь других очевидцев происшествия,
2. обеспечить безопасность места оказания первой помощи,
3. оценить состояние пострадавшего,
4. вызвать скорую помощь,
5. оказать первую помощь пострадавшему и обеспечить его психологическую поддержку (при наличии сознания).
Далее вам необходимо припарковать машину, так, чтобы она не мешала подъезду экстренных служб, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийной остановки у места происшествия. Постарайтесь предотвратить возгорание — выключите зажигание во всех машинах, вовлеченных в ДТП, не курите на месте происшествия. По возможности стабилизируйте машины, включенные в ДТП, поставив их на стояночный тормоз.
Не рекомендуется перемещать пострадавшего с места происшествия для оказания ему первой помощи. Перемещение возможно только в двух случаях:
1. если что-либо угрожает безопасности пострадавшего,
2. если положение пострадавшего не позволяет оценить его состояние и оказать первую помощь.
При перемещении необходимо использовать правильную технику, желательно перемещать пострадавшего вдвоем, делать это быстро, не подвергая риску собственную жизнь.
Затем необходимо оценить сознание пострадавшего — поговорите с пострадавшим, если реакция отсутствует — человек без сознания; оценить дыхание — для этого надо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться и попытаться услышать дыхание, если в течении 10 сек. у пострадавшего нет два вдоха и два выдоха, то дыхание отсутствует; понять, есть ли кровотечения.
Вызвать скорую помощь можно по номеру 03 со стационарного телефона или 112 с мобильного. Диспетчеру при вызове необходимо сообщить следующую информацию:
— назвать свои ФИО,
— описать ситуацию,
— сообщить пол, возраст пострадавших, есть ли дети, беременные женщины,
— состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания, кровотечения),
— сообщите диспетчеру точный адрес или километраж на трассе,
— четко ответить на вопрос, который задаст диспетчер.
Если у пострадавшего нет сознания и дыхания, уложите его спиной на ровную твердую поверхность, расстегните стесняющую одежду, приступите к проведению сердечно-легочной реанимации. Для этого очистите ротовую полость пострадавшего от возможных инородных тел, затем сделайте непрямой массаж сердца — двумя вытянутыми руками, сцепленными в замок, необходимо надавить на среднюю часть грудины на глубину 5-6 см. После того, как вы сделаете 30 компрессий, преступайте к искусственной вентиляции легких — аккуратно запрокиньте голову пострадавшего, положите салфетку на ротовую полость, зажмите ему нос и откройте рот, сделайте обычный вдох, плотно обхватите рот пострадавшего и сделайте выдох в течение одной секунды. Следите за тем, чтобы поднималась его грудная клетка. Повторите действие еще раз. Чередуйте количество компрессий и вдохов в соотношении 2:30 до восстановления дыхания или приезда скорой помощи.
Если вы обнаружили у пострадавшего кровотечение, то необходимо:
— при наличии сознания попросить пострадавшего зажать рану рукой, при отсутствии сознания — попросить сделать это помощника,
— придать удобное положение конечности,
— остановить кровотечение с помощью давящей повязки или жгута.
Давящую повязку накладывают следующим образом: положить на рану стерильную салфетку, зафиксировать двумя турами бинта, сверху положить целый бинт не разматывая и плотно зафиксировать его бинтом.
Если кровотечение не удалось остановить, используйте жгут. Для этого надо наложить выше раны салфетку или расправить одежду над раневой поверхностью. Растянуть максимально жгут и первым туром остановить кровотечение в верхней трети плеча, следующие туры накладываются тур на тур без особого натяжения. Под последний тур поместить записку с указанием даты и времени наложения жгута. Затем необходимо зафиксировать конечность. Помните! Летом жгут накладывается на 1,5- 2 часа, зимой на час.
В случае, если вы обнаружили у пострадавшего травму головы – зафиксируйте ее руками, а при обнаружении травмы позвоночника фиксацию необходимо производить на ровной твердой поверхности на спине или на животе, подложив под грудь и лоб пострадавшего валик.
Берегите себя и будьте здоровы!
*****
Памятка по оказанию первой помощи пострадавшим в ДТП
Шаг первый: ОСМОТР МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ
Один труп все-таки лучше, чем два. Так говорят спасатели, выезжающие на аварии: нередко им приходится спасать не только участников аварии, но и тех, кто попытался оказать первую помощь, но вместо этого сам стал пострадавшим.
Поэтому прежде чем бросаться на помощь, удостоверьтесь, что опасность не угрожает вам самим. Осмотритесь: не несется ли на вас поток машин, не упадет ли балка моста и т. п. Убедитесь, что нет разлитого топлива.
После этого выставьте аварийный знак. Если потребуется, перекройте место аварии своим автомобилем.
Только тогда приступайте к первой помощи.
Шаг второй: ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО
Тут важно убедиться, что пострадавший жив и нет угрозы его жизни. Как это определить, если человек не реагирует на вашу речь и оклики?
|
— Хлопки около уха. Для этого чуть округлите ладони, чтобы получился небольшой вакуум (см. рис. 1). Тогда вибрирующий воздух будет воздействовать на барабанные перепонки и живой человек непроизвольно отреагирует — поморщится, поведет головой.
|
От обычных хлопков толку не будет. Рис. 2.
|
— Реакции нет? Тогда костяшками своего кулака потрите точку между ребрами на груди пострадавшего. Это вызывает неприятные ощущения, и человек должен отреагировать (рис. 3).
|
— Еще один способ проверить, жив человек или нет, — сильно ущипнуть его за трапециевидную мышцу (рис. 4).
— Проверка дыхания и пульса. Если симтоматика отсутствует, приступайте к искуственной вентиляции легких.
Шаг третий: ВЫЗОВ СПЕЦИАЛИСТОВ
Грамотный вызов «Скорой помощи» может спасти жизнь пострадавшему. Поэтому говорите быстро и четко.
Что важно сообщить:
1 Пол и количество пострадавших (это очень важно, потому что на одного пострадавшего отправляется одна бригада. трое пострадавших- три наряда)
2 Возраст (хотя бы примерный)
3 Кратко что случилось: авария, один пострадавший, без сознания…
4 Адрес. Если нет вывесок поблизости, что часто бывает, отправьте кого-нибудь из свидетелей на разведку.
Напоследок обязательно скажите свой номер телефона, чтобы наряд в пути мог связаться с вами и уточнить, например, адрес.
Шаг четвертый: ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР
Пока «Скорая» едет, проверяем, нет ли у пострадавшего переломов.
Для этого не нужно выкручивать руки и стаскивать с человека одежду, просто проведите руками по голове, позвоночнику, рукам и ногам. Если есть переломы, сразу почувствуете.
Проводите одновременно по двум рукам, потом одновременно по двум ногам: если почувствуете асимметрию (например, один локоть более острый), есть повод подозревать перелом.
Обо всех подозрениях нужно сказать врачам «Скорой».
ПРОТИВОШОКОВАЯ ТЕРАПИЯ
Шок — это вовсе не обязательно неадекватная реакция и истеричное поведение, нередко люди просто замыкаются в себе — а это хуже всего. Кроме того, посттравматический синдром нередко испытывают слабонервные свидетели аварий. Как им всем помочь?
Самая лучшая противошоковая терапия — это горячий сладкий чай. Где его взять на дороге? «Пошлите кого-нибудь из помощников в ближайший магазин, еще не было ни разу, чтобы отказали в такой ситуации, — говорит Константин Гаврилов, спасатель «Центроспаса» МЧС РФ, инструктор по программе Международной федерации красного креста «Первая помощь». — Укутайте пострадавшего в одеяло, даже если на улице лето, в «коконе» он почувствует заботу, отрицательные эмоции отступят».
Питье давать нельзя, если есть:
- серьезная травма головы,
- проникающее ранение брюшной полости,
- подозрение на внутреннее кровотечение,
- болит сердце.
Оставайтесь с пострадавшим до приезда специалистов. И не давайте никаких лекарств, даже успокоительное, например, валерьянку. Мы не знаем, как отреагирует организм на таблетки, иногда они могут привести к смерти, даже такие простые, как аспирин. К тому же обычно аптечки водители не меняют годами, и все лекарства в них давно просрочены.
СТОИТ ЛИ ВЫТАСКИВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО ИЗ МАШИНЫ?
Делать это нужно только в том случае, если пострадавшему грозит опасность. Например, машина загорелась или из нее течет бензин. В остальных случаях человека лучше не трогать. Если у него, не дай бог, перелом позвоночника или шеи, то неправильные действия могут привести к тому, что человек останется парализованным на всю жизнь. Это во-первых.
А во-вторых, от адской боли, когда его вытаскивают, человек может потерять сознание. И даже умереть от болевого шока.
Но как быть, если человек в опасности и требуется срочная транспортировка?
ПРАВИЛЬНАЯ ТРАНСПОРТИРОВКА
Главное правило: переносить пострадавшего нужно точно в той позе, в какой он находится. Поддерживать это положение помогут шины.
Шинами могут быть не только доски, как помнят многие из школьных уроков ОБЖ. Если у водителя, например, травма тазобедренного сустава, то лучшая шина тут — обычный стул: на нем человек сохранит то же положение, что и в водительском кресле, когда получил травму.
Советуем на всякий случай купить и возить в багажнике одноразовую шину. Она не занимает много места, но в случае чрезвычайной ситуации ее можно быстро накачать — насос прилагается — и зафиксировать под любым углом.
При любой транспортировке нужен командир, чтобы нести плавно и ровно, а не урывками. Командует тот, кто несет голову. Пример: «Готовы? Поднимаем на счет «три».
Важный момент: чем больше людей будут переносить, тем лучше.
Переносить можно в положении лежа на носилках или одеяле.
ПЕРЕЛОМ ПРИ ДТП
Холод и фиксация — вот два главных правила в случае перелома.
Холод. Где взять лед? Просите в ближайшем магазине. Правила наложения льда: 15 минут держим, на 5 минут снимаем (чтобы не было обморожения). Лед кладите не прямо на кожу, а через ткань.
Фиксацию обеспечат шины. Сначала фиксируем ими сам перелом, потом сустав выше перелома и ниже. Следите, чтобы пострадавший соблюдал позу «зю» — так спасатели называют положение, в котором человек получил травму, — какой бы нелепой она ни была, постарайтесь зафиксировать человека в ней.
Травма шеи
При ДТП перелом шеи у пострадавших подозревают изначально, до тех пор пока не доказано обратное. Ведь при ударе автомобиля тело человека непроизвольно дергается вперед, даже если он пристегнут: получается так называемый хлыстообразный удар. Так что даже если вам кажется, что с шеей у пострадавшего все в порядке, лучше ее зафиксировать до приезда врачей.
А лучше купите в аптеке или «Медтехнике» так называемый воротник Шанца (рис. справа) и возите с собой.
Травма позвоночника
Как узнать? Сделайте тест на чувствительность — для этого проведите чем-нибудь острым (например, ручкой) от пятки к пальцам, стопа — самая чувствительная зона. Если пальцы реагируют — позвоночник цел.
Транспортировка — только на жестком.
|
|
|
ЕСЛИ ЗАЖАЛО В МАШИНЕ
В случаях ДТП синдром длительного сдавливания (когда человека зажало в машине и он не может выбраться) случается довольно часто. Приходится вызывать эмчеэсников и ждать, когда разрежут машину. Однако за это время пострадавший, к сожалению, может умереть.
Что предпринять? Представим ситуацию, что в аварии у машины смялся весь передок и ноги водителя оказались зажаты.
Наложите жгут выше места прижатия (например, в случае с зажатыми голенями жгут нужно накладывать выше колена). Как правильно накладывать жгут, см. ниже.
Только потом пытайтесь освободить человека.
Когда вытащили — туго забинтовываете пострадавшие голени и только тогда снимаете жгут.
Далее: противошоковая терапия и уход за пострадавшим до приезда врачей.
КАК ПРАВИЛЬНО НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
Жгут накладывается лишь в крайних случаях (например, когда кровь идет фонтаном). Неправильно наложенный жгут может привести к отмиранию тканей.
Главные правила:
накладывается выше раны на одежду.
зимой — не дольше получаса, летом — не больше 1 часа.
1 круг жгута — закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3 — 4 круга.
жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно.
пишем дату и время наложения жгута на лбу пострадавшего.
жгут должен быть виден!
Как проверить, что жгут наложен правильно?
Фонтана крови нет.
КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ДТП
Ваши действия в таком случае зависят от того, насколько большая кровопотеря у пострадавшего.
МАЛО (например, большие царапины)
промыть,
перевязать стерильным бинтом.
МНОГО (например, сильный порез)
Тут уже возникает опасность большой кровопотери, поэтому действуем быстро:
повязку затягиваем сильнее,
если она пропиталась, накладываем поверх вторую, первую не снимаем.
Важно! Купите в аптеке гемолитическую губку (фото внизу) и держите всегда в аптечке водителя. При ЧП ее нужно приложить к ране (при больших ранах — прямо в нее), и губка рассосется, превращаясь в гелеобразную массу, не давая крови выходить наружу.
ОЧЕНЬ МНОГО (фонтаном)
В такой ситуации у вас всего несколько секунд на спасение человека.
Нужно зажать артерию рукой.
После этого накладываем жгут.
ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Как распознать? Человека бьет озноб, он бледнеет, испытывает головокружение, жажду. Твердый, болезненный при надавливании живот.
Что делать? Холод. Противошоковые меры, но без питья. Транспортировка в сидячем положении.
Чего не делать? Никаких обезболиваний (потерпевший не сможет потом толком объяснить врачу, где у него болит). Не давать воды и никакой пищи.
ПОЛЕЗНЫЕ АДРЕСА И ТЕЛЕФОНЫ
01 — пожарная охрана
02 — полиция
03 — «Скорая помощь»
С МОБИЛЬНЫХ ТЕЛЕФОНОВ
010 — пожарная охрана
020 — полиция
030 — «Скорая помощь»
112 — единый номер для чрезвычайных ситуаций (звонить можно даже при минусовом балансе и неактивной SIM-карте, для всех операторов)
Служба спасения (круглосуточно), все виды оказания помощи: 937-9911.
Бюро регистрации несчастных случаев: (495) 688-22-52.
Курсы первой помощи по стандартам Красного Креста (495) 760-90-92.
Оперативный дежурный Управления по делам ГО и ЧС: (495) 450-14-93.
Московский городской центр управления в кризисных ситуациях (МЧС): (495) 995-99-99.
Справки о госпитализации больных:
в течение суток: (495) 445-57-66 , 445-67-73;
за последние 10 суток: (495) 445-01-02;
по истечении 10 суток: (495) 445-59-85.
Департамент ОБДД МВД России
Дежурная часть: (495) 620-67-00.
Управление ГИБДД ГУВД Московской обл.
Дежурная часть: (495) 688-81-71, 688-64-10.
УГИБДД г. Москвы: (495) 208-78-56.
Техпомощь на дороге, эвакуатор: (495) 747-00-22.
Справочная служба ГИБДД г. Москвы: (495) 623-33-90.
Общество защиты прав водителей: (495) 938-15-15.
Управление собственной безопасности ГУВД г. Москвы: (495) 255-96-57.
Алгоритм действии при оказании первой помощи при ДТП
ВНИМАНИЕ: Вы смотрите текстовую часть содержания конспекта, материал доступен по кнопке Скачать.
Алгоритм действии подразделении России при оказании первой доврачебной помощи пострадавшим при ДТП
По прибытию подразделений к месту ДТП необходимо выполнять следующие функции и задачи:
- привлечение необходимых сил к ликвидации последствий ДТП (деблокирование и извлечение людей из повреждённых транспортных средств с согласованием медицинского персонала, а так же при угрозе жизни, оказание первой медицинской помощи).
- организация тушения пожаров и проведение первоочередных аварийно-спасательных работ.
- организация, при необходимости, проведения специальной разведки и контроля за состоянием окружающей среды на месте ДТП.
- организация, при необходимости, проведения комплекса работ по специальной обработке (дегазация, дезактивация, демеркуризация, дезинфекция и др. ) транспортных средств, места ДТП и прилегающей территории, проведения мероприятий по локализации и ликвидации источников опасности.
- организация, при необходимости, применения средств индивидуальной защиты, соблюдения режимов радиационной, химической и биологической безопасности.
При наличии загорания – ликвидировать его имеющимися средствами (огнетушители, мелкораспылённая вода). При наличии пострадавших и отсутствии на месте ДТП мед. работников через ЦППС вызвать данные подразделения к месту аварии и принять меры по извлечению пострадавших из аварийной машины, для оказания им первой медицинской помощи.
Помните: что пострадавший может иметь различной степени тяжести травмы, которые не установить визуально и любые резкие движения пострадавшего могут усугубить ситуацию.
Огородить место ДТП, выставить аварийный автомобиль на тормозные колодки, вскрыть моторный отсек, отключить АКБ, выставить предупредительный знак. Разбить задний оконный проём, проникнуть внутрь автомобиля с целью определения степени тяжести полученных пострадавшими травм, оказание им первой медицинской помощи и укрытия от возможного попадания на них различных фрагментов автомобиля, при работе аварийно – спасательного оборудования.
При необходимости разблокировать пострадавших. Для этого при помощи гидравлических кусачек (гидравлических ножниц «Мерлан») снять крышу автомобиля. Пожарным топором увеличить зазор между краем двери и стойками автомобиля, и с помощью гидравлического разжима, вставленного в этот зазор, снять дверь.
- 1) Способ разблокировки водителя, зажатого рулевой колонкой. К элементам передней подвески автомобиля и к рулевой колонке крепятся цепи. Затем при помощи гидравлического разжима или гидравлического домкрата, рулевую колонку отводят от пострадавшего.
- 2) Способ разблокировки других пострадавших при ДТП. С помощью гидравлических ножниц делается разрез порогов аварийного автомобиля в районе передних или задних стоек. Снизу разреза устанавливаются гидравлические домкраты. При приведении их в действие, автомобиль «ломается» в местах надрезов и поднимается «домиком», в результате чего пострадавшие освобождаются.
- 3) При необходимости перемещения сидений надо использовать гидравлические домкраты, установив их между сиденьем и любой жёсткой частью автомобиля.
Очень осторожно извлечь пострадавших из аварийного автомобиля для оказания им первой медицинской помощи.
Наиболее распространёнными травмами при ДТП являются кровотечения, переломы и ожоги.
Статьи | Всё о первой помощи
Открытые WEB-ресурсы
Resuscitation
Europtan Resuscitation Council
American Heart Association
Национальный Совет по реанимации (НСР)
ILCOR
Публикации на нашем сайте
Юридическая безопасность при оказании первой помощи
Объективный контроль при обучении приёмам остановки наружного кровотечения на курсах первой помощи
Руководство пользователя сайта
Полнотекстовые издания
- Михайлова Ю.В., Сон И.М., Дежурный Л.И., Халмуратов А.М. Система первой помощи. Принципы создания и функционирования в Российской Федерации. Информационно-аналитический вестник «Социальные аспекты здоровья населения», — 2008, №1
- Дежурный Л.И., Халмуратов А.М., Лысенко К.И. Факторы, определяющие оказание первой помощи пострадавшим в ДТП водителями транспортных средств. Журнал «Проблемы управления здравоохранением», — 2009, — № 1, — с.81 -85.
- Лысенко К.И., Дежурный Л.И., Халмуратов А.М. Анализ причин низкой частоты и качества оказания первой помощи пострадавшим в ДТП водителями транспортных средств «Медицинский вестник МВД», 2009, — №2, — с.9-13.
- Дежурный Л.И., Неудахин Г.В., Лысенко К.И. Информация о первой помощи в сети Интернет. Журнал «Врач и информационные технологии», — 2010, — № 5, — с.37-40.
- Некоторые организационно-правовые аспекты системы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП / Артамошина М.П. // Бюл. Национал. науч.-исслед. ин-та обществ. Здоровья. – 2007. — № 1. – С. 47-51.
- Приемы оказания первой медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях: Учебное пособие для сотрудников служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий / Борисенко Л. В., Акиньшин А.В., Власенко В.А., Науменко К.В., Разумовская Е.А., Шабанов В.Э. – М.: ФГУ «ВЦМК «Защита», 2007. – 74 с.
- Приемы оказания первой медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях: Памятка для водителей / Борисенко Л.В., Власенко В.А., Науменко К.В., Разумовская Е.А., Шабанова В.Э., Акиньшин А.В. – М.: ФГУ «ВЦМК «Защита» Росздрава, 2007. – 16 с.
- Виды медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях при дорожно-транспортных и других происшествиях / Гончаров С.Ф., Рябинкин В.В., Макаров Е.П. // Мед. Катастроф. – 2008. — № 2. – С. 5-7.
- Методика анализа эффективности системы организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях: Кудрявцев Б.П., Осадчий К.Н. – М.: ФГУ «ВЦМК «Защита». – 2008. – 38 с.
- Оказание сотрудниками ГИБДД медицинской помощи пострадавшим на месте дорожно-транспортного происшествия: Методические рекомендации / Борисенко Л.В., Шабанов В.Э., Гаркави А. В., Чепляев А.А., Поярков А.М. – М.: ФГУ «ВЦМК «Защита». – 2008. – 14 с.
- 40. Анализ значимости фактора времени оказания помощи на догоспитальном этапе для исхода у пострадавших шокогенмыми травмами / Короткевич И.А., Мирошниченко А.Г., Стожаров В.В., Климанцев С.А. // Скорая мед. помощь. — 2008. — № 2. — С. 12-17
- 50. Первая медицинская помощь на посту ГИБДД / Мельникова О.А. // Мед. помощь. — 2008. — № 6. — С. 41-42.
- 54. Совершенствование медико-организационных мероприятий оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях: Автореф. дис. … канд. мед. наук / Ганжурова Б.Ц. — М.: ЦНИИ организ. информатизации здравоохр. ФА по здравоохр. и соц. развитию. 2008. — 26 с.
- Дежурный Л.И., Ганжурова Б.Ц., Назаров В.И. Основные принципы создания системы первой помощи в Российской Федерации Журнал «Проблемы управления здравоохранением», — 2008, — №3, с.5-8.
- Дежурный Л.И. Слабое звено. Что необходимо для построения в нашей стране системы оказания первой помощи при травмах и неотложных состояниях? Медицинская газета. — № 64 27.8.2008 с.6.
- Дежурный Л.И., Рожков С.А., Чурсин А.А., Чурсанова А.В. Терминология помощи пострадавшим, оказываемой на месте происшествия. Журнал «Менеджер здравоохранения», — 2008, — №10, — с.37-39.
- Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Батурин Д.И. Современные проблемы обучения правилам оказания первой помощи в России. Социальные аспекты здоровья населения. — 2009. — 2 —
- Лысенко К.И., Дежурный Л.И., Неудахин Г.В. Медицинские, экономические и юридические характеристики специальных медицинских укладок для оснащения автомашин, стационарных постов и вертолетов дорожно-патрульной службы ГИБДД МВД России. «Медицинский вестник МВД», — 2009, — №3, — с.2-5.
- Лысенко К.И., Дежурный Л.И., Батурин Д.И. Проблемы, возникающие при изучении вопросов первой помощи участникам дорожного движения пострадавшим в ДТП. «Медицинский вестник МВД», — 2009, — № 4, — с.7-11.
- Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Халмуратов А.М., Батурин Д.И. Организация обучения правилам оказания первой помощи Журнал «Менеджер здравоохранения», — 2009, — №7, — с. 26-30.
- Дежурный Л.И. Травматизм и смертность на дорогах: где начинается и где заканчивается зона ответственности здравоохранения. Интервью. Журнал «Менеджер здравоохранения», — 2009, — №8, — с.30-37.
- Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Закурдаева А.Ю. Защита от юридической ответственности водителей и сотрудников МВД в случае неумышленного причинения вреда пострадавшему при оказании первой помощи. Международный и российский опыт. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и профилактика отдаленных последствий травм». Москва, 19-20 октября 2009 года, С. 122-125.
- Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Неудахин Г.В. Укладки для вертолетов МВД. Предложения по разработке и утверждению. Сборник материалов однодневного методического семинара «Оказание медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях с применением вертолетной авиации, 22 октября 2009 года, С. 73-75.
- Дежурный Л.И., Шувалова Е.А., Лысенко К.И., Закурдаева А.Ю., Батурин Д.И. Принципы защиты от юридической ответственности лиц оказывающих первую помощь пострадавшим в международном и российском законодательстве. Журнал «Менеджер здравоохранения», — 2010, — № 6, — с.34-40.
- Дежурный Л.И., Неудахин Г.В., Лысенко К.И., Пахомов П.В. Российские интернет-ресурсы по первой помощи: запутать или помочь? Журнал «Менеджер здравоохранения», — 2010, — № 9, — с.36-39.
- Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Халмуратов А.М. Актуальные вопросы обучения правилам оказания первой помощи Журнал «Проблемы управления здравоохранением» 2010, — № 3, — с.86-89.
- Дежурный Л.И., Шувалова Е.А., Лысенко К.И., Батурин Д.И. Система первой помощи, как одна из задач обеспечения безопасности дорожного движения. Материалы 9-ой международной научно-практической конференции «Организация и безопасность дорожного движения в крупных городах» Санкт-Петербург, 23 — 24 сентября 2010, С. 93-95
- Лысенко К. И., Дежурный Л.И., Артамошина М.П., Шувалова Е.А., Батурин Д.И. Международный опыт профессиональной подготовки водителей транспортных средств и сотрудников экстренных служб правилам оказания первой помощи пострадавшим в ДТП. Материалы 9-ой международной научно-практической конференции «Организация и безопасность дорожного движения в крупных городах» Санкт-Петербург, 23 — 24 сентября 2010, С. 465-470.
- Дежурный Л.И., Лысенко К.И., Шувалова Е.А., Закурдаева А.Ю. Подсистема оказания первой помощи пострадавшим в ДТП. Материалы 9-ой международной научно-практической конференции «Организация и безопасность дорожного движения в крупных городах» Санкт-Петербург, 23 — 24 сентября 2010, С. 474-476.
Первая помощь — травмы и первая помощь
Ежегодно в Великобритании тысячи людей умирают или получают серьезные травмы в результате происшествий. Многие смертельные случаи можно предотвратить, если оказать первую помощь до прибытия служб экстренной помощи.
Что делать
Если кто-то ранен, вам следует:
- сначала убедитесь, что вам и пострадавшему не угрожает опасность, и, если возможно, сделайте ситуацию безопасной
- при необходимости наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, когда это безопасно.
- оказать первую помощь
Подробнее о том, что делать после происшествия.
Если кто-то без сознания и дышит
Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, которые мешали бы ему двигаться, поместите его в положение для восстановления, пока не прибудет помощь.
Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не перекрывают дыхательные пути.
Если кто-то без сознания и не дышит
Если после происшествия человек не дышит нормально, вызовите скорую помощь и немедленно начните СЛР.Если вы не обучены искусственному дыханию, используйте только ручную СЛР.
Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР без использования рук.
Общие аварии и аварийные ситуации
Ниже в алфавитном порядке приведены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:
Анафилаксия
Анафилаксия (или анафилактический шок) — это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления определенных продуктов. Побочная реакция может быть очень быстрой и проявляться в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).
Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухать, затрудняя дыхательные пути.
Немедленно позвоните по номеру 999 или 112, если вы считаете, что кто-то испытывает анафилактический шок.
Проверьте, есть ли у человека какие-либо лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них сильная аллергия, могут иметь при себе инъектор адреналина, который представляет собой предварительно загруженный шприц.Вы можете помочь человеку принять лекарство или, если у вас есть такая практика, дать ему лекарство самостоятельно.
После инъекции продолжайте ухаживать за пациентом до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, которым была сделана внутримышечная или подкожная (подкожная) инъекция адреналина, должны быть осмотрены и осмотрены медицинским работником как можно скорее после инъекции.
Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи.Если они в сознании, сидеть вертикально для них обычно лучше всего.
Подробнее о лечении анафилаксии.
Кровотечение
Если у кого-то идет сильное кровотечение, основная цель — предотвратить дальнейшую потерю крови и минимизировать последствия шока (см. Ниже).
Сначала наберите 999 и как можно скорее вызовите скорую помощь.
Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи инфекции.
Убедитесь, что в рану ничего нет.Если есть, постарайтесь не надавить на объект.
Вместо этого, перед перевязкой плотно надавите на любую сторону объекта и создайте вокруг него мягкую подкладку, чтобы не оказывать давления на сам объект.
Если ничего не встроено:
- приложите к ране руку в перчатке и удерживайте ее, используя по возможности чистую подушечку или повязку; продолжать оказывать давление, пока кровотечение не прекратится
- используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
- , если кровотечение через прокладку продолжается, надавите на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложите другую прокладку поверх и наложите повязку; не удаляйте исходную прокладку или повязку, а продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение
Если какая-то часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в полиэтиленовый пакет или оберните пищевой пленкой и убедитесь, что она доставлена в больницу вместе с пострадавшим.
Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, если оно не незначительное.
Если у кого-то кровотечение из носа не прекратилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).
Узнайте больше о том, как лечить незначительное кровотечение из порезов и ссадин и как лечить кровотечение из носа.
Повязки кровоостанавливающие и жгуты
В определенных ситуациях, когда кровотечение очень сильное и из конечностей тела, таких как голова, шея и туловище, может быть целесообразно использовать гемостатические повязки или жгут.
Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, которые способствуют более быстрому свертыванию (загустению) крови. Жгут — это лента, которая плотно оборачивается вокруг конечности, чтобы остановить потерю крови. Кровоостанавливающие повязки и жгуты должны использоваться только людьми, обученными их применению.
Ожоги и ожоги
Если кто-то получил ожог или ожог:
- охладите ожог как можно быстрее прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до исчезновения боли
- позвоните 999 или обратитесь за медицинской помощью, при необходимости
- , охлаждая ожог, осторожно снимите одежду или украшения, если они не прилипли к коже
- , если вы охлаждаете большой участок ожога, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения)
- Неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет в наличии, используйте чистую, сухую повязку или не пушистый материал; не оборачивайте ожог плотно, так как опухоль может привести к дальнейшим травмам
- не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог
При химическом ожоге наденьте защитные перчатки, снимите всю пораженную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество. По возможности определите причину травмы.
В определенных ситуациях, когда химическое вещество регулярно обрабатывается, может быть доступен специальный химический антидот.
Будьте осторожны, чтобы не загрязнить и не пораниться химическим веществом, и при необходимости используйте защитную одежду.
Звоните 999 или 112 для немедленной медицинской помощи.
Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ожоги.
Удушье
Приведенная ниже информация относится к удушению у взрослых и детей старше одного года.
Легкое удушье
Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек, как правило, может самостоятельно устранить засорение.
Если удушье легкое:
- побудить человека кашлять, чтобы попытаться очистить закупорку
- попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
- не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно укусить вас
Если кашель не помогает, нанесите удары в спину (см. Ниже).
Сильное удушье
При сильном удушье человек не может говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.
В помощь взрослому или ребенку старше одного года:
- Встаньте сзади человека немного в сторону. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед, чтобы объект, блокирующий его дыхательные пути, вышел изо рта, а не двигался дальше вниз.
- Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека пяткой руки (пятка находится между ладонью и запястьем).
- Проверьте, устранена ли засорение.
- Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. Ниже).
Брюшные толчки нельзя применять детям младше одного года, беременным женщинам или людям с ожирением.
Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:
- Встаньте позади человека, который задыхается.
- Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
- Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
- Другой рукой возьмите кулак и резко потяните внутрь и вверх.
- Повторите это до пяти раз.
Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком грудной клетки, а не обязательно делать все пять.
Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов по спине и толчков в грудь, наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте до прибытия помощи.
После удушья человека должен всегда осматривать медицинский работник, чтобы проверить, нет ли оставшихся травм или небольших фрагментов препятствия.
Утопление
Если кто-то попадает в затруднительное положение в воде, не входите в воду, чтобы помочь, за исключением случаев крайней необходимости.
Когда человек окажется на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первых искусственных вдохов перед началом СЛР. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, прежде чем вызывать скорую помощь.
Узнайте, как делать искусственное дыхание, включая искусственное дыхание.
Если человек без сознания, но все еще дышит, переведите его в положение для восстановления, опустив голову ниже тела, и немедленно вызовите скорую помощь.
Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестает дышать или что их дыхательные пути заблокированы.
Поражение электрическим током (бытовое)
Если кто-то получил удар электрическим током, отключите электрический ток в сети, чтобы прервать контакт между человеком и источником питания.
Если нет доступа к электросети:
- Не подходите к человеку и не касайтесь его, пока не убедитесь, что электропитание отключено.
- после отключения электропитания и, если человек не дышит, наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.
После этого обратитесь за медицинской помощью — если поражение электрическим током не было очень незначительным.
Переломы
Иногда бывает сложно определить, сломан ли у человека кость или сустав, в отличие от простой мышечной травмы. Если у вас есть сомнения, относитесь к травме как к сломанной кости.
Если человек без сознания, у него затрудненное дыхание или сильное кровотечение, с этим необходимо в первую очередь справиться, остановив кровотечение прямым давлением и проведя СЛР.
Если человек в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, сохраняя перелом как можно более неподвижным, пока не доставите его в больницу.
Оцените травму и решите, что лучше всего доставить в больницу — на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше попросить кого-нибудь водить машину, чтобы вы могли справиться с раненым в случае ухудшения состояния — например, если они потеряли сознание в результате боли или начали рвать.
Однако, если:
- они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и вызывайте скорую помощь
- очевидно, что у них сломана нога, не двигайте их, но держите в том положении, в котором вы их нашли, и вызовите скорую помощь
- вы подозреваете, что они повредили или сломали спину, не перемещайте их и вызывайте скорую помощь
Не давайте пострадавшему ничего есть или пить, потому что им может потребоваться обезболивающее (обезболивающее) по прибытии в больницу.
Сердечный приступ
Сердечный приступ — одно из самых распространенных заболеваний сердца, угрожающих жизни в Великобритании.
Если вы считаете, что у человека случился или был сердечный приступ, сядьте и позаботьтесь о том, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно, и вызовите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.
Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль в груди — боль обычно располагается в центре или в левой части грудной клетки и может ощущаться как ощущение давления, стеснения или сдавливания
- Боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной или обеим рукам, либо в челюсть, шею, спину или живот (живот)
Сядьте так, чтобы ему было удобно.
Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг и медленно жевать (если вы не знаете, что им не следует принимать аспирин — например, если они моложе 16 лет или у них аллергия на него).
Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например, спрей или таблетки, помогите ему принять их. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, пока не прибудет помощь.
Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте его дыхательные пути, проверьте его дыхание и, при необходимости, начните СЛР.Снова сообщите в службу экстренной помощи, что у пострадавшего остановка сердца.
Отравление
Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглотил токсичное вещество, например отбеливатель, принял передозировку рецептурного лекарства или съел дикорастущие растения и грибы. Отравление алкоголем может вызывать аналогичные симптомы.
Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и консультацию.
Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:
- Узнайте, что было проглочено, и сообщите об этом фельдшеру или врачу.
- Не давайте пациенту что-нибудь есть или пить, если это вам не посоветует врач.
- Не пытайтесь вызвать рвоту.
- Оставайтесь с этим человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.
Если человек теряет сознание, пока вы ждете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните СЛР.
Не выполняйте реанимацию «рот в рот», если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.
Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что может вызвать их рвоту. Рвота может попасть в легкие и заставить их задохнуться.
Если пострадавший находится в сознании и дышит нормально, переведите его в положение восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.
Подробнее о лечении отравления алкоголем.
Ударная
В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. Ниже).
Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.
Обычно это происходит из-за сильной кровопотери, но также может возникнуть после тяжелых ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).
Тип шока, описанный здесь, не совпадает с эмоциональной реакцией на шок, который также может возникнуть после аварии.
Признаки шока включают:
- бледная, холодная, липкая кожа
- потливость
- быстрое, поверхностное дыхание
- слабость и головокружение
- плохое самочувствие и возможна рвота
- жажда
- зевая
- вздыхает
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у кого-то из перечисленных выше признаков шока. Если да, то вам следует:
- как можно скорее наберите 999 или 112 и попросите скорую помощь
- лечить очевидные травмы
- лягте человека, если его травмы позволяют вам, и, если возможно, приподнимите и поддержите его ноги
- используйте пальто или одеяло, чтобы согреться
- не давайте им ничего есть и пить
- дает им комфорт и уверенность
- следить за человеком — если он перестанет дышать, начать СЛР и повторно предупредить службу экстренной помощи
Ход
Руководство FAST — это самая важная вещь, которую нужно помнить при работе с людьми, перенесшими инсульт.Чем раньше они получат лечение, тем лучше. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.
Если вы считаете, что у человека был инсульт, воспользуйтесь справочником FAST:
- Слабость лица — человек не может равномерно улыбаться или его глаза или рот отвисли?
- Слабость в руке — человек может поднять только одну руку?
- Проблемы с речью — человек не может четко говорить или понимать вас?
- Пора звонить по номеру 999 или 112 — для экстренной помощи, если у человека есть какие-либо из этих симптомов
Подробнее о симптомах инсульта.
советов по оказанию первой помощи жертвам дорожно-транспортных происшествий
🔊 Прочтите мне Чтобы предотвратить дорожно-транспортные происшествия со смертельным исходом в стране, гражданам важно знать, как обращаться с пострадавшими в дорожно-транспортных происшествиях. Знание основ обязательно поможет выиграть время и спасти жизнь жертвы.
Сохраненные контакты номеров телефонов экстренной помощи могут также исключить дальнейшую потерю времени на ожидание, когда кто-то позвонит в скорую помощь.
Что нужно знать, прежде чем обращаться с пострадавшим в ДТП?
Первое, что вам нужно знать, когда вы сталкиваетесь с жертвой несчастного случая, — это были ли на теле жертвы какие-либо физические травмы.Возможно, вы не сможете разглядеть внутренние повреждения, но вы заметите несколько внешних повреждений в зависимости от тяжести аварии.
В дорожно-транспортном происшествии ожидается травма головы или позвоночника. Итак, принимая решение помочь жертве переехать в более безопасное место на дороге, знайте, что грубое обращение с жертвой приведет к дальнейшим травмам. Поэтому попросите присутствующих прохожих осторожно помочь переместить пострадавшего в более безопасное место у дороги.
Есть несколько способов помочь пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии.Вот 10 советов по оказанию первой помощи, которые помогут вам подготовиться.
Советы по оказанию первой помощи жертвам дорожно-транспортных происшествий
- Убедитесь, что вы предупредили встречный транспорт о происшествии. Это сделано для того, чтобы вы прежде всего позаботились о своей безопасности, прежде чем помогать жертве. Это предотвращает дальнейшие жертвы.
- Следующим шагом будет выключение зажигания автомобиля, так как может пролиться топливо или возникнет другая опасность возгорания. Если это не так, обязательно включите аварийную световую сигнализацию.
- Переместите пострадавшего в более безопасное место у дороги, подальше от встречного транспорта, осколков стекла и протекающих жидкостей из транспортного средства или любых других вредных материалов поблизости.
- Свяжитесь или попросите свидетеля позвонить в ближайшую больницу или полицейский участок. Если пострадавший находится без сознания или испытывает затрудненное дыхание, вам следует немедленно отправить пострадавшего в ближайшую больницу. Вот несколько контактных номеров, по которым вы можете воспользоваться в таких чрезвычайных ситуациях.
- Централизованная служба травм при несчастных случаях (CATS) Дели — 102, 1099
- Служба скорой помощи — 108
- Служба скорой помощи Medanta: 1068 или 91-124-4141414
- Убедитесь, что голова, шея и спина пострадавшего обработаны. с большой осторожностью и не дергаться.
- Поместите деревянные бруски по обе стороны шеи. Если это невозможно, убедитесь, что никто не двигает жертву, встряхивая ее, чтобы не заснуть.
- Не пытайтесь снять шлем с пострадавшего байкера, пока он или она не попадет в больницу, за исключением случаев, когда пострадавший находится без сознания и не дышит. В этих обстоятельствах реанимация «рот в рот» принесет пользу пострадавшему.
Меры первой помощи | Оказание первой помощи
Оказывая неотложную помощь во время чрезвычайной ситуации, вы можете помочь больному или раненому до прибытия службы неотложной медицинской помощи.И, возможно, вы сможете помочь спасти жизнь. Однако даже после тренировки запомнить правильные шаги по оказанию первой помощи — и правильно их применять — может быть сложно. Чтобы помочь вам оказать нужную помощь в нужное время, мы создали это простое пошаговое руководство, которое вы можете распечатать и поместить в холодильник, в машину, в сумку или на рабочий стол.
Найти класс
Выберите тип класса Только онлайн Первая медицинская помощь CPR AED BLS / CPR для здравоохранения ALS / PALS Няня и уход за детьми Спасатель Плавание + безопасность на воде Помощник медсестры / Обучение CNA Помощник медсестры / Тестирование CNA Обучение инструкторов
1 Прежде чем оказывать помощь больному или раненому, осмотрите место происшествия и этого человека. Оцените сцену и создайте первое впечатление.
Сделайте паузу и посмотрите на сцену и человека, прежде чем ответить. Ответьте на следующие вопросы:
— Безопасно ли входить на сцену?
— Что случилось?
— Сколько человек задействовано?
— Каково мое первоначальное впечатление о характере болезни или травмы человека? Есть ли у человека какие-либо опасные для жизни состояния, такие как тяжелое опасное для жизни кровотечение?
— Кто-нибудь еще может помочь?
2 Если человек бодрствует и реагирует и нет серьезного опасного для жизни кровотечения:
— Получите согласие. Сообщите человеку свое имя, опишите тип и уровень подготовки, укажите, что вы считаете неправильным и что вы планируете делать, и попросите разрешения на оказание помощи.
— Скажите прохожему, чтобы он получил AED и аптечку: укажите на прохожего и говорите вслух.
— Используйте соответствующие СИЗ: наденьте перчатки, если таковые имеются.
— Опрос человека: использует ОБРАЗЕЦ вопросов для сбора дополнительной информации о признаках и симптомах, аллергии, лекарствах, соответствующей истории болезни, последней еде или напитке и событиях, приведших к инциденту.
— Проведите осмотр с головы до ног: проверьте голову и шею, плечи, грудь и живот, бедра, ноги и ступни, руки и кисти на предмет повреждений.
— Предоставлять уход в соответствии со знаниями и обучением в соответствии с обнаруженными вами условиями.
3 Если человек не отвечает:
Крикните, чтобы привлечь внимание человека, используя имя человека, если оно известно. Если нет ответа, постучите человека по плечу (если это взрослый или ребенок) или по ступне человека (если это младенец) и снова кричите, проверяя при этом нормальное дыхание. Проверяйте реакцию и дыхание не более 5-10 секунд.
4 Если человек дышит:
— Отправьте кого-нибудь, чтобы позвонить в службу 911 или по указанному номеру службы экстренной помощи и получить AED и аптечку.
— Продолжите сбор информации от посторонних, используя ОБРАЗЕЦ вопросов
— Проведите личную проверку.
— Переверните человека на бок в положение для восстановления, если нет явных признаков травмы.
5 Если человек НЕ дышит:
— Отправьте кого-нибудь, чтобы позвонить в службу 911 или по указанному номеру службы экстренной помощи и получить AED и аптечку.
— Убедитесь, что человек лежит лицом вверх на твердой плоской поверхности, например, на полу или земле.
— Начните СЛР (начиная с компрессий) или используйте АВД, если он доступен немедленно, если вы обучены проводить СЛР и пользоваться АВД.
— Продолжайте проводить СЛР до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни, такие как дыхание, не станет доступным AED или пока на место происшествия не прибудет скорая помощь или обученные медицинские специалисты.
Примечание. Завершите СЛР, если сцена становится небезопасной или вы не можете продолжить из-за истощения.
Дополнительная информация
Чтобы увидеть шаги по оказанию первой помощи и узнать, как правильно оказывать помощь, посмотрите наши видеоролики:
Вы также можете подписаться на сертификат для получения первой помощи / CPR / AED , где вы изучите новейшие методы и получите двухлетний сертификат по оказанию первой помощи от Американского Красного Креста.
Первая помощь пострадавшим в ДТП
Может случиться так, что однажды вы будете первым, кто прибудет на место аварии, или вы можете попасть в дорожно-транспортное происшествие, но не пострадали.Вы бы знали, что делать?
Только в 2018 году тысячи людей в Австралии погибли или получили травмы в результате дорожно-транспортных происшествий. В то время как отсутствие надлежащих дорог, отвлекающих факторов и небрежное вождение можно частично обвинить в таком высоком уровне смертности, большая часть этих смертей может быть связана с тем, что большинству пострадавших вовремя не оказывается надлежащая медицинская помощь и первая помощь.
Согласно нашим национальным данным о дорожных сборах, тысячи жизней можно было бы спасти, если бы первая помощь была оказана еще до прибытия медработников.Они подчеркивают важность базовых знаний о безопасности дорожного движения и оказания первой помощи.
Мы рассмотрим каждый из этих спасительных шагов, которые могут помочь жертве дорожно-транспортного происшествия.
Прибытие на место происшествия
Первое, что вам нужно знать, когда вы попадаете в дорожно-транспортное происшествие, — это безопасно ли войти на место происшествия и добраться до него, прежде чем пытаться оказать первую помощь. Это необходимо для обеспечения вашей безопасности, прежде чем помогать пострадавшим.
Проверка на травмы
Если вы получили травму в результате аварии, прежде всего проверьте себя на предмет повреждений или кровотечения.Если другие получили травмы, оцените степень их травм. Обратите внимание на кровотечение в голове, шее, руках, ногах, животе и других частях тела.
Позвонить в скорую помощь
Немедленно вызовите скорую помощь или скорую медицинскую помощь (EMS), чтобы проинформировать их о происшествии. Спросите их совета, как реанимировать и доставить пострадавших в ближайшее медицинское учреждение.
Проверить, нет ли препятствий во рту или горле
Если пострадавший перестал дышать, проверьте его рот на предмет препятствий.Используйте указательный и средний пальцы, чтобы удалить препятствие и очистить дыхательные пути.
Выполнение спасательных операций
Если пульс отсутствует, а пострадавший не отвечает и не дышит, немедленно выполните СЛР. Приведите тело пострадавшего в положение восстановления, держите шею прямо, затем выполните СЛР.
Обработка кровоточащих ран
Кровотечение можно остановить, постоянно надавливая на открытую рану чистой тканью или мягкой подушечкой.Надавите ладонями и обработайте перелом.
Работа с травмами позвоночника (всегда подозревать травмы позвоночника)
В ДТП ожидаются травмы шеи и позвоночника. Если жертва без сознания или шея обычно не находится в положении, лучше не двигать жертву, если она не находится в непосредственной опасности. Грубое обращение или перемещение пострадавшего с подозрением на травмы шеи и позвоночника могут причинить еще больший вред.
Согреть пострадавшего
Пострадавшие после аварии чувствуют сильное похолодание из-за шока.Поэтому держать их в тепле имеет решающее значение для их выживания. Используйте куртку, пуловер или что угодно, что есть в сцене.
Чтобы предотвратить дорожно-транспортные происшествия со смертельным исходом в стране, нам важно знать, как бороться с дорожно-транспортными происшествиями. Пройдите курс первой помощи, чтобы узнать основы оказания первой помощи. Узнайте, как спасать жизни с помощью простых навыков, которым можно научиться всего за несколько часов.
Впервые на месте автомобильной аварии
Что делать при происшествии
А несколько лет назад звездного студенческого футболиста хвалили СМИ за действия на месте автомобильной аварии.Он был фактически объявлен герой, который вытащил некоторых раненых из разбитой машины, в то время как другие стояли по, ничего не делая. Его действия рассматривались как смелые, решительные и правильные. Напротив, отсутствие действий случайные прохожие были восприняты СМИ с пренебрежением. На самом деле обе реакции героя футбола, и очевидцы, возможно, ошибались.
Редко импульсивное действие «добрых самаритян» или апатия окружающих — лучший способ для помощи пострадавшим в автокатастрофах.Вы можете водить десятилетия и никогда оказаться одним из первых на месте серьезной аварии. С другой стороны, Если вы когда-нибудь столкнетесь с этой аварией, вы должны принять меры предосторожности.
Как ни странно, то, что вы делаете на месте аварии, может иметь долгосрочные последствия. Как указывает известный калифорнийский поверенный Уильям Брэдли out: «Главный вопрос, который должен задать добрый самаритянин, — могу ли я оставить это пострадавший в аварии лучше или хотя бы в таком же состоянии, в каком я его нашел? «
Даже из самых лучших побуждений, если пострадавшим нанесены травмы Хуже того, если ваша «помощь», вы можете понести ответственность за его / ее дополнительные травмы.
В большинстве штатов действуют законы «доброго самаритянина», защищающие от судебных исков тех, кто которые оказывают помощь при аварии. Но не все покрыты. «Некоторые [заявляют] применять их только к гражданам, оказывающим помощь пострадавшим в автокатастрофе », — поверенный Джеймс О. Пейдж указывает. В других штатах защита предоставляется только сертифицированным аварийный персонал.
Если автомобиль врезался в столб электросети, и водитель не прилагает никаких усилий, чтобы выбраться, вы можете подумать, что лучше всего перетащить его из-под крушения.Но обычно это не лучший вариант. Если нет При возникновении другой опасности, например пожара, посторонние не должны перемещать пострадавших.
Большинство экспертов говорят, что на месте большинства аварий первые мысли должно быть: «Что я могу сделать, чтобы защитить жертв от получения дополнительных травм?» Буквально сделав паузу на несколько секунд и осмотрев ситуацию, вы, вероятно, увидеть несколько вещей, которые следует сделать, прежде чем оказывать помощь пострадавшим.
Для Например, если автомобиль заносит на повороте, врезается в ограждение, а затем переворачивается со своей стороны, что вам следует сделать в первую очередь? Наверное, есть несколько «хороших» курсов действия.
Однако специалисты по безопасности обычно рекомендуют припарковать свой безопасно выехать с полосы движения и включить аварийные мигалки. потом предупредить приближающихся транспортных средств об аварии, отправив посторонних чтобы остановить движение транспорта, приближающегося к месту аварии.
Конечно, «флагманам» нужно держаться подальше от полос движения. Установка дорожных фонарей в нескольких сотнях футов по обе стороны от места аварии также является хорошим первым шагом — при условии, что нет опасности возгорания из-за утечки топлива.
Пострадавший в аварии, лежащий на дороге, особенно уязвим. Тем не менее, обычно лучше не трогать его. Такие жертвы могут быть защищены от движения транспорта, располагая автомобили по обе стороны, создавая защитные «барьеры». Для транспортных средств с заграждением должны быть включены четырехпозиционные указатели поворота.
Скорая помощь — полиция, пожарная и скорая помощь — следует вызывать незамедлительно. Попросите нескольких проезжающих мимо автомобилистов, идущих в встречных направлениях, а также прохожих позвать на помощь. Спросить несколько человек важно, если сотовый телефон не под рукой.Чем больше людей вы попросите позвать на помощь, тем больше вероятность, что вам позвонят.
Лучше, если два или три человека доложат о ДТП, чем вообще не найти телефон. Для вызова помощи также можно использовать сотовый телефон или радио CB.
Выключите зажигание на транспортных средствах, попавших в аварию, чтобы снизить риск возгорания.
Чтобы адекватно защитить пострадавших, требуется пара человек буквально за минуту или две. Вероятно, вам потребовалось больше времени, чтобы прочитать эти параграфы, чем на самом деле, чтобы выполнить задачи.
Перед тем, как попытаться оказать помощь пострадавшим, Брэдли говорит: «Если пострадавший в аварии находится в сознании, спросите, не нуждается ли он в помощи. Если он отклоняет предложение о помощи по какой-либо причине, не помогайте ему». Как бы трудно это ни было, дождитесь прибытия профессиональной помощи. Если вы окажете помощь, когда человек говорит, что он этого не хочет, вы можете оказаться уязвимыми по законам Доброго Самаритянина.
Калифорнийский дорожный патрульный рассказал мне о несчастном случае, в котором он когда-то управлял, когда глухонемой вылетело из своей машины в результате столкновения.Прохожие из лучших побуждений вывели его из канавы, в которой он приземлился, на край дороги, несмотря на то, что он безмолвно указывал себе на спину и качал головой «Нет». К счастью, в аварии его спина не сломалась. Если бы это было так, их действия могли привести к необратимым травмам, приводящим к инвалидности.
Даже если жертва аварии говорит «да, помоги мне», вам все равно нужно быть осторожным. Если непосредственной опасности нет, зачем перемещать его? Обычно лучше дождаться прибытия профессиональной помощи.
Восемьдесят процентов пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях имеют травмы головы. Если у человека травма головы, следует считать, что у него также есть травмы шеи и спины.
Перевязка ран, попытки наложить шину на сломанные кости или использование более совершенных методов оказания первой помощи, особенно если прибывает профессиональная помощь, обычно не рекомендуются. Если травма явно опасна для жизни и ожидание помощи может поставить под угрозу жизнь, то, вероятно, следует принять необходимые меры.
Например, если пострадавший перестал дышать, реанимация «рот в рот» или сердечно-легочная реанимация (если вы обучены этому) становятся жизненно важными. С другой стороны, если человек просто потерял сознание, но все еще дышит нормально, героические меры, вероятно, не оправданы.
Если кажется, что вы мало что можете сделать для жертвы аварии, это не так. Вы можете сделать несколько «безопасных» вещей.
• Накройте пострадавшего плащом или одеялом, чтобы согреться и предотвратить шок.
• Прикройте его от солнца или защитите пострадавшего от падающего дождя, чтобы пострадавшему было комфортнее в ожидании скорой помощи.
• Поговорите с жертвами, убедите их, что помощь уже в пути. Подбадривайте.
• Держите руку в ожидании скорой помощи. Хотя это может показаться не таким уж большим, это может многое сделать для чувства выживания раненого.
• Используйте чистую ткань в качестве компресса, чтобы остановить кровоток из серьезной раны. Однако в случае ранения головы эксперты предлагают использовать как можно более легкое давление, потому что у него может быть перелом черепа.
Что делать, если автомобиль загорелся, и в нем есть пострадавшие? Большинство экспертов сходятся во мнении, что вытаскивание человека из горящей машины, даже если это усугубляет его травмы, несомненно, «оставит людей в лучшем положении, чем вы его нашли. «
Когда дело доходит до спасения жизни, большинство людей даже не беспокоятся о юридических обязательствах. Как отмечает Пейдж,« Исходя из полного отсутствия зарегистрированных случаев, я бы сказал, что вероятность [возбуждения иска] колеблется в пределах и ни одного ».
Дорожно-транспортные происшествия — ужасные вещи. Они могут быть травматичными как для пострадавших, так и для посторонних. Тем не менее, если вам когда-либо придется« брать на себя ответственность »на месте аварии, помните, что ваша основная задача — помогать защищать пострадавших до прибытия профессиональной помощи — не лечить их травмы.
Азбуки первой помощи, которые должен знать каждый
Американская кардиологическая ассоциация говорит, что мы должны перестать говорить ABC и начать использовать CAB. Это глупо. Вот способ запомнить этапы лечения пациента с помощью ABC.
Перед тем, как начать
При оказании медицинской помощи пострадавшим профессиональные спасатели соблюдают универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это меры, которые используются для снижения вероятности заражения пострадавших спасателей. Для выполнения универсальных мер предосторожности необходимы средства индивидуальной защиты, например перчатки или защита для глаз.
Чтобы лучше обезопасить себя, вы должны убедиться, что в вашей аптечке имеется достаточное количество средств индивидуальной защиты, необходимых для соблюдения универсальных мер предосторожности.
В безопасности
Безопасность — это постоянная забота , которая никогда не должна покидать вас.
У многих людей есть первобытный инстинкт — броситься на помощь нуждающимся. Независимо от ужасных обстоятельств ужасного несчастного случая или травмы, свидетелем которой вы можете стать, очень важно сохранять бдительность и оставаться в безопасности.
Безопасность — это осознание своего окружения и здоровый страх перед нестабильными ситуациями. Чрезвычайная ситуация по своей природе является нестабильной ситуацией. Если бы все было действительно под контролем, ничего плохого не случилось бы.
Если, например, вы видите человека, сбитого машиной на пешеходном переходе, не бросайтесь сломя голову на улицу, чтобы проверить, не ранены ли они. Вы, несомненно, окажетесь рядом с ними после того, как вас сбьет следующая машина, мчащаяся по дороге.
В своих Рекомендациях по СЛР 2010 г. Американская кардиологическая ассоциация изменила порядок букв ABC. ABC по-прежнему является лучшим способом запомнить начало, так что вот новый способ думать об ABC и при этом следовать Руководству по СЛР:
- A: Пробудитесь?
- B: Дышите?
- C: Продолжить уход
1
A: Пробудитесь?
Род БроухардA для Awake . Жертва проснулась, да или нет?
Если пострадавший не спит, попробуйте его разбудить.Быстро потрясите его плечом или потрите его грудину костяшками пальцев и крикните что-нибудь. Все будет работать. Попробуйте «Привет!» или «Эй, чувак!» или «Вперед, гиганты!» Неважно, что вы говорите, если вы говорите это красиво и громко, чтобы дать ему возможность проснуться.
Не просыпаетесь? Убедитесь, что кто-то звонит в службу 911 (если никто другой не поможет, вам следует позвонить в службу 911, прежде чем делать что-либо еще). Теперь переходите к B: Дыхание.
Если она не спит, поговорите с ней. Если жертва не может говорить, она задыхается? Если она задыхается, выполните маневр Геймлиха.
Если пострадавший хочет скорую помощь или хочет отправиться в больницу, позвоните. Если она говорит, но не имеет смысла, и она сбита с толку, немедленно позвоните в службу 911 и подумайте, почему она может быть сбита с толку.
2
B: Дыхание?
Джастин Салливан / Getty ImagesB для Дыхание . Если ваш пострадавший не дышит, начните СЛР. Не забудьте попросить кого-нибудь позвонить в службу 911, если вы еще этого не сделали.
Начните СЛР, надавив на середину груди, прямо между сосками.Толчок сильно и быстро, не менее 2 дюймов глубиной и не менее 100 раз в минуту (спойте «Остаться в живых» или «Другой укусит пыль» в голове и толкайте в такт).
Если вы никогда не проходили курс сердечно-легочной реанимации или не очень хорошо помните все шаги, просто продолжайте работать быстро и сильно, пока кто-нибудь не появится, чтобы помочь.
Если вы чувствуете себя комфортно с помощью СЛР, выполните следующие действия: 30 сжатий грудной клетки, затем два искусственных вдоха и повторите.
Но жертва дышит!
Думаете, ваша жертва дышит? Взгляните еще раз.Он медленно задыхается, как рыба, выброшенная из воды? Если это так, начните СЛР, как если бы он не дышал (узнайте, как делать СЛР у задыхающихся).
Итак, вы решили, что ваша жертва достаточно нормально дышит. Кто-то позвонил в службу 911, когда вы поняли, что ваша жертва не просыпается (в службу экстренной помощи никто не звонит? Позвоните сейчас).
Сделайте вдох (ваша жертва, так что вы можете) и переходите к C: Продолжить заботу.
процедур первой помощи | Здоровье и безопасность окружающей среды
Рекомендуется, чтобы все факультеты университета имели соответствующие аптечки первой помощи в удобных и доступных местах. В Приложении A стандарта 29 CFR 1910.151 Управления по охране труда (OSHA) говорится, что аптечки первой помощи, соответствующие стандарту Z308.1 Американского национального института стандартов (ANSI), должны быть легко доступны. Кроме того, для сотрудников рекомендуется обучение оказанию первой помощи и сердечно-легочной реанимации (СЛР). Это обучение доступно в EH&S. Даты обучения и информацию о регистрации доступны на сайте Learn @ ISU.
Оказать неотложную первую помощь раненым или пострадавшим лицам, выполнив следующие действия:
Перемещайте раненых людей только в случае необходимости, чтобы предотвратить дальнейшее нанесение им вреда.
В случае попадания пролитого вещества на небольшие участки кожи немедленно промойте проточной водой в течение не менее 15 минут. Если видимых ожогов нет, промойте теплой водой с мылом, снимая украшения, чтобы обеспечить надлежащую дезинфекцию.
При попадании на одежду или большие участки кожи немедленно принять душ, сняв всю загрязненную одежду, обувь и украшения. В некоторых случаях может потребоваться отрезать одежду, чтобы предотвратить попадание в глаза.
Загрязненную одежду следует стирать, когда это возможно (на работе отдельно от другой одежды или пользоваться услугами по стирке по контракту), обеззараживать или выбрасывать. Никогда не приносите домой загрязненную одежду.
Не используйте кремы, лосьоны или мази, кроме как для нейтрализации пролитого материала (например, гель глюконата кальция для воздействия фтористоводородной кислоты и полиэтиленгликоль [PEG 300] для воздействия фенола).
При попадании брызг в глаза немедленно промойте глаза на станции для промывания глаз в течение не менее 15 минут.Держите веки подальше от глазного яблока, двигая глазом во всех направлениях, чтобы тщательно промыть веки.
При необходимости сделайте искусственное дыхание, но только при обучении искусственному дыханию.