Атмосферник что это: Турбированный и атмосферный двигатели

Турбированный и атмосферный двигатели

ДВИГАТЕЛЬ

ТУРБИРОВАННЫЙ Турбированный двигатель – ДВС, который отличается наличием систтемы турбонадува (состоит из турбины, турбокомпрессора и промежуточного охладителя). Она создает принудительное давление с помощью выхлопных газов. В результате в цилиндры через инжектор закачивается большее количество воздуха, который смешиваясь с топливом, сгорает более эффективно. Как результат — выделяется больше энергии, приводящей в движение рабочие части двигателя

АТМОСФЕРНЫЙ Атмосферный двигатель — это классический ДВС, в котором подаваемый через инжектор (или карбюратор) воздух участвует в образовании топливной смеси в цилиндрах. Топливная смесь, воспламеняясь, создает энергию, приводящую в движение рабочие части двигателя.

1,0 л. Чтобы развить максимальную мощность 125 л.с., условному турбированному двигателю может быть достаточно объема 1,0 л

1,6 л. Чтобы развить максимальную мощность, например, 125 л.с., условный двигатель должен иметь рабочий объем не менее 1,6 л.

При одной и той же мощности турбомоторы отличаются чуть лучшей динамикой и несколько меньшим расходом топлива.

Помимо, того что двигатель весит больше, он не способен поддерживать высокую мощность при езде в гористой местности с разреженным воздухом.

150 000 километров Турбированный двигатель подвергается большим нагрузкам и потому изнашивается быстрее. При его правильной эксплуатации пробег до капитального ремонта может составлять 150 тыс.  километров.

от 300 000 до 500 000 километров Из-за простой конструкции срок ресурсной эксплуатации «атмосферников» может исчисляться сотнями тысяч километров пробега. Известны случаи, когда некоторые американские атмосферные двигатели «выхаживали» по 300-500 тыс. километров без капитального ремонта.

Нужно заправляться только качественным топливом, правильно запускать и останавливать мотор, следить за уровнем и качеством заливаемого масла. Смазка в турбодвигателе имеет большое значение, благодаря ему эффективно работают подшипники и другие важные элементы. Если уровень масла падает, он ибыстрее изнашиваются и выходят из строя. Поэтому масло необходимо своевременно доливать, а при его слишком быстром расходе — оперативно устранять неполадку, из-за которой это происходит.

Атмосферные двигатели более «лояльны» к качеству топлива и моторного масла. Хотя этими особенностями не стоит злоупотреблять, стоит отметить, что «атмосферники» отличаются высокой ремонтоспособностью, устранение возникающих неполакдок к них обойдется гораздо дешевле.

Моторное масло TOTAL QUARTZ 9000 5W-40 Высококачественное универсальное моторное масло, производимое по синтетической технологи, подходит как для атмосферных, так и для турбированных двигателей. API SN. Самая последняя спецификация по API — уровень SN. Характеризуется улучшенной защитой от высокотемпературных отложений на поршнях, более жесткими требованиями к контролю сажи и совместимости с уплотнителями. TOTAL QUARTZ 9000 5W-40 обладает исключительными антиокислительными свойствамии особенно рекомендуется к применению в турбированных и мультиклапанных двигателях, а ткже в двигателях с непосредственным впрыском.

---

Подбор масла

Между «атмо» и «турбо». Какой выбрать двигатель?

Как говорилось в советской кинокомедии «Берегись автомобиля»: «Каждый, у кого нет машины, мечтает еe купить. И каждый, у кого есть машина, мечтает еe продать».

Со времени выхода фильма прошло больше пятидесяти лет, машины стали во много раз сложнее в техническом плане, модельный ряд расширился на несколько порядков. Но личный автомобиль — это по-прежнему серьeзная покупка для семьи, и никто не хочет прогадать с выбором.

Итак, у вас на руках заветная сумма, вы уже определились с маркой и моделью будущего автомобиля. И тут встаeт важный вопрос: с каким двигателем брать машину? Если вопрос о выборе дизельного или бензинового двигателя для вашего автомобиля решeн в пользу последнего, возникает ещe одна дилемма: атмосферный или с турбонаддувом.

В нашей стране большинство популярных моделей, будь то бюджетные седаны или сверхпопулярные кроссоверы, предлагаются как с турбированными, так и с атмосферными моторами. При этом, чем выше класс автомобиля и его цена, тем шире линейка именно турбированных агрегатов. Это общемировая тенденция: турбомоторы постепенно вытесняют атмосферные двигатели.

Прежде чем сделать выбор, стоит разобраться в главных отличиях атмосферных и турбированных силовых агрегатов, а также выявить их сильные и слабые стороны.

Как это работает

Основное отличие двух моторов заключается в способе подачи воздуха в цилиндры. В атмосферном двигателе воздух идeт под действием впуска разрежения, который создаeтся на такте, — поршень просто опускается и втягивает воздух. В турбированном моторе работает принудительный наддув — в цилиндры нагнетается больше воздуха с помощью турбокомпрессора.

По сути, турбированный двигатель является модернизацией своего предшественника — классического атмосферного мотора. Основная цель этого изобретения — увеличение мощности без увеличения объeма цилиндров. Турбированный бензиновый двигатель позволяет получить в камерах сгорания более высокую степень сжатия. Благодаря тому, что воздух подаeтся в камеры сгорания под давлением, достигается более полное сгорание топливно-воздушной смеси.

Турбина состоит из двух частей: ротора и компрессора. Двигатель в процессе работы производит выхлопные газы. Эти раскалeнные газы, поступая под давлением в ротор, раскручивают турбонагнетатель, воздействуя на лопатки турбины. Только после этого они поступают в глушитель. Вал ротора, вращаясь, приводит в действие компрессор, который нагнетает воздух в камеры сгорания, образуя дополнительную степень сжатия.

Воспользуемся простым примером для иллюстрации: если объeм мотора составляет 1,6 литра, то мощность классического атмосферника не превысит 100-110 л.с. В свою очередь, турбированный двигатель при том же объeме сможет выдать до 180 л.с.

Кстати, турбированные двигатели имеют свою небольшую классификацию.

1. Механический нагнетатель
   . На впуске стоит воздушный насос — компрессор, который приводится в движение от коленчатого вала мотора.
2. Турбокомпрессор, который использует энергию выхлопных газов. Принципы его работы мы рассмотрели выше. 

Немного истории

Готтлиб Даймлер, один из создателей первого двигателя внутреннего сгорания, экспериментировал с нагнетателем, приводимым от коленвала, ещe в 1885 году. Несколькими годами позже Луи Рено — отец одноимeнной марки автомобилей — получил патент на аналогичную конструкцию для ДВС в 1902-м. Причeм само устройство для промышленного применения братья Рутс изобрели ещe в 1859-м.

Примерно тогда же опыты с турбиной, работающей от выхлопных газов, ставил швейцарец Альфред Бюши. Именно ему приписывают создание турбонаддува, функционирующего по такому принципу, в 1905 году. Правда, установить истинного первого изобретателя сейчас сложно, ведь Бюши лишь получил патент.

Мировую же известность механическим нагнетателям принесла компания Mercedes-Benz, которая стала устанавливать наддувные компрессоры в конце 20-х годов сначала на гоночные, а начиная с 30-х и на серийные машины.

Из Германии мода на наддувные машины перекинулась на Голливуд, а оттуда на весь мир. Золотой век немецких «компрессоров» закончился одновременно с началом Второй мировой войны. Основное применение компрессоров в военное время пришлось на авиацию: наддув использовался для компенсации недостатка кислорода на больших высотах.

Сразу после Второй мировой войны использование компрессоров продолжилось в основном на моторах Формулы-1. Турбонаддува на гражданских машинах автопроизводители побаивались из-за детонации возросшего давления и температуры. Технологии производства подшипников оставляли желать лучшего, охлаждение и смазка тоже была малоэффективной, из-за этого турбины быстро приходили в негодность.

Окончательно и бесповоротно на путь «турбинификации» мировые производители встали после топливного кризиса конца 70-х.

Победа за турбокомпрессором?

Не углубляясь в технические подробности, скажем, что механические нагнетатели можно считать частью эволюционного пути, а массовое распространение в итоге получили турбокомпрессоры. Для раскрутки нагнетателя требуется мощность с вала двигателя, турбина же раскручивается просто за счeт выхлопных газов. Первый путь технически сложнее и дороже в массовом производстве.

Тем не менее механические компрессоры до сих пор устанавливают! С одной стороны, это премиальные модели британских Jaguar и Land Rover, некоторые двигатели у Mercedes, а с другой — традиционные масл-кары в духе Dodge Challenger Hellcat, которые продолжают специфически «подвизгивать» именно из-за своего механического нагнетателя.

Главное преимущество этой конструкции — приводной компрессор любой конструкции, будучи привязанным к коленвалу, не имеет инерционности. Связь «по педали» с ним прямая, и разгон остаeтся ровным практически во всeм диапазоне.
Как говорится, каждому своe. Но вернeмся к массовым автомобилям.

Преимущества

Если на рынке продаются оба вида двигателей, значит, у каждого есть ряд неоспоримых преимуществ. Рассмотрим их.

Атмосферный двигатель:

• проще в обслуживании;
• имеет более высокий ресурс;
• меньший расход масла;
• невысокие требования к качеству топлива и масла.

Турбированный двигатель:

• высокая мощность и увеличенный крутящий момент при равных объeмах двигателя;
• меньший расход топлива.

Недостатки

Равно как плюсы, у каждого из двух типов двигателей есть свои недостатки.

Атмосферный двигатель:

• имеет большой вес;
• при одинаковом объeме с турбомотором мощность ниже;
• сниженная динамика — в сравнении с турбомотором того же объeма;
• сложности при езде в горах.

Большинство минусов атмосферного двигателя всплывают при сравнении с турбированными агрегатами. Отдельно стоит сказать о последнем пункте: воздух в горах слишком разреженный, его количества не хватает для стабильной работы мотора, поэтому двигатель попросту «задыхается».

Турбированный двигатель:

• высокие требования к качеству смазки и топлива;
• дорогостоящий ремонт;
• долгий прогрев зимой;
• меньший интервал замены масла.

Трудности выбора

Автолюбителям, которые сомневаются, какой двигатель лучше и выгоднее, однозначного ответа дать не получится. Например, ценителям мощности и динамики имеет смысл присмотреться к турбированному мотору. Однако он же влечeт за собой значительные денежные траты на приобретение бензина и масла высокого качества.

Атмосферный двигатель примечателен своей простотой и неприхотливостью, он прекрасно может служить не одно десятилетие, кроме того, его работоспособность сможет поддержать даже человек с невысоким достатком.

Какое масло нужно турбомоторам, а какое — атмосферным?

У турбомотора наибольшая отдача, то есть максимум выработки тепла приходится на диапазон оборотов в районе 3000-4000 об/мин, когда турбина подаeт повышенное количество воздуха в цилиндры. После того как поток выхлопных газов станет достаточным для полноценной работы турбины, происходит скачок вырабатываемой энергии, сопровождаемый скачком температуры.

Моторное масло в таких условиях обязано сохранять свои свойства как при низких, так и при повышенных температурах. В случае турбированного двигателя это особенно важно, поскольку ось, на которой установлены турбинное и насосное колeса турбонаддува, работает в подшипниках скольжения. В случае если смазочный материал не обеспечит необходимую защиту данного узла, турбина может преждевременно выйти из строя, не выработав свой ресурс, который обычно составляет 30–70% ресурса двигателя.

Для машин с турбокомпрессорами лучше всего подходят синтетические масла, так как они лучше противостоят окислению по сравнению с минеральными и полусинтетическими. К тому же их вязкость в меньшей степени зависит от изменений температуры, что необходимо для обеспечения защиты подшипников турбины на всех режимах работы двигателя.

Что касается самих характеристик вязкости моторного масла, то турбированные моторы «предпочитают» всесезонные масла с низкотемпературным показателем вязкости SAE 0W и высокотемпературным SAE от 20 до 40. Моторные масла с низким показателем высокотемпературной вязкости следует выбирать для повышения топливной экономичности, высокие показатели вязкости — для лучшей защиты двигателя и турбины. В любом случае, подбор смазочного материала следует проводить в полном соответствии с руководством по эксплуатации конкретного автомобиля.

Кроме того, есть пара важных нюансов относительно использования автомобилей с турбированными двигателями:
важно постоянно следить за состоянием масла, меняя его с периодичностью, рекомендованной производителем;
необходимо регулярно проверять воздушный фильтр — если он забился, это нарушит работу компрессора;
турбина быстрее изнашивается, если сразу после остановки автомобиля отключать мотор. Чтобы продлить срок службы турбомотора, ему нужно дать немного поработать на холостых оборотах для охлаждения турбины.

Атмосферные двигатели, в отличие от турбированных, менее требовательны к специфическим характеристикам масла. В данном случае подойдут общие рекомендации, которые мы давали в одной из предыдущих статей.

Стоит лишь напомнить о том, что мы предлагаем простой способ найти подходящее масло, — воспользоваться удобным онлайн-подборщиком. Просто задайте параметры «вид техники — марка — модель» или воспользуйтесь строкой поиска, и вам будут предложены все подходящие виды масла согласно международным стандартам и допускам автопроизводителей.

Выбор, как всегда, за вами!

Турбомотор или атмосферник – что выбрать – плюсы и минусы

Турбонаддув сегодня – не обязательно атрибут спорткара. Но владельцы семейных автомобилей часто опасаются наддувных двигателей. Зря или нет?

Любой двигатель внутреннего сгорания потребляет воздух и топливо, и чем больше он этих ингредиентов “съест”, тем больше мощности отдаст на колеса. Атмосферный мотор втягивает воздух в свои камеры сгорания самостоятельно, так как поршни работают в цилиндрах как насос.

Принципиальная схема турбонаддува простая, но в конструкции используются продукты высоких технологий: жаростойкие стали, “масляные” подшипники и специальные смазки

Чтобы при тех же размерах двигателя увеличить его отдачу, придумали подавать в него воздух под давлением – компрессором, приводящимся в действие или от коленвала (механический привод), или от турбины, которая в свою очередь приводится от выхлопных газов, которые под давлением выходят из цилиндров.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Выбираем авто:бензин, дизель, ГБО, электро или гибрид

Турбокомпрессоры имеют большее распространение, чем компрессоры с механическим приводом, их называют турбонаддувом или просто турбиной. Сегодня автомобильные дизели вообще не выпускаются без турбонаддува, а наддувные бензиновые моторы можно увидеть под капотом даже малолитражек самого компактного класса.

Преимущества и недостатки турбонаддува

Плюсы Большие мощность и крутящий момент без существенного увеличения массы двигателя и машины Большая эффективность работы двигателя (меньший расход топлива) Возможность сэкономить на налогах (если ставка привязана к объему двигателя)

Минусы Меньшая надежность двигателя Более дорогой ремонт Требовательность к качеству масла Потребность в специализированном сервисе Нелинейный прирост тяги (турбояма) у многих моделей

Турбо-особенности

Нынешние конструкторы оснащают бензиновые двигатели турбонаддувом по двум причинам. Во-первых, это как и раньше, стремление наделить автомобиль выдающимися характеристиками с точки зрения динамики – и это касается спорткаров и топовых комплектаций моделей премиальных марок. Во-вторых – это желание сделать двигатель массового автомобиля более дешевым: меньше по размерам, легче, а также с меньшим количеством деталей – с тремя или даже двумя цилиндрами. Эту тенденцию назвали даунсайзингом (down size – уменьшение размера), ее придерживаются некоторые мировые производители – VW, Ford, PSA и т. д; в их моторных линейках распространены моторы объемом 0,9 – 1,2 л, которые устанавливают даже на модели D-класса и большие кроссоверы.

Двигатель с турбонаддувом имеет большое количество дополнительных деталей, что влечет за собой снижение надежности. К тому же ресурс температурнонагруженных узлов значительно меньше всего двигателя

Турбина наддувного двигателя – узел с технической точки зрения несколько проблемный, поскольку работает в условиях высокой температуры и высоких оборотов (50 – 100 тыс./мин). Поэтому любой турбомотор менее надежен и менее долговечен, чем атмосферный. Тем более, что и дополнительных систем помимо собственно турбины, у мотора с наддувом больше, чем у атмосферника.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:Что лучше – бензин или дизель: какой выбрать двигатель

Что касается даунсайзинга, то малолитражные двигатели имеют относительно меньший ресурс еще и по той причине, что вынуждены работать в более жестком режиме: на более высоких оборотах, с частыми переключениями передач.

Колесо турбины вращается со скоростью 50 – 100 тыс. об./мин, поэтому при малейших проблемах со смазкой вал выходит из строя

Атмосферный двигатель, пусть даже менее мощный, в этом плане выигрывает у малолитражного наддувного. При этом у турбомоторов “нормального” объема раньше всего выходит из строя именно турбина. Недаром по всей стране работают сети чисто “турбинного” сервиса. Который, кстати, не назовешь дешевым.

Рекомендация Авто24

К счастью, тендеция навязывания потребителю даунсайзинговых моторчиков с непременным турбонаддувом несколько приостановилась. Поэтому почти всегда есть выбор между “турбо” и “атмосферником” в пределах одной модели авто. Но если покупается новый автомобиль из расчета на несколько лет эксплуатации, то на наличие турбины можно не обращать внимания. Конечно, если вы ищете этакий болид со спортивными характеристиками, да еще и с определенным пробегом “за плечами”, надо быть готовым к дополнительным хлопотам с содержанием и ремонтами двигателя.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как сделать автомобиль более экономичным

Выбираем двигатель — турбированный или атмосферный

Каждый автолюбитель рано или поздно предстает перед выбором: машину с каким мотором, атмосферным или турбированным, ему приобрести. И у тех, и у других силовых установок есть свои достоинства и недостатки. О них – наш сегодняшний материал.

Плюсы и минусы атмосферного мотора

Прежде всего, поясним, что собой представляет двигатель, который в обиходе называется атмосферным. Это двигатель внутреннего сгорания, в котором подаваемый через карбюратор или инжектор воздух участвует в образовании топливной смеси (1 часть бензина и 14 – воздуха), которая, воспламеняясь, создает энергию, приводящую в движение рабочие части мотора. Не будем вдаваться во все подробности работы таких двигателей – это не цель данного материала. Человеку, который выбирает автомобиль с атмосферным мотором, но все же поглядывает в сторону турбированного агрегата, важно понять, какие преимущества и недостатки есть у того мотора, которым будет оснащена его машина.

Атмосферный двигатель

Несомненных плюсов у атмосферного двигателя три.

Большой моторесурс. Как показывает практика эксплуатации атмосферных двигателей, неважно, бензиновых или дизельных, срок их ресурсной эксплуатации может исчисляться сотнями тысяч километров пробега. Известны факты, когда некоторые американские атмосферные двигатели «выхаживали» по 300-400, а то и по 500 тысяч километров без капитального ремонта. Причем, были экземпляры моторов-рекордсменов, которые устанавливали на другие автомобили, так как «родной» кузов уже сгнивал, и силовая установка работала до капремонта еще не один десяток тысяч километров пробега.

Надежность и простота эксплуатации. Такие рекордные показатели обусловлены относительной простотой конструкции атмосферных двигателей и их «лояльному» отношению к качеству топлива и моторного масла. Атмосферный двигатель неплохо переваривает даже самый паршивый бензин, которого в наших краях пруд пруди. Конечно, при частой заправке таким горючим и у атмосферника могут наступить перебои в работе, но восстановить его жизнедеятельность будет в разы дешевле, чем у того же турбированного агрегата.

Атмосферный двигатель 1.6 MPI

Высокая ремонтопригодность. Упомянутая выше относительная простота конструкции атмосферного двигателя предполагает и его высокую ремонтопригодность. То есть, в случае выхода из строя того или иного узла двигателя его ремонт обойдется в сумму меньшую, чем ушла бы на починку мотора, оснащенного турбонаддувом.

Есть у атмосферных двигателей и свои недостатки. К ним можно отнести большую массу самого агрегата, меньшую, нежели у турбированного двигателя с аналогичным объемом, мощность, неспособность поддерживать высокую мощность при езде в гористой местности с разреженным воздухом. Наконец, автомобиль с атмосферным двигателем проигрывает турбированному в динамике.

Плюсы и минусы турбированного мотора

Первый турбированный двигатель был изобретен еще в 1905 году, а на легковых автомобилях моторы такого типа начали применять в середине ХХ века. Принцип его работы состоит в том, что установленная на двигатель турбина использует выхлопные газы, чтобы создавать принудительное давление воздуха, который поступает в цилиндры, где образуется топливная смесь. Под воздействием давления в цилиндры закачивается большее количество воздуха, чем у атмосферного двигателя, что влечет за собой увеличение мощности двигателя (в среднем до 10%).

Турбина двигателя

К преимуществам турбированных моторов можно отнести высокую мощность при одинаковом с атмосферным двигателем рабочем объеме, более высокий крутящий момент – это сказывается на лучшей, чем у «атмосферника» динамике. К тому же турбированный мотор экологичнее (более эффективное сгорание топлива в цилиндрах), и издает меньше шума, чем атмосферный двигатель.

К недостаткам двигателя, оснащенного турбонаддувом, можно отнести сложности в эксплуатации. Такая силовая установка более чувствительна к качеству топлива и моторного масла (для турбированных двигателей рекомендовано к использованию специальное масло). Срок службы масла и масляного фильтра в таком двигателе сокращен, по сравнению с таковым у атмосферного, в полтора – два раза из-за того, что турбине приходится работать при более высоких температурах. Необходимо тщательно следить за состоянием масла и фильтра и менять их с рекомендованной производителем двигателя периодичностью. Также нужно следить за состоянием воздушного фильтра: если он будет забит, это ухудшит работу компрессора.

Двигатель 1.4 TSI

Еще один минус турбированного мотора – повышенный, по сравнению с атмосферным, расход топлива. Из-за того, что для приготовления смеси в цилиндрах используется больший объем воздуха, туда подается больший объем горючего. Не следует забывать, что турбина быстрее изнашивается, если сразу же при остановке автомобиля отключать мотор. Поэтому для продления срока эксплуатации турбины нужно давать мотору некоторое время поработать на холостых оборотах, чтобы охладилась турбина, и только затем выключать ее.

Словом, у обоих типов двигателей есть свои положительные и отрицательные стороны. Поэтому перед покупкой автомобиля с атмосферным или турбированным мотором нужно тщательно взвесить все за и против и лишь затем делать обдуманный выбор.

почему у атмосферных моторов нет будущего :: Autonews

Наддув без вариантов: почему у атмосферных моторов нет будущего 

Летом организаторы международного конкурса «Двигатель года» (International Engine of the Year) назвали лучшие моторы 2016 года. Эксперты оценивали силовые агрегаты по нескольким параметрам: экологичность, динамические характеристики и расход топлива. При этом в тройке лидеров не оказалось ни одного атмосферного агрегата. По результатам голосования победу одержал 3,9-литровый битурбо V8, который устанавливают на Ferrari 488 GTB. На втором месте оказалась гибридная силовая установка BMW i8, в составе которой тоже есть наддувный бензиновый мотор объемом 1,5 литра. Третьим стал шестицилиндровый турбированный двигатель Porsche, которым комплектуют спорткары 911. Повальный переход на турбированные моторы в мировом автопроме происходит отнюдь не для обеспечения высоких показателей мощности. По мнению специалистов НАМИ, все дело в экологических нормах, которые могут привести к исчезновению атмосферных моторов.

С атмосферных двигателей можно снять практически такую же удельную мощность, что и с турбированных. Самым высокопроизводительным безнаддувным мотором на текущий момент остается 4,5-литровый V8 от Ferrari 458 Speciale A, который выдает 605 лошадиных сил. Таким образом, удельная отдача агрегата составляет 134 л.с. с одного литра объема. Для сравнения, с 4,0-литрового V6 TFSI с двумя турбинами (Audi RS6) инженеры сняли 605 л.с. – 151 л.с. с одного литра объема.

В автомобильных двигателях без наддува литровая мощность выше 100 л.с. обеспечивается, в первую очередь, за счет повышения его предельных оборотов (быстроходности), пояснил директор Центра «Энергоустановки» ФГУП «НАМИ» Алексей Теренченко. В качестве примера кандидат технически наук вспомнил мотор мотоцикла Honda CBR400F (145 л.с./1 л), максимальная мощность которого достигается на 12 300 оборотах в минуту. Абсолютные рекордсмены здесь двигатели болидов Формулы-1, с которых снимают по 310 л.с. на 1 л, но уже на 19 000 оборотах.
 

Влияние на литровую мощность оказывают и другие факторы: степень сжатия, смесеобразование, сгорание. Например, в 1997 г. Alfa Romeo начала устанавливать на седаны 156 двигатели линейки Twin Spark, в которых было по две свечи на цилиндр. Моторы выдавали рекордную для европейского автопрома по тем временам удельную мощность. «Четверка» объемом 1,75 л обеспечивала 144 л.с., а 2,0-литровый мотор – 165 лошадиных сил. У японских брендов двигатели были еще производительнее. Например, в начале 1990-х Honda разработала DOHC i-VTEC объемом 1,6 л, который выдавал 160 лошадиных сил. При этом максимальная мощность достигалась практически на мотоциклетных оборотах – коленвал Honda Civic раскручивался до 8 тыс. оборотов в минуту. Позже на Honda S2000 появилась бензиновая «четверка» объемом 2,0 л с высокой степенью сжатия, которая выдавала 250 л.с. (125 л.с. на 1 л объема). В российском автопроме рекордсменом по удельной мощности является двигатель АвтоВАЗа под индексом 21127, которым комплектуется Lada Vesta (1,6 л, 106 лошадиных сил).

Представитель НАМИ, в свою очередь, пояснил, что все эти факторы, повышающие отдачу мотора, имеют второстепенное значение. «Быстроходность двигателя ограничивает процесс газообмена, для улучшения которого стремятся увеличить число цилиндров, уменьшить отношение хода поршня к диаметру цилиндра, увеличить количество клапанов на цилиндр, повысить пропускную способность выпускной и особенно впускной системы», — уточнил Теренченко.

Автопроизводители и дальше продолжили бы совершенствовать атмосферные моторы, если бы не жесткие экологические нормы, ограничивающие уровень выбросов СО2 в атмосферу. Одним из самых популярных способов для выполнения требований, помимо сокращения веса автомобилей, является уменьшение рабочего объема двигателей. «При уменьшении рабочего объема пропорционально снижается его мощность и, соответственно, ухудшаются ездовые качества автомобиля. Чтобы избежать этого, крутящий момент и мощность двигателя восстанавливают до уровня двигателя большего литража за счет применения турбонаддува», — объяснил кандидат технических наук, добавив, что в обычном режиме такой мотор работает, как малообъемный «атмосферник».
 

При этом повышение предельных оборотов мотора также позволяет восстановить мощность, однако крутящий момент в этом случае будет низким. Именно по этой причине форсирование двигателя за счет применения турбонаддува более эффективно, чем повышение быстроходности силового агрегата.

При этом, пояснил представитель НАМИ, нет прямой зависимости между форсировкой двигателя при помощи турбины и его надежностью – все зависит от условий эксплуатации. У атмосферных двигателей обратная ситуация: долговечность мотора во многом связана с его литровой мощностью. «С увеличением оборотов и, соответственно, литровой мощности, растут инерционные нагрузки, трение и износ основных деталей, поэтому надежность снижается», — рассказал Алексей Теренченко.

Например, срок службы атмосферного двигателя Формулы-1 равен 1 тыс. км, в то время как на массовых автомобилях эта цифра в среднем составляет 150 тыс. километров. НАМИ также работает над повышением удельной мощности двигателей. По прогнозам разработчиков, реально добиться цифр порядка 125-135 л.с. на 1 л объема за счет применения разных комбинаций новых и традиционных технологий. В том числе, регулируемого клапанного привода, регулируемой степени сжатия, непосредственного впрыска топлива в цилиндры, турбонаддува, гибридизации и электрификации силового агрегата. В моторе будущего флагмана проекта «Кортеж» также предусмотрен целый ряд технических инноваций, но едва ли он будет атмосферным.

Атмосферный двигатель — что это такое?

Все мы привыкли к тому, что при описании технических характеристик автомобиля используются такие слова, как турбированный двигатель, дизель, инжектор. При этом худо-бедно мы имеем представление о том, что это такое. Но, как ни странно, многих ставит в тупик понятие «атмосферный двигатель». Хотя тут все очень просто.

Атмосферный двигатель является одним из самых первых двигателей, который создал человек. И название он получил о той самой атмосферы, окружающей нас и при этом участвующей в процессе сжигания смеси в двигателе. Смесь образуется благодаря затягиванию поршнями воздуха через ресивер инжектора, карбюратор и смешиванию с поступаемым горючим (бензин, диз.топливо).

Таким образом, атмосферный двигатель является самым обычным двигателем, в котором не применяются какие-либо специальные устройства, влияющие на сбалансированность смеси (например, компрессор или же турбина).

Несколько слов стоит сказать и об особенностях атмосферных двигателей. Первоначально питание двигателей рассчитывалось очень просто: нужно было определить оптимальное соотношение горючей жидкости и атмосферного воздуха. Такой баланс смеси для атмосферного двигателя, также как и для других двигателей внутреннего сгорания, равняется один к четырем. То есть, одна часть бензина к четырем частям воздуха. Однако проблема состоит не столько в вычислении этого соотношения, сколько в его обеспечении.

К примеру, на разных оборотах двигателя резко изменяется его затягивающая способность относительно атмосферного воздуха.

Атмосферный двигатель на малых оборотах не способен затягивать необходимый объем воздуха, поскольку ход и частота поршней цилиндров не обеспечивает нужный объем воздуха, который затягивается за единицу времени.

На высоких оборотах возникает проблема пропускного сечения воздуховода и воздушного фильтра. Они при прохождении большого объема воздуха буквально «душат» его подачу в двигатель, поскольку ограниченное сечение создает большое сопротивление для его пропускания.

Рассказывая о недостатках, стоит упомянуть и о положительных качествах атмосферного двигателя. Атмосферный двигатель на сегодняшний день является самым популярным двигателем, применяемым в автомобилестроении. По сравнению с другими конструкциями питания двигателей, их ремонтопригодность, надежность и предсказуемость все же выше.

Toyota откажется от двигателей V8 в течение трех лет — Авторевю

Фото: компания Toyota

По информации американского издания The Drive, Toyota готовится к прекращению производства восьмицилиндровых двигателей. Сейчас в гамме есть бензиновые атмосферники V8 семейства UR, которые устанавливают на автомобили Toyota Land Cruiser 200, Sequoia, Tundra и Century, а также модели Lexus GX 460, LX 570, RC F, GS F и LC 500. В течение трех лет почти все эти модели перейдут на разные модификации турбомотора V6 3.4: этот агрегат дебютировал еще три года назад, но пока применяется только на седанах Lexus LS 500. Такой двигатель точно достанется внедорожникам и пикапам следующих поколений, у легковых моделей Century и LC 500 он появится после плановой модернизации, а вот «заряженные» Лексусы RC F и GS F, скорее всего, уйдут в историю.

Toyota выпускает бензиновые «восьмерки» на двух заводах. Первым от них откажется американское предприятие в штате Алабама — ориентировочно через год—полтора. Здесь будет сделан запас двигателей на период переоснащения производства, после чего на конвейер встанет турбомотор V6. А уже следом будет остановлено производство на японском заводе Tahara, который также закроют на модернизацию.

Интересно, что Toyota так и не решилась на производство двигателей V8 с наддувом. Версия мотора V8 5.7 с приводным нагнетателем хоть и разработана подразделением Toyota Racing Development, но серийно такие агрегаты не выпускали: только в виде наборов для переделки атмосферников. Кстати, Toyota была единственным японским автопроизводителем который делал двигатели V10 (для купе Lexus LFA) и V12 (для седанов Toyota Century прошлого поколения), но эти направления уже давно закрыты.

Кроме того, Toyota выпускает в Японии турбодизели V8 серии VD для внедорожников Land Cruiser 70 и Land Cruiser 200. Информации об их судьбе пока нет, но велика вероятность, что они тоже уйдут в отставку.

Аспирация при дисфагии | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое аспирация при дисфагии?

Устремление — это когда что-то входит ваши дыхательные пути или легкие случайно. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Эта может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Стремление может произойти, когда вы есть проблемы с глотанием. Проблемы с глотанием называют дисфагией.

Что вызывает аспирацию при дисфагии?

Когда вы глотаете пищу, она проходит изо рта в горло (глотку). Оттуда еда движется вниз через через длинную трубку (пищевод) в желудок. Это путешествие стало возможным благодаря серия действий мышц в этих областях. Дисфагия возникает, когда есть нарушение процесса глотания из-за прохождения пищи и жидкостей через рот, горло и пищевод.

Глотка также является частью система, доставляющая воздух в легкие. Когда вы дышите, воздух попадает в рот и переходит в глотку. Затем воздух спускается в ваши основные дыхательные пути (трахею) и твои легкие. Лоскут ткани, называемый надгортанником, располагается поверх трахеи. Этот клапан блокирует попадание пищи и напитков в трахею при глотании. Но в некоторых случаях еда или напитки могут попасть в трахею, вызывая аспирацию. Это может снизиться как Вы глотаете. Или он может вернуться из желудка. Человек с дисфагией много более вероятно, что произойдет аспирация.

Дисфагия чаще встречается у пожилых Взрослые. Инсульт — очень частая причина как дисфагии, так и аспирации. Около половины люди, перенесшие инсульт, также страдают дисфагией. Около половины людей с дисфагией есть стремление. Примерно одной трети этих людей потребуется лечение от пневмонии в какой-то момент.

Кто подвержен риску аспирации из-за дисфагии?

Когда у человека дисфагия, всегда возникает риск аспирации. У вас может быть риск аспирации из-за дисфагии, если у вас есть одно из следующих заболеваний:

• Ход
• Серьезные стоматологические проблемы
• Условия, приводящие к уменьшению слюны такие как синдром Шегрена
• Язвы во рту
• Паркинсон или другая нервная система условия
• Мышечные дистрофии
• Закупорка пищевода, например рост от рака
• Кислотный рефлюкс
• Получение в анамнезе лучевой или химиотерапии горла или шеи по поводу рака

Каковы симптомы аспирации при дисфагии?

Аспирация при дисфагии может вызвать такие симптомы как:

• Ощущение, что еда застревает в горле или возвращается в рот
• Боль при глотании
• Проблемы с запуском ласточки
• Кашель или свистящее дыхание после еды
• Кашель при употреблении жидкости или твердой пищи
• Дискомфорт в груди или изжога
• Лихорадка от 30 минут до часа после еды
• Слишком много слюны
• Чувство заложенности тела после еды или питья
• Хриплый голос во время или после еды или питья
• Одышка или утомляемость во время еды
• Повторные эпизоды пневмонии

Симптомы могут появиться сразу после принимать пищу. Или они могут случиться со временем. У вас могут быть не все эти симптомы. Ваш Симптомы могут зависеть от того, как часто и сколько еды или питья вы всасываете.

Некоторые люди, которые делают аспирацию, не есть какие-либо симптомы. Это называется безмолвным устремлением.

Как диагностируется аспирация при дисфагии?

Вам нужно будет пройти обследование на предмет дисфагии, если у вас есть признаки или симптомы.Вам также может потребоваться обследование, если у вас был инсульт или другая проблема со здоровьем, которая может вызвать проблемы с глотанием. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть аспирация, вам могут посоветовать не есть и не пить до сдачи анализов.

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Это может сделать речевой патолог (SLP). SLP попытается выяснить, есть ли у вас проблемы с нижней или верхней частью глотательных мышц. SLP может спросить, какие продукты или напитки вызывают проблемы, и когда у вас возникают симптомы.

Вы можете пройти медицинский осмотр. Это может включать в себя осмотр зубов, губ, челюстей, языка и щек. Вас могут попросить перемещать эти области определенным образом и издавать определенные звуки. Ваш SLP может также проверить, как вы глотаете различные типы жидкостей и твердых веществ.

Вам также может потребоваться 1 или несколько тестов. Это может помочь найти причину дисфагии. Тесты часто очень полезны в показаны случаи безмолвного устремления. Тесты могут включать:

• Модифицированный тест на проглатывание бария (MBS). Это может показать, попадает ли материал в легкие.
• Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотания (FEES). Это также может показать, попадает ли материал в легкие.
• Манометрия глотки. Проверяет давление внутри пищевода.

Как лечится аспирация при дисфагии?

Ваш лечащий врач попытается устранить причину вашей дисфагии.Это может включать использование лекарств. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может помочь устранить причину дисфагии.

Также необходимо контролировать симптомы дисфагии. Это может включать в себя такие действия, как:

• Изменение диеты (например, сгущение жидкости или отказ от жидкости)
• Изменение положения во время еды (например, прием пищи в вертикальном положении, отклонение головы назад или наклон шеи вперед)
• Не есть в постели
• Есть небольшие кусочки пищи
• Питание под присмотром
• Не разговаривать во время еды
• Не отвлекаться во время еды
• Есть, когда вы наиболее внимательны
• Использование таких инструментов, как соломка
• Упражнения для укрепления губ и языка
• Используя специальные методы проглатывания

По мере выздоровления может потребоваться меньшее количество из этих методов. Дисфагия после инсульта может значительно улучшиться со временем.

Вы все еще можете подвергаться высокому риску аспирации даже при использовании этих методов. В этом случае вам может потребоваться некоторое время использовать зонд для кормления, чтобы предотвратить аспирацию.

Какие возможны осложнения аспирации из дисфагия?

Серьезным осложнением аспирации является повреждение легких. Когда еда, питье или содержимое желудка попадают в легкие, они могут повредить ткани.Иногда ущерб может быть серьезным. Аспирация также увеличивает риск пневмонии. Это инфекция легких, из-за которой в легких накапливается жидкость. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. В некоторых случаях это может привести к смерти.

Другие возможные осложнения дисфагии включают:

• Обезвоживание
• Недоедание
• Похудание
• Повышенный риск других заболеваний

Эти проблемы могут снизить уровень вашей независимости. Они также могут вызвать или продлить пребывание в больнице.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить аспирацию при дисфагии?

Вы можете снизить риск аспирации:

• Уход за полостью рта и зубами
• Получение стоматологического лечения (например, протезирования) при необходимости
• Прием лекарств в соответствии с рекомендациями
• Отказ от курения
• Сидение с хорошей осанкой во время еды и питья
• Выполнение устных упражнений в соответствии с рекомендациями SLP
• Внесение изменений в свой рацион в соответствии с рекомендациями SLP
• Обратитесь к врачу за другим советом по предотвращению аспирации в вашем случае

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно сообщите своему врачу, если считаете, что у вас проблемы с дисфагией или аспирацией. Его следует лечить как можно скорее.

Ключевые моменты об аспирации от дисфагии

• Аспирация — это случайное попадание чего-либо в дыхательные пути или легкие. Это может быть еда, жидкость или другой материал.
• Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например пневмонию.
• Аспирация может произойти, когда у человека возникают проблемы с глотанием. Это называется дисфагией.
• Инсульт — частая причина дисфагии. Дисфагия также может быть следствием других проблем со здоровьем.
• Если у вас есть симптомы дисфагии, вам необходимо пройти аспирацию. Возможно, вам также потребуется проверить, был ли у вас инсульт.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Симптомы, причины, диагностика и осложнения

Что такое аспирация?

Аспирация — это когда что-то, что вы глотаете, «идет не туда» и попадает в дыхательные пути или легкие. Это также может произойти, когда что-то возвращается в горло из желудка. Но дыхательные пути заблокированы не полностью, в отличие от удушья.

Люди, которым трудно глотать, чаще страдают от аспирации.Более 15 миллионов американцев имеют проблемы с глотанием, называемые дисфагией. Это может быть временное явление или часть более серьезного состояния.

Люди, которые могут часто аспирать или иметь проблемы с глотанием, включают пожилых людей, перенесших инсульт и людей с нарушениями развития.

Симптомы аспирации

Иногда нет явных признаков того, что еда или жидкость поступают в неправильном направлении. Поскольку вы этого не замечаете, вы не кашляете. Но в большинстве случаев вы:

• Чувствуете, что что-то застревает в горле
• Больно при глотании, или это трудно сделать
• Кашель во время или после еды или питья
• Ощущение перегрузки после еды или питья
• булькающий или «мокрый» голос во время еды

Другие признаки:

Причины и факторы риска аспирации

Ваши шансы на аспирацию повышаются с возрастом, так как с возрастом у вас могут возникнуть проблемы с жеванием и глотанием .

Другие факторы, которые могут вызвать аспирацию:

Аспирация у детей

У некоторых детей проблемы с глотанием из-за проблем с мышцами горла, вызванных:

Общие симптомы аспирации у младенцев и детей включают:

• Слабое сосание
• Красное лицо, слезящиеся глаза или гримаса во время кормления
• Дыхание, которое ускоряется или прекращается во время кормления
• Небольшая температура после кормления
• Проблемы с дыханием, такие как свистящее дыхание
• Частые инфекции легких или дыхательных путей

Диагностика аспирации

Ваш врач спросите о своих симптомах и проведите физический осмотр.Они могут внимательно присмотреться к вашему рту и щекам. Они также могут порекомендовать вам обратиться к специалисту, называемому патологом речи, который проверит наличие проблем с вашими глотательными мышцами.

У вас могут быть такие тесты, как:

• Рентген. Они могут дать вашему врачу изображение того, сколько материала вы вдохнули.
• Бронхоскопия. Ваш врач пропишет вам лекарство, чтобы расслабиться, и вставит вам в горло тонкую трубку, называемую бронхоскопом. В нем есть крошечная камера, чтобы делать снимки изнутри ваших легких.
• Ласточка модифицированная бариевая (МБС). Техник делает рентгеновские снимки вашего горла и пищевода, пока вы глотаете пищу и жидкости, смешанные с химическим веществом, называемым барием.
• Оптоволоконная эндоскопическая оценка глотания (FEES). Специалист онемеет нос. Они вставляют вам в горло тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом. Камера внутри него делает снимки, пока вы глотаете слюну, еду и жидкости.
• Манометрия глотки. Когда ваш нос онемел, технический специалист вводит трубку, называемую катетером, через него в ваше горло. Катетер оснащен датчиками для измерения давления в горле и пищеводе при глотании.

Осложнения аспирации

Аспирация может привести к более серьезным проблемам, таким как инфекция и повреждение тканей. Например, аспирационная пневмония — это инфекция легких, которая вызывает воспаление и скопление жидкости. Симптомы могут проявляться медленно. Без лечения они могут стать опасными.

Признаки аспирационной пневмонии включают:

• Частый кашель с запахом слизи
• Одышка
• Лихорадка или озноб и сильное потоотделение
• Боль в груди при кашле или глубоком вдохе
• Путаница, беспокойство и усталость
• Чувство удушья

Со временем аспирация может также привести к обезвоживанию, недоеданию и потере веса, а также к повышению шансов на другие болезни.

Профилактика аспирации

Попробуйте эти советы, чтобы избежать аспирации при глотании:

• Ешьте только тогда, когда вы внимательны и расслаблены.
• Нарежьте еду на мелкие кусочки.
• Ешьте меньше и чаще ешьте.
• Добавьте влаги в сухой корм, как соус.
• Всегда глотайте, прежде чем откусить еще раз.
• Избегайте слипающихся продуктов.
• Не разговаривайте, пока вы едите или пьете.
• Не ешьте и не пейте лежа.
• Соблюдайте осанку во время еды.
• Берегите рот и зубы. Регулярно посещайте стоматолога.
• Не курите.

Значение и определение аспирации в медицинских терминах

В медицине «аспирация» имеет два значения, описывая либо втягивание жидкости с помощью всасывающего движения, либо извлечение жидкости с помощью всасывания.Первое использование обычно описывает случайное попадание жидкости или твердого вещества в трахею (дыхательное горло) и легкие. Второй описывает извлечение жидкости из организма с целью лечения или диагностики.

iammotos / Getty Images

Аспирация из дыхательных путей

Под аспирацией через дыхательные пути понимается втягивание инородного вещества в легкие. Это могут быть жидкости, пища, желудочные кислоты и даже токсичные пары, газы и частицы в воздухе. Когда пища или жидкость «попадают не в ту трубу», вы испытываете аспирацию.

Аспирация отличается от удушья тем, что дыхательные пути не полностью заблокированы. Воздух по-прежнему входит в легкие и выходит из них, хотя и с препятствием.

Аспирация дыхательных путей может происходить следующими способами:

• Люди могут всасывать пищу или жидкость в дыхательные пути во время еды. Это частое осложнение среди людей, перенесших инсульт или черепно-мозговую травму, которые снова учатся есть.
• В случае утопления вода может попасть в легкие.
• Люди без сознания могут аспирировать часть содержимого своего желудка в дыхательные пути при рвоте. Вот почему люди, подвергающиеся общей анестезии, должны находиться натощак.
• Люди с хроническим рефлюксом могут иногда аспирировать желудочную кислоту во время сна, особенно люди с болезнью Паркинсона или расстройством глотания.
• Новорожденные, у которых первая дефекация (так называемый меконий) произошла еще до рождения, подвержены риску аспирации мекония.
• Люди, подвергшиеся воздействию чрезмерного количества дыма, токсичных газов или пыли, могут получить травмы, иногда серьезные, из-за продолжительной аспирации .

Осложнения аспирации

Во многих случаях инородное вещество всасывается в легкие и изгоняется при кашле. Однако в некоторых случаях человек может даже не осознавать, что аспирация произошла, особенно если он пожилой, находится в состоянии интоксикации, без сознания или госпитализирован с использованием зонда для кормления или искусственной вентиляции легких.

Основная проблема случайной аспирации — развитие легочной инфекции, известной как аспирационная пневмония. В большинстве случаев аспирационная пневмония является результатом бактериальной инфекции.

Всякий раз, когда вы всасываете инородное вещество в легкие, бактерии, которые обычно не встречаются в легких, могут переноситься. Это даже включает в себя слюну, которая содержит множество аэробных бактерий (которые нуждаются в кислороде для выживания) и анаэробных бактерий (тех, которые процветают без кислорода).

Симптомы аспирационной пневмонии могут включать:

• Одышка (одышка)
• Свистящее дыхание
• Боль в груди
• Кашель, возможно с кровью или зеленоватой мокротой
• Затруднение при глотании (дисфагия)
• Усталость
• Слабость
• Лихорадка
• Обильное потоотделение
• Сильное потоотделение дыхание

Если токсичные пары, химические вещества или частицы попадают в легкие, может возникнуть разновидность аспирационной пневмонии, известная как химическая пневмония.В отличие от аспирационной пневмонии, химическая пневмония вызывает воспаление легких, но не инфекцию.

Аспирация для медицинского отсоса

Аспирация может также относиться к извлечению жидкости с помощью иглы и шприца или других аспирационных устройств.Медицинская техника имеет двойное назначение. Его можно использовать для удаления из организма чрезмерных или вредных жидкостей. Затем отсасываемая жидкость может быть отправлена ​​в лабораторию патологии для анализа.

Аспирация для лечения

Жидкость может накапливаться внутри тела по многим причинам.В этом случае небольшое количество можно получить с помощью иглы и шприца. Может потребоваться слить большие количества или более густую жидкость в течение определенного периода времени с помощью тонкой пластиковой трубки. Среди причин, по которым может потребоваться аспирация для лечения какого-либо заболевания:

• Инфекция: когда организм борется с инфекцией, мертвые лейкоциты могут объединяться с жидкостями организма и другими мертвыми клетками с образованием гноя. Гной может скапливаться в области инфекции, и его может потребоваться дренировать, чтобы облегчить боль или помочь в лечении.Одним из таких примеров является дренирование абсцесса.
• Выпот и кровотечение: Иногда другие жидкости могут накапливаться внутри тела и вызывать проблемы. Примеры включают плевральный выпот, при котором жидкость скапливается в пространстве между слизистой оболочкой легких и грудной стенкой, и внутреннее кровотечение, при котором кровь может скапливаться внутри брюшной полости или других органов.
• Отек суставов: Иногда суставы могут опухать из-за чрезмерного количества синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость — это вязкое вещество, которое помогает смазывать суставную щель.После травмы или воспаления синовиальная жидкость может накапливаться в избытке и объединяться с другими жидкостями организма, выделяемыми во время воспаления. Удаление жидкости из суставной щели называется артроцентезом.
• Артрит: Людям с артритом и другими состояниями, влияющими на подвижность суставов, может быть полезно введение смазывающих жидкостей, таких как гиалуроновая кислота, в суставную щель. Перед этим может потребоваться извлечение синовиальной жидкости, чтобы оставить место для вводимой жидкости.
• Очистка дыхательных путей: может потребоваться отсасывающее устройство для обеспечения чистоты дыхательных путей у людей с трахеостомией (дыхательная трубка, вставленная через шею в трахею).
• Аборт: Вакуумная аспирация — это метод, который иногда используется во время раннего аборта, обычно между 5 и 12 неделями беременности.

Стремление к диагностике

Независимо от того, используется ли он сам по себе или вместе с лечением, дренаж биологических жидкостей может предоставить врачам средство для определения причины заболевания.Сюда могут входить такие процедуры, как тонкоигольная аспирация (FNA) с использованием иглы более низкого калибра и биопсия стержневой иглы (CNB) с использованием иглы большего калибра для извлечения жидкостей, тканей и клеток. Среди некоторых состояний, при которых аспирация может использоваться для диагностики:

• Определение наличия раковых клеток в опухоли
• Культивирование жидкости для выявления штаммов бактерий или грибков
• Окрашивание жидкости для определения типов бактерий под микроскопом
• Исследование жидкости на наличие кристаллов (например, при подагре или псевдоподаграх)
• Для извлечения околоплодных вод или ткани плаценты во время беременности с целью выявления врожденных заболеваний.

Что такое атмосферный двигатель?

Безнаддувные двигатели — это двигатели, которые работают без турбонагнетателей или нагнетателей, что означает, что они дышат воздухом при атмосферном давлении вместо использования «принудительной индукции» для повышения производительности.

Что мне нужно знать о двигателях без наддува?

Традиционно стандартные бензиновые двигатели были безнаддувными (также называемыми безнаддувными двигателями или даже просто NA), в то время как дизельные двигатели должны были регулярно использовать турбокомпрессоры для повышения мощности и экономии.

Однако производители все чаще прибегают к турбонаддуву как бензиновых двигателей, так и дизелей, поскольку покупатели по-прежнему хотят одновременно большей мощности и большей экономии топлива.

Двигатели

с турбонаддувом часто показывают лучшие результаты в официальных тестах на экономию топлива, и они могут обеспечить больший разброс производительности от низких до средних оборотов двигателя и выше, а это означает, что вам не нужно работать с двигателем так тяжело для того же ускорения.

Каковы преимущества безнаддувных двигателей?

В то время как двигатели с турбонаддувом могут обеспечить большую мощность, чем безнаддувные альтернативы того же размера, безнаддувные двигатели обладают и другими преимуществами.

Безнаддувные двигатели обычно гораздо быстрее реагируют на нажатие педали акселератора — давая им то, что восторженные водители назвали бы большей реакцией — тогда как при внезапном запросе увеличения скорости от двигателей с турбонаддувом может возникнуть задержка.

Эта турбо-задержка является результатом дополнительной сложности, которая в конечном итоге позволяет двигателям с турбонаддувом вырабатывать дополнительную мощность.

Точно так же, если вы позволите двигателю упасть слишком низко, некоторые двигатели с турбонаддувом могут чувствовать себя очень запаздывающими, так как турбокомпрессору требуется больше времени для восстановления и возврата к скорости.Это не проблема для большинства двигателей без наддува.

Кроме того, безнаддувные автомобили должны быть дешевле в покупке, более надежными и простыми в обслуживании, поскольку они менее сложны.

Модели

с турбонаддувом также не всегда так экономичны в реальном вождении, особенно при более интенсивной работе двигателя — это может привести к большим расхождениям между заявленными и реальными расходами на галлон, особенно для бензиновых автомобилей с турбонаддувом.

Бензин без турбонаддува, как правило, не страдает такими большими различиями; Mazda, например, в значительной степени избегала турбонаддува в своих последних бензиновых двигателях и в результате имеет тенденцию предоставлять впечатляющие показатели реальной экономики.

Однако вы обнаружите, что автомобили без турбонаддува невероятно медленные. Поэтому их лучше избегать.

Альтернативы / Аналогично

Турбокомпрессор

Нагнетатель

Ищете более сложные автомобильные значения? Перейдите на страницу глоссария автомобилей Parkers и ознакомьтесь с другими нашими определениями

Признаки аспирации инородного тела | Ada

Что такое аспирация инородного тела?

Аспирация инородного тела, также известная как легочная аспирация, происходит, когда предмет случайно попадает в дыхательные пути человека. Обычно это приводит к обструкции определенной области дыхательных путей, например:

• Гортань. Гортань, также известная как голосовой ящик, является частью горла и расположена в области шеи
• Трахея. Трахея, также известная как дыхательное горло, соединяет гортань с бронхами.
• Бронхи. Два прохода, каждый по отдельности известный как бронх, по которым воздух из трахеи попадает в легкие

Инородные тела, которые обычно всасываются, обычно имеют небольшой размер и могут быть съедобными предметами, такими как орех или изюм, или несъедобными предметами, такими как монеты или мрамор. Дети в возрасте до трех лет чаще всего страдают от аспирации инородного тела, , хотя это может произойти в любом возрасте.

Обычно аспирация инородного тела вызывает респираторные симптомы, такие как:

• Удушье
• Кашель
• Затрудненное дыхание и / или ненормальные звуки дыхания

Точные симптомы и тяжесть состояния зависят от того, насколько велика закупорка, а также от того, где именно в дыхательных путях она осела. Часто у пострадавшего появляются первые признаки удушья и кашля, а затем начинают проявляться другие респираторные симптомы, такие как хрипы или повторяющийся кашель. Однако в самых тяжелых случаях аспирация инородного тела может стать опасной для жизни. По этой причине всех случаях инородного тела в дыхательных путях следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.

Первоначальное лечение обычно направлено на управления способностью человека правильно дышать, прежде чем перейти к удалению инородного тела. Если объект не удалить, последующие осложнения могут включать отек и инфицирование области дыхательных путей, окружающей объект.

Симптомы аспирации инородного тела

Симптомы, возникающие при аспирации инородного тела, разнообразны и обычно зависят от трех основных факторов:

• Где в дыхательных путях поселился объект. Большинство инородных тел оседает в бронхах, что считается обструкцией нижних дыхательных путей. Препятствия выше в дыхательных путях, например в гортани или трахее, обычно более серьезны
• Размер и характер вдыхаемого инородного тела. Большой или маленький, острый или тупой, твердый или мягкий
• Время, прошедшее с момента вдыхания объекта. Произошло ли стремление только что, произошло ли оно в течение последних нескольких дней или недель или ранее

Непосредственные симптомы аспирации инородного тела

Непосредственные симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на аспирацию инородного тела, включают:

• Удушье
• Кашель
• Затрудненное дыхание и одышка
• Затруднения при разговоре
• Свистящее дыхание или стридор.Стридор — это особый вид хрипов, который часто издает громкий однотонный шум, обычно во время вдоха. Хрип — это высокий непрерывный звук, который обычно слышен во время выдоха
• Голубоватый оттенок кожи

Любые симптомы обычно возникают сразу после вдыхания инородного тела. Если закупорка дыхательных путей достаточно значительна, симптомы могут возникать в быстрой последовательности, стать серьезными и в конечном итоге привести к потере сознания и даже смерти, если объект не смещен.

В более легких случаях, когда обструкция менее значительна, симптомы могут быть менее серьезными. Однако всем, у кого проявляются непосредственные симптомы вдыхания инородного тела, все же следует обращаться за неотложной помощью.

Как определить степень тяжести аспирации инородного тела

Если у пострадавшего появляются немедленные симптомы удушья, может быть полезно различать признаки легкой или значительной непроходимости.

Если человек испытывает легкую непроходимость, он часто может:

• Дышать
• Обсуждение
• Кашель
• Быть отзывчивым и отвечать на вопросы

На более серьезные препятствия в дыхательных путях может указывать:

• Неспособность дышать
• Неспособность говорить или правильно говорить
• Особо тихий или тихий кашель
• Краснеющий оттенок кожи
• Потеря сознания

Полезно знать: Если человек находится в полном сознании, но кажется, что задыхается, может быть полезно спросить его: «Вы подавляетесь?» Если они могут полностью озвучить свой ответ, это может быть признаком того, что препятствие является легким по своей природе, и им следует продолжать кашлять, чтобы выбить предмет. Однако, если они не могут говорить, вопрос все равно дает им возможность ответить кивком, а также указывает на то, что препятствие, вероятно, будет более серьезным.

В целом, обструкции верхних дыхательных путей в гортани и трахее имеют тенденцию быть более серьезными, чем обструкции в бронхах или нижних дыхательных путях. Если присутствуют ненормальные звуки дыхания, такие как свистящее дыхание или стридор, это может помочь определить, есть ли у человека обструкция верхних или нижних дыхательных путей. Стридор — это громкий однотонный шум, обычно слышимый при вдохе.Обычно это признак обструкции верхних дыхательных путей. Хрип — это высокий, непрерывный звук, который обычно слышен во время выдоха и чаще является признаком обструкции нижних дыхательных путей.

Последующие симптомы аспирации инородного тела

Люди с легкой обструкцией дыхательных путей могут сначала проявлять некоторые из вышеперечисленных непосредственных симптомов, но затем могут перейти в бессимптомную фазу. В течение этого времени инородное тело все еще остается в дыхательных путях, но рефлексы ослабляются, а такие симптомы, как затрудненное дыхание или кашель, уменьшаются.Эта фаза может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Однако через некоторое время могут проявиться другие симптомы. Это связано с тем, что даже легкий случай аспирации инородного тела может вызвать осложнения для здоровья в будущем. Поскольку большинство осложнений возникает в результате поздней диагностики, рекомендуется, чтобы человек с подозрением на аспирацию инородного тела немедленно обратился за медицинской помощью, даже если он находится в бессимптомной фазе.

После бессимптомной фазы следующие признаки вдыхания объекта могут включать:

• Рецидивирующий кашель
• Свистящее дыхание или стридор
• Лихорадка
• Постоянное затруднение глотания

Полезно знать: Поскольку аспирация инородного тела особенно часто встречается у детей ясельного и раннего возраста, лицам, осуществляющим уход, полезно знать об этих последующих симптомах, поскольку они, возможно, не были свидетелями первоначального приступа удушья у ребенка.

Беспокоитесь, что вы или ваш любимый человек можете испытывать симптомы аспирации инородного тела? Вы можете использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Причины аспирации инородного тела

Аспирация инородного тела возникает, когда человек вдыхает инородный предмет в дыхательные пути. Это чаще всего происходит случайно, обычно во время еды или когда несъедобный предмет помещается в рот.

Еда — это наиболее часто применяемые с придыханием объекты, особенно распространены орехи и семена.Изюм, виноград и сладости — это другие продукты, которые часто используются без наддува. Жидкости, такие как вода, также могут попадать в дыхательные пути. В дополнение к съедобным предметам, другие несъедобные предметы, которые обычно извлекаются из дыхательных путей, включают:

• Воздушные шары могут быть особенно опасными при вдыхании, и на их долю приходится примерно 29 процентов смертей от аспирации у детей
• Прочие маленькие игрушки, например шарики
• Монеты
• Штыри
• Стоматологические приспособления, такие как коронки, пломбы и ортодонтические ретейнеры

Полезно знать: В некоторых объектах, например крышках от ручек, есть небольшие отверстия. Это может помочь обеспечить прохождение воздуха и снизить риск удушья в случае их случайного вдоха.

Факторы риска аспирации инородных тел

Возраст является основным фактором риска аспирации инородного тела, и примерно 80 процентов случаев возникают у маленьких детей в возрасте до трех лет. Это связано с рядом причин, в том числе:

• Дети гораздо чаще кладут в рот посторонние предметы
• Маленькие дети могут еще не иметь коренных зубов, что может привести к снижению способности пережевывать пищу в достаточной мере
• У маленьких детей дыхательные пути обычно немного меньше, чем у взрослых, что делает их более склонными к обструкции

Однако аспирация инородного тела может произойти в любом возрасте. Согласно одному исследованию, средний возраст для аспирации инородного тела у взрослых составляет 60 лет. У взрослых аспирация инородного тела обычно происходит во время еды.

Другие факторы риска аспирации инородных тел включают:

• Ношение оральных приспособлений, таких как ортодонтический фиксатор или мундштук
• Отравление
• Седация
• Неврологические расстройства, такие как деменция или болезнь Паркинсона
• Психиатрические расстройства, такие как шизофрения или биполярное расстройство. В этих случаях аспирация инородного тела может быть преднамеренным действием, хотя его мотивация часто остается неясной
• Употребление в пищу продуктов высокого риска, таких как орехи, семена, сладости и мелкие фрукты
• Заболевания или процедуры, которые могут нарушить глотательный рефлекс, например хирургия горла

Полезно знать: Маленькие дети и люди с неврологическими или психическими расстройствами также подвергаются более высокому риску получения отсроченного диагноза, потому что они могут быть не в состоянии дать немедленный отчет о своих симптомах.

Диагностика аспирации инородных тел

Быстрая диагностика чрезвычайно важна при аспирации инородного тела, , потому что значительная обструкция дыхательных путей, ограничивающая дыхание, может быстро стать опасной для жизни. После оценки симптомов, если врач подозревает значительную обструкцию дыхательных путей, скорее всего, будет предпринята попытка оказания неотложной помощи для удаления объекта без каких-либо дополнительных тестов на визуализацию.

Однако, если состояние пациента стабильно и у него проявляются симптомы аспирации инородного тела легкой степени или в анамнезе, перед лечением могут быть рекомендованы дополнительные тесты.

Медицинский осмотр

Врач может сначала провести медицинский осмотр, который может включать:

• Проверка функции дыхания
• Проверка речи и голосовой функции
• Проверка внешнего вида, в том числе на наличие признаков синеватого оттенка кожи
• Тесты жизненно важных функций, такие как пульс, артериальное давление и температура
• Пульсоксиметрия, неинвазивный тест, позволяющий контролировать уровень кислорода в крови

Визуальные тесты

Если все еще есть подозрения на аспирацию инородного тела, врач может порекомендовать визуализирующий тест, чтобы получить внутреннее представление о теле. Рентген обычно является первым предложенным методом визуализации. Этот неинвазивный метод использует электромагнитное излучение и часто позволяет обнаружить присутствие инородных тел в дыхательных путях. Однако не все объекты видны на рентгенограммах, таких как рентгеновские лучи.

Если рентген не дает результатов, может быть рекомендована компьютерная томография. Этот тест также является неинвазивным и использует мощные рентгеновские лучи для получения более детального изображения внутренней части тела.

Полезно знать: Помимо обнаружения присутствия инородного тела в дыхательных путях, визуализирующие тесты также могут помочь выявить некоторые возможные осложнения аспирации, такие как любой коллапс легкого.

Диагностическая бронхоскопия

Если визуализирующие исследования не дали результатов, для диагностики аспирации инородного тела может быть предложена бронхоскопия. Во время бронхоскопии через рот обычно вводится длинная тонкая трубка, называемая бронхоскопом, чтобы получить представление о дыхательных путях изнутри. Бронхоскоп имеет источник света и камеру на одном конце, что позволяет врачу вблизи видеть такие области, как гортань, трахея и бронхи.

В случае аспирации инородного тела бронхоскопия может использоваться либо диагностически, чтобы подтвердить наличие и местонахождение инородного тела в дыхательных путях, либо как метод лечения для физического удаления предмета.

Лечение аспирации инородного тела

Лечение аспирации инородного тела включает контроль способности человека дышать и удаление инородного тела. Чрезвычайно важно быстро отреагировать, если у пострадавшего есть серьезное препятствие, которое влияет на его способность дышать, поскольку это может быстро стать опасным для жизни.

Неотложная помощь при удушье

При подозрении на обструкцию дыхательных путей важно быстро оказать первую помощь. Как легкое, так и тяжелое удушье можно успешно лечить на месте происшествия, , и это должно иметь приоритет над немедленным обращением за неотложной медицинской помощью.

Если кто-то проявляет признаки удушья, можно использовать следующие шаги, чтобы помочь удалить объект:

• Поощряйте человека продолжать кашлять. Если непроходимость легкая, они обычно могут кашлять и устранять закупорку самостоятельно.
• Удары спиной. Если человек не может кашлять или кашляет безуспешно, слегка наклоните его вперед и нанесите до пяти резких ударов по спине между лопатками.Наносите эти удары пяткой одной руки, поддерживая грудь человека другой рукой.
• Тяга живота / Маневр Геймлиха. Если удары спиной безуспешны, сделайте до пяти толчков в живот. Встаньте сзади и немного сбоку от человека и обхватите его обеими руками за талию. Сожмите кулак одной рукой, накройте его другой рукой и резко потяните внутрь и вверх чуть выше пупка.

Если вышеуказанные меры не помогли, вызовите скорую медицинскую помощь, а затем продолжайте чередовать удары спиной и толчки в живот до прибытия помощи. Если человек потерял сознание, положите его на ровную поверхность и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), даже если присутствует пульс.

Полезно знать: Приведенный выше совет подходит для взрослых и детей в возрасте старше одного года. Информацию о том, что делать, если ребенок задыхается, можно найти в этом материале по оказанию первой помощи ребенку, который задыхается.

Неотложная помощь при удушье

Если дальнейшие попытки оказания первой помощи оказались безуспешными и по прибытии медицинской помощи, может быть предпринята экстренная эндотрахеальная интубация .Этот процесс включает пропускание гибкой трубки, известной как эндотрахеальная трубка, через рот человека в дыхательные пути. Трубка может способствовать открытию дыхательных путей для подачи кислорода, а также может использоваться для удаления засоров.

В наиболее тяжелых случаях удушья может быть выполнена экстренная трахеотомия. Трахеотомия заключается в создании небольшого отверстия в передней части шеи. Затем через это отверстие в трахею вводится трубка, помогающая человеку дышать.

Лечение неэкстренной аспирации инородного тела

Людям, перенесшим аспирацию инородного тела в легких случаях, неотложная медицинская помощь может не потребоваться. Однако быстрое лечение обычно все же необходимо, поскольку инородное тело в дыхательных путях может быстро вызвать другие осложнения со здоровьем, такие как респираторная инфекция, такая как пневмония.

Лечение бронхоскопией

Удаление инородного тела во время бронхоскопии — это распространенный и обычно успешный метод лечения вдыхаемых предметов , расположенных в трахее или бронхах.

Бронхоскоп — это длинная тонкая трубка с камерой и источником света на одном конце. Эта трубка может быть гибкой или жесткой и вставляется в дыхательные пути человека, чтобы получить доступ к дыхательным путям и заглянуть в них. Бронхоскопия обычно проводится под общей анестезией, хотя для более простых процедур можно использовать местную анестезию и / или седативные препараты.

Помимо поиска инородного тела, к бронхоскопу можно прикрепить некоторые хирургические инструменты, такие как щипцы или присоски, чтобы можно было удалить объект. После удаления предмета врач обычно возвращает бронхоскоп в дыхательные пути, чтобы убедиться в отсутствии фрагментов инородного тела.

Если объект находится в гортани, можно использовать аналогичный метод лечения, известный как ларингоскопия.

Хирургический

При аспирации инородного тела хирургическое удаление требуется редко. Однако , если вдыхаемый предмет особенно большой, острый или его трудно удалить, может потребоваться операция.

Трахеотомия — это хирургическая процедура, при которой делается небольшое отверстие в передней части шеи человека, известное как трахеостомия, для доступа к трахее.Затем можно попытаться удалить инородное тело, находящееся в этой области, через хирургическое отверстие. Трахеотомия обычно проводится под общим наркозом, то есть пациент без сознания.

Торакотомия — это хирургическая процедура, при которой делается разрез между ребрами человека, чтобы открыть грудную клетку и получить доступ к легким. Это также выполняется под общей анестезией и обычно предлагается только в том случае, если инородное тело находится в бронхах, а попытки удалить инородное тело при бронхоскопии оказались безуспешными.

Лекарства

Лекарство обычно не назначают для лечения стремления к инородному телу. Тем не менее, антибиотики могут быть назначены для борьбы с любыми бактериальными инфекциями, которые возникают в результате этого состояния.

Предотвращение аспирации инородных тел

Поскольку аспирация инородного тела чаще всего происходит у детей в возрасте до трех лет, важно информировать лиц, осуществляющих уход, , чтобы они могли помочь предотвратить вдыхание детьми мелких предметов.Профилактические предложения включают:

• Храните мелкие предметы, которые могут вызвать удушье, такие как монеты, пуговицы и шарики, в недоступном для детей месте
• Учите детей не класть посторонние предметы в рот, нос или другие отверстия тела
• Не давайте детям младше трех лет продукты повышенного риска, такие как орехи, семена, мелкие фрукты и сладости
• Избегайте разговоров, смеха и игр во время еды
• Избегайте бега или физических упражнений во время еды

Вдыхание инородного тела может случиться у детей в любом возрасте. Не кладите в рот несъедобные предметы и всегда ешьте медленно.

Осложнения при аспирации инородного тела

В самых тяжелых случаях при вдыхании инородного тела вдыхаемый объект может вызвать удушье и нарушение функции дыхания. Если объект не будет срочно удален, состояние может стать фатальным. Если есть подозрение на то, что человек задыхается, необходимо срочное лечение, такое как удары в спину и толчки в живот. Это поможет удалить инородное тело и предотвратить дальнейшие осложнения.

Полезно знать: Если инородное тело было успешно выброшено во время эпизода удушья, в дальнейшем лечении обычно не требуется. Однако важно продолжать наблюдение за человеком на предмет признаков дальнейшей инфекции или раздражения. При появлении таких симптомов, как постоянный кашель, боль или дискомфорт, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, поскольку это может указывать на возникновение осложнения.

Для инородных тел, которые остаются в дыхательных путях, обычно необходимо срочное удаление , поскольку большинство осложнений возникает в результате поздней диагностики. Приблизительно 67 процентов людей с обструкцией инородным телом в гортани или трахее, которые не были удалены в течение 24 часов, испытывают осложнения.

Внешний вид и тяжесть любых осложнений зависят от размера, характера и местоположения вдыхаемого инородного предмета.

Аспирационная пневмония

Пневмония — потенциально тяжелая инфекция, вызывающая отек ткани в одном или обоих легких. Существуют различные типы пневмонии, и термин аспирационная пневмония конкретно относится к бактериальной пневмонии, вызванной вдыханием пищи или содержимого желудка в легкие.

Наиболее частым симптомом пневмонии является влажный кашель с выделением слизи. Другие симптомы могут включать одышку, боль в груди и жар. Аспирационная пневмония обычно лечится антибиотиками.

Аспирационный пневмонит

Аспирационный пневмонит — это химическое повреждение легких, которое возникает при вдыхании пищи, содержимого желудка или инородного тела в легкие. Различные вещества, в том числе желудочная кислота, могут вызвать химический ожог дыхательных путей и / или легких, вызывая отек и такие симптомы, как внезапная одышка и кашель.Также может присутствовать жар. В тяжелых случаях аспирационный пневмонит потенциально может привести к острому респираторному дистресс-синдрому.

Поскольку повреждение носит химический, а не бактериальный характер, антибиотики обычно неэффективны при лечении аспирационного пневмонита. Вместо этого врачи могут предложить кислородную терапию, помощь дыхательного аппарата или удаление инородного тела из дыхательных путей с помощью бронхоскопа.

Другие осложнения аспирации инородного тела

Другие возможные осложнения, которые могут возникнуть в результате аспирации инородного тела, включают:

• Ателектаз, , при котором воздушные мешочки в легких, также известные как альвеолы, схлопываются и не могут расширяться должным образом
• Пневмоторакс, , при котором воздух скапливается в области между легким и грудной стенкой, вызывая частичный или полный коллапс легкого. Это состояние иногда называют коллапсом легкого
• Пневмомедиастинум, — аномальное присутствие воздуха в средостении, пространстве между двумя легкими
• Бронхоэктазия, хроническое заболевание, которое приводит к избытку слизи в легких
• Абсцесс легкого, Гнойная полость в легких, окруженная воспаленной тканью, часто вызванная бактериальной инфекцией
• Эмфизема, Заболевание легких, которое может вызывать одышку
• Повреждение головного мозга, вследствие недостатка кислорода в головном мозге

Полезно знать: Травмы живота и ребер иногда возникают из-за толчков в живот.Людям, получившим толчки в живот, может потребоваться дополнительное обследование у врача, чтобы исключить любые внутренние повреждения, такие как переломы ребер или разрывы живота.

Часто задаваемые вопросы об аспирации инородных тел

В: Каковы основные симптомы аспирации инородного тела?
A: Когда человек испытывает закупорку дыхательных путей из-за вдыхания постороннего предмета, он может испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

• Удушье
• Кашель
• Затрудненное дыхание и / или необычные звуки дыхания, такие как свистящее дыхание
• Затруднения при разговоре
• Голубоватый оттенок кожи

Серьезность симптомов зависит от размера, характера и местоположения вдыхаемого объекта. В легких случаях пораженный человек может перейти в бессимптомную фазу, когда симптомы отсутствуют, несмотря на то, что объект все еще находится в дыхательных путях. Однако эта стадия обычно носит временный характер, и симптомы, которые могут возникнуть по прошествии определенного периода времени, включают повторяющийся кашель, лихорадку и затруднение глотания.

В: Можно ли аспирировать инородное тело в легкие?
A: Да. Вдыхаемый предмет в дыхательные пути может вызвать закупорку бронхов, которые представляют собой два прохода, по которым воздух поступает в легкие.Инородные тела также могут застрять в гортани / голосовом аппарате и трахее / дыхательном горле.

Q: Какие существуют варианты лечения для удаления инородного тела?
A: Метод лечения, используемый для удаления инородного тела, зависит от размера объекта, его природы и точного расположения в дыхательных путях. Первую помощь часто можно оказать во время приступа удушья, побудив пострадавшего кашлять или нанеся удары спиной и толчки в живот.

Если для удаления инородного тела требуется медицинская помощь, наиболее распространенным методом лечения является бронхоскопия.Обычно это выполняется под общим наркозом и включает в себя длинную тонкую трубку, называемую бронхоскопом, которая вводится в дыхательные пути для доступа к дыхательным путям и удаления инородного тела. В редких случаях может потребоваться операция.

В: Каковы последствия удушья?
A: Удушье — серьезное и потенциально опасное для жизни состояние, которое требует немедленного вмешательства. Однако, если инородный предмет успешно удален из дыхательных путей, обычно в дальнейшем медицинском обслуживании не требуется.Если появляются какие-либо признаки дальнейшего раздражения, такие как постоянный кашель, боль или дискомфорт, следует обратиться за медицинской помощью.

Q: Аспирация инородного тела случается и у детей, и у взрослых?
A: Да, любой человек в любом возрасте может случайно вдохнуть инородное тело в дыхательные пути. Однако это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до трех лет.

В: В чем разница между аспирацией инородного тела и проглатыванием инородного тела? »
A: Аспирация инородного тела происходит при вдыхании инородного тела в дыхательные пути, в то время как проглатывание инородного тела происходит, когда инородное тело попадает в пищеварительный тракт.Эти два состояния имеют совершенно разные симптомы, лечение и осложнения. Подробнее о проглатывании инородного тела »

Другие названия для аспирации инородных тел

• Вдыхание инородного тела
• Инородное тело в дыхательных путях
• Легочная аспирация
• FBA

Клиническая картина синдромов аспирации: анамнез, физические, причины

Автор

Сесилия П. Микита, доктор медицины, магистр здравоохранения Адъюнкт-профессор педиатрии и медицины Университета медицинских наук для военнослужащих; Штатный аллерголог / иммунолог, Национальный военно-медицинский центр Уолтера Рида

Сесилия П. Микита, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия аллергии, астмы и иммунологии

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Чарльз Каллахан, DO Профессор, заведующий кафедрой педиатрии и детской пульмонологии, Медицинский центр Tripler Army

Чарльз Каллахан, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж педиатров-остеопатов, Американского торакального общества, Ассоциации военных хирургов США, Христианских медицинских и стоматологических ассоциаций

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Гириш Д. Шарма, доктор медицины, FCCP, FAAP Профессор педиатрии, Медицинский колледж Раша; Директор отделения детской пульмонологии и центра кистозного фиброза Rush, Детская больница Rush, Медицинский центр Университета Раш

Гириш Д. Шарма, доктор медицины, FCCP, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа врачей-терапевтов. , Американское торакальное общество, Королевский колледж врачей Ирландии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Дополнительные участники

Томас Скэнлин, доктор медицины Руководитель отделения легочной медицины и центра кистозного фиброза, отделение педиатрии, Медицинская школа Рутгерса Роберта Вуда Джонсона

Томас Скэнлин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки , Общество педиатрических исследований, Американское общество биохимии и молекулярной биологии, Американское торакальное общество, Общество педиатрических исследований

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Хайди Коннолли, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии и психиатрии, Школа медицины и стоматологии Рочестерского университета; Директор педиатрической медицины сна, Центр сильных расстройств сна

Хайди Коннолли, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Устремление у детей | Бостонская детская больница

Что такое стремление?

Ваш ребенок может сделать аспирацию , когда проблемы с глотанием приводят к попаданию пищи или жидкости в легкие вашего ребенка.

Каковы симптомы аспирации у детей?

Если ваш ребенок делает аспирацию, он может задохнуться. Аспирация также может вызвать другие симптомы, в том числе:

• трудности с кормлением
• Кашель при питье, особенно жидких жидкостей
• рвота во время еды
• выгибание спины при кормлении
• кожа приобретает синеватый оттенок
• покраснение вокруг глаз во время или после кормления
• рвота при кормлении
• Хрип в горле или груди
• частые проблемы с дыханием
• плохой рост

Что вызывает у ребенка аспирацию?

Аспирация обычно является результатом дисфагии, что означает затруднение глотания.Существует два типа дисфагии: ротоглоточная и пищеводная.

• Орофарингеальная дисфагия возникает, когда ваш ребенок испытывает трудности с глотанием из-за проблем с его ртом, языком, небом, гортань или мышцей в верхней части пищевода. Орофарингеальная дисфагия может быть вызвана проблемами развития, неврологическими состояниями, генетическими синдромами или проблемами с анатомией. Дети, рожденные недоношенными или перенесшие операцию на сердце, легких или груди, также могут иметь более высокий риск заболевания.Однако у некоторых детей с орофарингеальной дисфагией эти факторы риска отсутствуют.
• Дисфагия пищевода возникает, когда пищевод не очищает пищу должным образом из-за воспаления, нервных или мышечных проблем или из-за ранее перенесенных операций.

Ваша группа по уходу может помочь определить, какой тип дисфагии у вашего ребенка.

Как диагностируется и лечится аспирация?

Если врач вашего ребенка подозревает, что аспирация вызвана дисфагией, он может выполнить один или несколько тестов для оценки глотания, в том числе:

• медицинский осмотр и история болезни
• Клиническая оценка кормления (CFE), проводимая патологом языка речи, который специализируется на педиатрическом кормлении и нарушениях глотания
• Манометрия пищевода
• видеофлюороскопическое исследование глотания (VFSS), также известное как модифицированное исследование проглатывания бария (MBS)
• Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотания (FEES) экзамен

Врач вашего ребенка может посоветовать вам изменить способ кормления ребенка, чтобы снизить вероятность того, что еда по ошибке попадет в его легкие. Например, вам может потребоваться добавить загуститель в их жидкости, или им может потребоваться есть или пить медленнее или в другом положении. В редких случаях им может потребоваться ввести жидкость через зонд через нос или желудок.

Как мы заботимся о стремлении у детей

Квалифицированные врачи Аэродигестивного центра и Центра заболеваний дыхательных путей при детской больнице Бостона имеют опыт диагностики и лечения детей с различными проблемами с аэродигестивом, включая аспирацию.Мы хорошо понимаем сложность процесса глотания, что позволяет нам учитывать все аспекты этого механизма при оценке и лечении аспирации и ее причин.

.